醫院檔案管理現狀及發展分析

余玉貴

摘要醫院檔案管理是醫院管理中的一部分，是評價和衡量醫院管理、醫療質量和技術水平的重要依據，在醫院發展過程中發揮了重要的作用。本文分析醫院檔案管理工作現狀，同時指出相應對策，并對醫院檔案管理工作進行展望。

關鍵詞醫院檔案；管理現狀；發展

醫院檔案管理是醫院管理中的一部分，其專業性、技術性很強，是評價和衡量醫院管理、醫療質量和技術水平的重要依據，在醫院發展過程中發揮了重要的作用。本文結合醫院實際和有關文獻報道，對醫院檔案管理現狀及發展進行闡述。

醫院檔案管理在醫院管理中的作用

準確反映醫院的成長歷程：醫院檔案記錄著醫院的成長歷程，記錄著歷屆領導姓名、業績，記錄著醫院的變遷，記錄著醫院發生的大事，記錄著醫院人事變更情況，記錄著患者的病情，記錄著當時對疾病的診斷依據、治療方法及治療效果，能夠詳細反應醫院的成長經歷。

制定醫院長期規劃的依據：醫院在做出決策、制定方案等政策時，往往需要查閱歷史數據，對經濟效益、社會效益等進行同比分析或方案對比，沒有詳細的檔案記錄是不行的。

積累經驗的依據：在診療活動中，詳細的病歷記錄著患者診療的過程、效果等，對患者的病情進行追蹤觀察有著重要的意義，醫護人員可以查閱相關病歷進行總結，對診斷的正確性、療效的判定進行對比，可以提高醫護人員的業務水平，也是防止醫療糾紛的重要依據，這就要求，醫院要有專門的管理部門，負責檔案的管理，防止丟失、泄密等。

醫院文化的集中體現：醫院在長期的建設和發展過程中逐步形成了自己的特色，醫院在完善自己的醫院文化時，可以查閱檔案，這就是現成的材料。幾代人的艱苦卓絕的奮斗，激勵著全體醫務人員，奮力拼搏，醫院文化也就逐步形成了。

醫院檔案管理工作現狀及分析

醫院檔案管理意識薄弱：對待檔案管理工作，多數醫院相關人員檔案管理意識薄弱，存在重視程度不夠，特別是醫院主要領導，由于管理意識不強，在檔案管理工作在人、財、物方面投入嚴重不足。有些醫院領導，對待檔案工作只滿足現狀，既不增加人員也不進行投資，有的甚至是一人兼職，在管理模式上盲區太多，出現無人管的局面，影響了醫院檔案管理工作的進展，甚至影響醫院的長期發展。

檔案管理相關制度不健全：由于重視程度不夠，在科室設置、制度建設方面表現得極為不健全，有些管理制度沒有可操作性，有的制度仍停留在過去的管理模式上，不適應醫院的發展。

檔案管理人員嚴重缺乏且專業水平較低：有的醫院在檔案管理工作中，為了應付，雖然已經設置檔案管理科，但是由一人兼職，而且是身兼數職，難以做好檔案管理工作。另外，有些人員是退居二線或老弱帶病的人員，真正的檔案管理專業人員少，在一定程度上影響了檔案管理水平，也影響了醫院的長足發展。

現代化的檔案管理模式沒有形成：由于領導的重視程度不足，在人、財、物上投入少，檔案管理的信息化建設還沒有列入議事日程，影響檔案管理的智能化。

改善當前醫院檔案管理工作現狀的對策

針對醫院檔案管理工作存在的問題制定相應的對策，主要措施：①加強領導，擺正檔案管理工作位置。醫院一把手要認清檔案管理工作的重要性，與時俱進，完善各項規章制度。制定并完善檔案的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項規章制度，明確檔案管理員職責，并且盡量細化，做到有法可依，用制度來約束相關人員。②積極引進檔案管理專業技術人才，培訓在崗人員，提高其業務水平。醫院適時引進檔案管理專業人員，并對在崗的專業人員進行培訓，采取參加上級舉辦的培訓班、邀請相關專家來院培訓等方式進行專業學習，力促相關崗位的工作人員自覺地補充學習該領域前沿知識，提高自己的專業技術水平，從而提高工作效率和工作質量，促進檔案管理工作的進一步提升。③更新醫院檔案管理設備。醫院檔案管理對醫院的進步和發展以及整體醫療水平的提升具有重要的作用。醫院領導應該加大對醫院檔案管理的重視力度，適當調撥資金對醫院檔案管理的設備進行及時維護、檢查和更新，必要時應該引進國內外的先進醫院檔案管理設備，從而從整體上提高醫院檔案管理的水平，使其發揮更大的作用。

醫院檔案管理工作的未來展望

醫院檔案管理工作肩負著重任，對醫院的發展功不可沒，特別是互聯網的發展，推動了醫院檔案工作突飛猛進的發展，主要體現：①檔案管理體制上的創新：隨著醫院管理工作整體上水平或醫院等級評定的開展，也促使醫院在檔案管理制度方面與時俱進，進一步完善相關制度，與國際接軌。②增強檔案管理意識，強化服務觀念：管理人員會主動、積極做好這一工作，可以大大提高工作人員的工作水平和效率，完善好醫院檔案資料。與此同時，強化其服務觀念也尤為重要，服務觀念得到強化后，醫療工作就會有充分的信息資料，從而發揮檔案資料的最大利用效率。③加速檔案管理網絡化，促進檔案管理的現代化：利用計算機網絡技術，醫院可以建立一套自己完善的檔案管理數據庫系統，這樣既可以有效地整理和歸納檔案資料，還可以發揮檔案資料在醫院工作上的作用。此外，加強計算機網絡的作用，實施醫院資源的有效共享，有利于醫院在實踐和技術上的交流合作。

檔案管理工作是一項綜合性的工作，只要有領導的大力支持，完善的規章制度和良好的執行力度，再加上檔案管理人員不斷認真學習專業知識，不斷提高業務水平，才會得到進步、完善、加強和提高，使檔案管理水平再上新的臺階。endprint