呼吸內科老年患者護理安全與護理風險管理策略分析

王小霞，姜麗

（新疆維吾爾自治區人民醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

老年患者隨著年齡增大，器官功能退化，身體抵抗力下降，一旦患病病情復雜，生命體征波動大，加之大多數老年患者行動不便，護理過程中極易發生風險事件，引起護理糾紛[1]。本研究旨在探討呼吸內科老年患者護理安全與護理風險管理策略，特收集我院老年醫學中心收治的100例老年患者為研究對象，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2016年8月-2018年8月期間在我院老年醫學中心接受治療的老年患者100例納入此次研究，根據不同護理方式將100例患者分為對照組及觀察組，每組50例；對照組男性26例，女性24例，年齡60歲-73歲，平均年齡（66.5±6.5）歲；觀察組男性27例，女性23例，年齡63歲-76歲，平均年齡（69.5±6.2）歲；兩組患者性別、年齡相近，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采取常規護理方式進行護理；觀察組在常規護理基礎上給予護理安全與護理風險管理，詳細護理措施如下：①收集既往呼吸內科患者病情資料，并對患者護理問題及缺陷進行分析和總結，找到原因，結合患者自身具體情況，有計劃地實施護理管理。②呼吸內科老年患者護理中風險事件主要為跌倒和墜床，其主要是因為患者年齡較大，加之因病情影響，行動能力減退，極易出現跌倒和墜床。而一旦患者出現跌倒和墜床，可能造成患者骨折或誘發其他并發癥，導致疾病加重，甚至直接致使患者死亡。因此，在護理過程中，護理人員應加強病房巡視，詳細向患者及其家屬講述跌倒和墜床可能造成的風險，提醒家屬給予患者更多的關心。保持病區地板干燥，增加病區防滑桿及其他硬件設施，衛生間必須鋪設防滑墊。③加強藥品管理，已過期藥物應及時丟棄，建立藥品領取制度，藥品領取必須簽字，并對領取的藥品進行詳細分類。④醫院應定期組織護理人員培訓，加強護理人員風險意識和安全意識，提高護理人員風險事件預估能力及處理能力。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者風險事件發生情況；并以問卷調查模式，對護理滿意度進行調查統計，調查過程中患者通過自身護理感受進行打分，總分為20分，7分以下表示不滿意，8分-14分表示滿意，15分以上表示非常滿意，總體滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0分析數據，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比 對照組（50例）：不滿意11例，滿意18例，非常滿意21例，總體滿意度78%（39/50）；觀察組（50例）：不滿意2例，滿意11例，非常滿意37例，總體滿意度96%（48/50）；觀察組護理滿意度比對照組更高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理風險事件發生率對比 對照組（50例）：3例出現跌倒，6例出現墜床，不良事件發生率為18.00%；觀察組（50例）：1例出現跌倒，2例出現墜床，不良事件發生率為6.00%；與對照組風險事件發生率對比，觀察組更低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

呼吸內科患者包括肺氣腫、肺癌、支氣管炎等疾病，這類患者病情復雜，患者長期受病情折磨，抵抗力下降，加之，行動不便極易發生跌倒、墜床等風險事件，導致病情加重[2]，因此，護理安全及風險管理對老年呼吸內科患者尤為重要。在護理過程中，可對以往護理風險事件發生原因進行分析，找到發生原因，加強患者及家屬安全意識，同時，加強護理人員培訓，建立護理風險意識，提升風險處理能力，多和患者及家屬溝通，與患者建立良好的信任關系，鼓勵家屬給予患者更多陪伴，讓患者感受到來自家庭溫暖，積極配合治療，提高治療效果[3]。本研究對我院老年醫學中心收治的100例老年患者采取不同護理方式，結果顯示，實施護理安全與護理風險管理患者護理滿意度達到96%，明顯高于基礎護理滿意度的78%，且護理風險事件得到良好控制，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在呼吸內科老年患者中實施護理安全與護理風險管理能有效提升患者護理滿意度，減少護理風險事件。