代宏
(南京市棲霞區婦幼保健院,江蘇 南京210028)
對于女性而言,其妊娠屬于較為特殊的時期,而早產則是常見的不良妊娠結局之一,在國內的發病率為5%-15%,同時也是造成新生兒死亡的重要因素之一。因此需要重視其妊娠檢查工作,根據孕婦的自身情況展開針對性措施,以提高足月分娩率,減少分娩風險的發生[1,2]。基于此,本文選擇2018年3月-2018年11月的80例孕婦作為研究對象,分析其臨床數據,詳細的研究內容闡述如下。
1.1 基線資料 本次研究將2018年3月-2018年11月進行治療的先兆早產孕婦40例作為實驗組,最小年齡為24歲,最大年齡為43歲,年齡均數為(35.08±3.24)歲,孕周在28周-36周之間,均孕周為(32.6±1.55)周。參與此次研究的所有孕婦均是單胎妊娠,臨床癥狀為宮縮,部分伴有陰道流血情況,且孕婦均自愿參與并簽署知情同意書。另外需排除有血液系統疾病和傳染性疾病的孕婦,并將有意識障礙和腫瘤疾病的孕婦排除。選擇同期沒有先兆早產的40例孕婦為比照組,最小年齡為26歲,最大年齡為43歲,年齡均數為(35.17±6.33)歲,孕周范圍在28周-37周,平均孕周為(26.8±2.15)周。將兩組孕婦的基線資料對比后,數據間沒有顯著差異(P>0.05),有可比性。
1.2 方法 對于本次研究而言,其應該在檢查之前做好資料的收集,即超聲檢查室醫務人員主動了解孕婦和家庭信息,之后構建電子個人檔案,詳細記錄其基本資料,包括夫妻姓名、年齡以及聯系號碼、孕周和超聲陽性表現及變化等內容;對孕婦的妊娠結局進行跟蹤并詳細記錄下來,有利于后期的診療措施制定。檢查內容:所有孕婦均實施超聲措施測量其宮頸長度,所用的儀器為DW-370(增強)全數字超聲診斷儀,其在檢查的時候,超聲檢查探頭頻率需控制在3.5 MHz-5.0 MHz之內,首先展開腹部檢查,其次在實施陰道超聲檢查,主要流程為:囑咐孕產婦在檢查的時候處于仰臥位,將下腹部充分暴露在視野下,將耦合劑適當涂抹在探頭上,之后將探頭緊貼在下腹部的皮膚,根據按照橫向、縱向以及斜向展開全面的檢查,最后完成掃描后把胎兒的相關數據錄入到計算機之內[3]。陰道超聲檢查則是讓孕婦排空膀胱,利用探頭涂抹適當耦合劑后,再送入到陰道的穹窿處,檢查時需要緩慢觸碰,同時對宮頸長度進行測量,需要做到盡量不壓迫子宮,同時需要注意的是再次對宮頸和宮腔內情況檢查,測量宮頸長度則是根據兩位資深的影像學檢查醫師展開雙盲閱片,如果意見不同統一,則應該進行討論,直到達成一致方可。
1.3 統計學方法 本次宮頸長度測量預測與先兆早產孕婦分娩時間的相關數據均錄入在SPSS 25.0的統計學軟件中,計數資料采用率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗;計量資料采用均數±標準差(Mean±SD)表示,組間比較采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
實驗組中宮頸長度為(31.05±7.58)mm,比照組中宮頸長度(39.24±8.35)mm;實驗組中足月分娩孕婦的宮頸長度為(34.15±8.01)mm,明顯比早產孕婦的宮頸長度(27.58±9.05)mm長;實驗組早產孕婦的宮頸長度(27.58±9.05)mm比比照組的(39.57±6.17)mm短;實驗組中足月分娩孕婦的宮頸長度(34.15±8.01)mm明顯短于比照組(39.37±7.04)mm。組間數據進行對比后,存在統計學差異(P<0.05)。
宮頸長度測量預測和先兆早產孕婦的分娩時間呈現出一定的相關性,即孕婦的宮頸長度越短,其早產風險則越高,但是其分娩時間卻較短,即在臨床上需要密切監測孕婦的變化,從而能夠及時對患者展開治療,減少分娩風險的發生。