互動式教學方法在血液腫瘤臨床護理教學中的應用研究

楊玉佩，陳偉衛，周 艷

(1．浙江中醫藥大學，浙江 杭州 310053；2．臺州醫院，浙江 臨海 317000)

在臨床醫學中，臨床實習是極其常見的護理教育方法，由于它對培養學生綜合能力和提升專業技能至關重要，因此在護理教育的地位是舉足輕重的。血液腫瘤臨床護理教學作為當前血液腫瘤科中一門實踐性極強的臨床學科，對臨床醫學的發展至關重要。但隨著現代醫學技術與臨床實踐的不斷發展，血液腫瘤臨床護理中的傳統教學方法已不能有效的滿足現階段臨床醫學的發展需求。借此，本文主要選取2017年1月-2018年5月實習的84名臨床醫學專業學生作為研究對象，報道如下所述。

一、資料與方法

1.一般資料。經本院理論委員會批準，將本院2017年1月-2018年5月實習的84名臨床醫學專業學生作為本次研究的主要研究對象，時間均為3周，對照組42例，觀察組42例。

2.教學方法。兩組研究對象的帶教任務分別由2名帶教老師來擔任。其中對照組采用傳統教學方法進行教學，即每周開展1次小講課，所有講課內容均由教師帶領其準備，并進行專業講解，課后對講課內容進行鞏固；對照組實習至最后1周時，由帶教老師帶領其進行查房，查房內容主要以帶教老師所講內容為主。觀察組護生采用互動式教學方法，帶教老師根據血液腫瘤的臨床特征以及相關知識進行綜合性講解，在教學內容與對照組相同，在第1周入科教育中便準確告知其血液腫瘤理論的相關內容，每天進行定時指導與自行學習，鼓勵學生多提出問題、思考問題、討論問題，然后將學生的問題同教師點評結合起來，啟發學生對知識點求知欲；第2周開始護生自行輪流進行小講課，并由學生推薦主講者，教師在則根據學生所講內容進行點評；最后1周由帶教老師帶領學生進行教學查房，查完后由老師組織學生針對查房時所出現的問題進行討論、接著由帶教老師進行點評。

3.教學效果評價。在護理教學任務結束前24h內進行血液腫瘤護理的相關理論考試，時間為2h，試卷滿分為100分，兩組考試內容與時間均相同，試卷由同一老師批閱。滿意度評價：調查表合計12道題，所有調查數據均采用Likert五級評分法進行評級處理。5=非常滿意，4=滿意，3=一般，2=不滿意，1=非常不滿意。所有問卷調查得分均以12-60分為主，共發放84分，回收率為100.00%。

二、結 果

兩組學生教學前成績均無明顯變化，差異無統計學意義(P>0.05)；觀察組教學后理論成績、操作成績及教學滿意率等均顯著優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)(見附表)。

三、討 論

1.互動式教學方法在血液腫瘤臨床護理教學中的優勢分析。在臨床醫學中，血液腫瘤是常見的臨床疾病，如白血病、惡性淋巴瘤及多發性骨髓瘤等。據統計，雖然血液腫瘤發病率與病死率相對較低，但由于患病后患者的病情可控制程度相對不穩定，因此大多數患者在患病后積極配合治療活動的概率則會受到極大影響。從當前臨床治療情況來看，由于血液腫瘤的治療、護理方案及康復效果等相對復雜，這也在某種程度上阻礙了血液腫瘤的臨床治療。血液腫瘤臨床護理的傳統教學方法主要以傳授知識為主，這雖然能在某種程度上扎實學生的知識，但也極大程度的影響了學生的學習積極性，繼而阻礙血液腫瘤臨床護理教學，甚至臨床治療。互動式教學方法作為當前血液腫瘤教學的主要方法之一，它在傳統教學的基礎上積極推動護生學習過程的交流與溝通，讓學生主動參與到學習活動中來。并在帶教老師的指導下解決血液腫瘤學習中的各種問題。繼而有效地激發了學生的求知欲和提升了學生的設疑、質疑和解疑能力，這對提升學生血液腫瘤護理的相關知識，鞏固與運用這些護理知識是極有效的[1]。

附表 兩組護生教學效果與教學能力對比

2.互動式教學方法對提升血液腫瘤臨床教學效果和學生綜合能力的作用分析。從當前臨床醫學中的各項教學方法中，互動式教學方法不僅有效地顛覆了血液腫瘤中的傳統教學方法，也極大程度地提升了學生的學習能力，轉變了學生的學習思維和思考問題的方法，繼而有效地解決了傳統教學中老師單純傳授知識和學生機械性地接受知識的鐵律，使學生掌握了更多的自主學習時間，加強了學生與學生之間，學生與老師之間的相互交流、溝通、討論與學習的積極性。在陸明潔[2]等學者的研究中，通過選取2014屆70名臨床醫學專業學生作為研究對象，對照組和觀察組各35例，對照組采取傳統教學模式，觀察組采用互動式教學模式。結果證實觀察組的各項成績均顯著優于對照組。在楊雙[3]的研究中，通過選取79名實習學生作為研究對象，探討血液腫瘤臨床護理中互動式教學方法的應用價值，對照組39名學生采用傳統教學模式教學，觀察組40名學生予以互動式教學方法教學，結果證實觀察的各項臨床指標均顯著優于對照組。上述兩項研究與本研究中的研究結果均頗為接近。

綜上所述，在血液腫瘤臨床護理教學中，互動式教學方法的應用價值極佳，對提升學生的學習興趣和積極性具有一定的參考價值，有良好的應用價值。