王 丹,金志軍,秦尚謙
(1.海軍軍醫大學第二附屬醫院;2.海軍軍醫大學衛生勤務學系,上海 200433)
微信公眾平以其多媒體的授課方式和便捷的學習途徑,深受青年人的青睞[1-2]。國內外高校的很多學科利用手機微信公眾平臺開展教學活動,是繼PC(Personal Computer)端在線學習之后的一種新的教學方法。目前,微信公眾平臺在醫學教育活動中也發揮了重要作用[3-4]。課題組利用軍醫大學專用的微信公眾平臺輔助婦產科學的教學活動,以探討其教學效果。
應用微信公眾平臺的翻轉課堂教學設計則包括以下內容:
由于婦產科學翻轉課堂的教學內容由一個或多個相對獨立的教學視頻展示出來的,因此確保教學內容的完整性和關聯性十分重要。教學視頻的設計要依據教學知識點,遵循前后一致,深入淺出的原則,切忌內容不完整,前后不連貫。
在課前知識傳授階段,教員首先錄制教學視頻,時間約15min左右,然后通過公眾平臺推送到學員手機微信終端。在課中知識內化階段,教員總結歸納,講解重點和難點問題,并發布在公眾平臺。
翻轉課堂教學效果評價有過程性和總結性評價兩種。前者是對整個教學過程進行跟蹤,包括學員在課前自我學習過程中問題提出的數質量、課中發言比率、項目任務完成的質量等。后者又分為階段考核和結業考試,以成績加以體現。
為了符合教學標準,課題組選擇人民衛生出版社第八版《婦產科學》教材,教學內容選擇正常分娩、子宮內膜異位癥、妊娠高血壓疾病、滋養細胞疾病4項。
1.研究對象和分組。某軍醫大學2013級5年制臨床醫學專業軍醫班和海醫班本科學員共180人。將兩班學員隨機分為兩組,一組為對照組(傳統教學組)90人;另外一組為實驗組90人。兩組間男女學員的人數比、學制及學習成績均無統計學意義上差異(P>0.05),具有可比性。
2.研究方法。教員、學員問卷調查和訪談,參照相關文獻[5-6]。
3.效果評價。請學員采用調查問卷的方式自我評估,再結合階段和結業考試成績,對應用微信公眾平臺的翻轉課堂教學法的效果進行綜合評價。
以正常分娩為例,此項教學內容又可分解為分娩動因、影響分娩的因素和總結等9個具體教學任務。例如,在設計“枕先露的分娩機制”內容時,教員先將“銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、肩娩出”等一系列連續的適應性轉動動作示意圖上傳至微信公眾平臺, 再用任務分析圖呈現枕左前位分娩機制各個連續的動作過程,突出下降動作貫穿于分娩過程的始終和分娩機;制等重點內容。最后將上述系列連續的適應性轉動動作以微視頻的形式再現給學員。
1.自主學習能力分析。傳統教學雙方的互動、交流多局限于課堂。在微信公眾平臺輔助婦產科學翻轉課堂教學中,教學雙方實時互動交流。學員及時得到教員的建議和指導,實時分享多方面資料、信息和學習心得。溝通協作能力、獨立探索能力和自主學習能力得到鍛煉。
2.學員接受度分析。 課題組向實驗組學員發放、收回調查問卷均90份, 100%有效。統計顯示,83%的學員喜歡此教學方法,認為能夠增強學習主動性、提高學習積極性,能夠培養和提高發現問題、解決問題和自主學習的能力,增進教學雙方的交流,課堂氛圍輕松、融洽。

以手機為載體的微信公眾平臺將傳統教學、娛樂元素、現代科技等多種因素相融合,為學員群體打造出全新的學習模式,是具有很大應用價值的教學輔助手段。盡管如此,仍有一些問題需深入思考。
從教學實踐的結果看,微信公眾平臺拓展了學員課下學習途徑,是一個豐富的移動性微型學習資源庫,是一種嶄新的教學手段,但仍存在不足:一個是對微信訂閱號群發消息還有限制,每天僅限一次。另一個是學員缺乏參與討論的熱情。因此要健全平臺的基礎和條件,為更優質的網絡服務提供保障;要探索開發平臺的后續功能,提升教學雙方以微信為載體的移動學習環境的接受度。
從對教員調查結果看,目前軍醫大學在微信公眾平臺上開展信息化教學省力、快捷[7-8],既能培養學員主動學習意識,又有助于提高翻轉課堂教學效果。但也存在教員信息化能力水平低,投入的時間和精力有限,微學習資源缺乏的問題。因此教員要主動學習掌握信息化知識,借力合作,收集聚合更多學習資源,以開放輕心態體驗新型輔助教學手段帶來的教學效果。
從對學員調查結果看,學員對提高學習興趣、提高學習自主性、共享學習資源等5項滿意度均達到70%以上。增加師生交流互動、提高課堂活躍度2項滿意度不足50%。前者的原因有學員不愿主動提問,沒養成在平臺學習習慣等;后者的原因有不好意思提問,認為浪費時間等。因此要引導學員認識到微信公眾平臺可以為其提供寬松、平等的學習環境,能讓自己有機會體驗和接受新挑戰。