李曉紅,趙麗娟,劉衛華
(中國人民解放軍第二五二醫院,河北 保定 071000)
隨著現代醫療護理事業的不斷發展,患者對于護理舒適度和護理質量有了新的要求和標準。護理工作為了適應患者日益增長的護理需要,“以人為本”的舒適護理在患者治療康復中得到了廣泛應用。神經內科患者多為老人、肢體或言語功能不全者,為了有效提高護理質量,降低和減少患者心理和身體不適感,縮短患者治療時間,這就要求神經內科護理要朝著專、深、細、精的護理方向不斷發展[1]。而舒適護理正是迎合了神經內科患者的護理需要,能夠使患者在心理、生理、精神以及社會感覺上達到最佳狀態,提高其治療過程中的舒適度。下面將主要探討筆者在神經內科護理應用舒適護理的體會。
神經內科常規護理主要包括2個方面:①根據患者病情進行生命體征情況測量,護士及時查房,嚴密觀察患者病情變化情況,如有異常,立即通知醫生;②護理人員熟記各種藥物的服用量、不良反應、用途以及注意事項,時刻提醒患者遵照醫囑用藥。
2.1 生活舒適護理 (1)提供舒適病房環境:舒適、幽雅的病房環境可以使患者產生賞心悅目的的心情。對病房的要求非常嚴格,一定要達到清潔、整齊、安靜、美觀、空氣清新的標準,還要做到輕重患者分離,避免相互之間打擾,在病房內安裝電視,這樣可以分散患者的注意力,讓患者體驗到優美環境帶來的舒適之感,從而增強和病魔作斗爭的信心。(2)飲食調節:因為患者的活動量很少和長期處于治療狀態,對于患者的飲食要進行必要的調節,一般患者應該攝入易消化、低脂肪的食物。少吃肥肉、動物內臟等之類的東西,多吃一些富含膳食纖維之類的食物,例如蔬菜水果等,還要控制患者每天的食鹽攝入量。(3)康復訓練:對于肢體功能障礙的患者,適時擺放良姿位,采取必要的按摩保證患者身體各部位的功能不受影響。此外,對于一些嚴重障礙的患者,要定時進行床上的恢復和鍛煉。
2.2 心理舒適護理 (1)滿足自尊需要:護理人員在進行護理時,要主動加強與患者的溝通和交流。在護理過程中更要尊重患者自尊需要,比如在進行部分護理操作時,要對患者隱私進行遮蓋,滿足患者隱私心理需要。護理人員對于患者的尊重不僅僅體現在語言和操作中,還要對患者訴求和意見進行耐心傾聽,然后在護理和治療過程中滿足患者一定的需求,并積極鼓勵患者配合護理操作,學習自我護理知識,使患者能夠在各個方面得到心理的自尊需要[2]。(2)滿足心理需要:心理溝通和疏導是神經內科患者康復治療過程中的一項重要內容,護理人員在充分了解患者情緒、心理負擔、精神壓力等情況下,積極指導患者建立良好的心理情緒。而神經內科患者多為老年人、語言障礙以及肢體癱瘓者,部分患者生活不能自理,人際交往存在障礙,常常會表現出一些恐懼、焦慮、自卑、情緒低落等不良心理,此時護理人員需要采用相應的心理疏導措施來幫助患者走出心理困境。可以與患者或者患者家屬進行有效溝通,不斷調整患者心理情緒和精神狀態,以最大程度為患者從心理上擺脫病痛的折磨。
2.3 精神舒適護理 了解是否有信仰,對其信仰表示尊重與支持,不打聽、宣揚患者的隱私。掌握患者的一些喜好,協助病人滿足成就感,協助病人娛樂活動,協助病人學習。讓其知道生活的意義,鼓勵他與其他患者之間建立良好的關系,患者需要更多的關心與愛護,鼓勵親屬對其體貼,照顧。讓患者感到需要與被需要著,避免患者有孤獨感,讓其感到生活的意義,生命的價值。病人是一個完整的個體,他不僅有著對健康的渴望,更有著作為病人所特有的生理、心理、治療上的舒適需求,神經科病情復雜,患者往往留有殘疾的后遺癥,這就需要護士在護理工作中要細心、耐心、愛心、有責任心。主動做好每項護理工作,滿足患者的治療與舒適的需要。
2.4 社會環境舒適護理 由于患者的行動受限以及接觸的人群受限,因此患者的社會環境主要就是醫患或是護患關系、病患群體關系以及家庭關系。對于給予患者社會環境的舒適護理,主要是幫助患者形成一個有這三種關系構成的良好的社會護理的網絡,首先護理人員平等的對待所有患者,適當引導同病房或相鄰病房的患者互相幫助,一起度過漫長的治療時間;同時護理人員及時的與患者的家屬溝通,讓家人多關注、多支持、多鼓勵患者,作為患者的堅強的后盾,陪他一起度過這段時間,同時醫護人員要有耐心,面帶笑容的經常與患者進行溝通,給予患者另一份鼓勵。
舒適護理是以"以人為本"為基本的理念,其主旨是"以患者為中心",是將人性化護理真正應用于實際護理工作中。同時能夠有效提升神經內科患者護理質量,對于縮短患者治療時間具有顯著效果[3]。當然舒適護理中護理人員也是提高護理質量的重要因素之一,護理人員必須要有先進的護理理念,在工作過程中不斷提高自己的護理能力,同時還應當適當學習一些其他的知識,從而能夠提高自己的業務水平、溝通能力,獲得患者的信任,更好地為患者服務。