學生助講的教學模式在腧穴學中的應用

奧曉靜 郝 華 黃 娟 苗 茂

（內蒙古醫科大學中醫學院，內蒙古 呼和浩特 010110）

腧穴學是研究腧穴的位置特點、主治作用及其基本理論的一門學科，是針灸推拿專業的基礎課程，也是理論聯系臨床的橋梁課程，該課程對于學好針灸專業的其他各科具有重要的影響[1]。但是由于腧穴學的內容繁多、涉及諸多古代文字文獻深奧難懂，并且許多內容都是要求背誦掌握的，因此學生學習時感到枯燥乏味、沒有興趣。而腧穴學傳統教學又是以教師講授為主，學生被動地聽講、背誦、定穴以完成學習任務，其學習積極性不高，教學效果不理想。為激發學生學習該課程的興趣和積極性、挖掘學生的潛能，讓其由被動的“要我學”轉變為“我要學”，筆者在我校2015級針灸推拿專業學生的腧穴學的教學中試行了“學生助講”的模式，讓學生走上講臺參與教學充分發揮學生自主學習的能力，獲得了良好的效果。現將教學改革過程、取得的成績以及存在的問題敘述如下。

1 “學生助講”教學模式的具體應用

1.1 課前準備 本次課堂教學改革在我校2015級針灸推拿專業1、2班共74人進行試行，使用的教材為中國中醫藥出版社“十二五”規劃教材《經絡腧穴學》。

1.1.1 講授內容 腧穴學的總論以及各論的前半部分以教師講授為主，教師對總論以及各論前半部分的講授能使學生對該課程有總體的了解和把握，熟悉腧穴的基礎知識和講授的基本方法，特別是在教師的反復強調下，同學們明確了講解腧穴一定要區分重點穴和非重點穴。學生助講從各論第六節手太陽小腸經腧穴開始，分別從每一節的每一條經絡中選擇1~2個重點腧穴以及3~4個非重點腧穴進行講解。每次講課內容由教師擬訂，提前1周布置給學生。

1.1.2 講授規則 兩個班學生共74人分為10組，每組7~8人自由組合，拿到講授內容后要求分工合作，需要學生對講授內容進行資料補充、分析、思考、歸納總結并制作PPT，每組選派1名同學上臺講課，講授時間不限。1.2具體實施 根據整體授課內容及進度，每次課由1~2組進行講授，每次講授按腧穴排列順序進行，每個小組選派1名主講成員，該組其他成員可進行補充。學生講授完成后教師對該學生講授進行點評，當面指出助講者的優點和不足，并從儀態 、語言、講授內容、PPT制作等方面給予打分，小組中每位同學所得分數相同，該得分作為平時成績記入學期末總分中。點評完成后教師還要對學生授課內容中出現的錯誤、遺漏，如腧穴的定位準確程度、補充內容是否合適合理、腧穴的主治及臨床應用是否完整、特別是要求掌握的重點腧穴等內容進行補充、更正和總結，以便同學們能及時改正并完善本課程要求掌握的內容。

2 “學生助講”教學模式取得的成績

這次“學生助講”教學改革雖然歷時較短，僅僅2個月，10次學生參與講課，但仍然取得了以下成績。

2.1 有利于激發學生學習興趣以及能力的培養 學生們要想講好課，在他們拿到教學任務后就都要認真閱讀分析教材內容、大量收集查閱相關資料、對教學內容及所收集的資料進行討論分析、完成講稿、并制作PPT。這個準備過程能充分調動他們的積極性、激發其自主學習的熱情與能力、增強其協作能力；并通過查閱課外資料擴充其知識面；通過討論分析提高其分析問題及解決問題的能力。助講者通過走上講臺、將講稿的內容用自己的語言表達出來，不但鍛煉了膽量而且提高了其語言表達能力。而聽講者則能認真聽講、積極地參與課堂活動、主動找穴定穴，課堂氣氛輕松和諧，學生學習熱情高漲、利于腧穴的學習與掌握。

在上臺講課的學生中，有些同學講述條理清晰，講解透徹，重點分明；有的同學利用自己繪畫的優勢制作的腧穴定位圖，清晰、直觀、形象讓人容易定位腧穴并過目難忘；還有同學能聯系身邊的現實問題，用所學知識去分析解決。通過老師的點評，同學們能取長補短，這些訓練都是傳統課堂教學無法達到的，也是可以令學生終身受益的。

此外通過小組協作在集體備課、講課的過程中，表現突出的學生帶動了其他學生一起自主學習、積極思考，使全班形成一種積極向上的良好學習風氣。

2.2 有利于教學相長 “學生助講”教學模式對教師提出更高的要求，要求老師要有應對一切突發事件的能力[2]。首先學生在備課時利用目前先進的網絡技術、獲得豐富的參考資料，在講課過程中可能會提出超出教材范圍的各種各樣的問題，這就要求教師必須掌握全面的專業知識（包括古代文獻及現代的最新研究）和深厚的知識積淀。此外講課學生的語言表達是否清楚、課程內容講解的詳細程度、對重點難點內容的把握情況、對時間的把控等均存在很大的差異，在這種情況下仍需要教師按已定的教學計劃完成教學任務，這就要求教師不僅熟悉教學內容，還要了解教學對象，包括學生的學習狀況及能力水平等，并根據學生講課的現場實際，及時有效地進行調整，或補充說明、或舉例證明、或重點強調、或歸納總結。

此外“學生助講”也拉近了師生之間的距離，使教師能更全面地了解學生學習情況、掌握知識的能力以及學生之間的差異，便于教師發現教學中存在的問題并及時糾正，為日后靈活多樣地組織教學、調動學生學習興趣提供幫助。

3 “學生助講”的教學模式存在的問題

“學生助講”的教學模式在腧穴教學實踐中雖然取得一定效果，但也存在一些問題。

（1）許多學生對這種教學模式不感興趣，認為別人上臺講課與自己沒有關系，在小組集體備課時不積極、甚至不參與，有的小組甚至只有1~2名同學參與備課；也有部分講課的學生不認真不重視，認為隨便上去講講就好，所以沒認真準備，站在講臺上一直念講稿或PPT、甚至念的都不流利，這樣的講課不能調動聽課學生的興趣，課堂氛圍沉悶，沒有達到該教改模式激發學生學習興趣、培養學生自學能力的目的。

（2）部分學生雖然為講課作了不少準備，但由于平時缺乏在集體場合發言的機會，心里緊張，講課聲音小、語言不流暢或上臺始終離不開講稿、與臺下學生無交流，時間稍長，聽課學生覺得乏味枯燥，課堂會出現騷動，而講課學生會更加緊張，課堂也會更加混亂，逐漸形成惡性循環，這樣會打擊學生們參與講課的積極性，而聽講者也會對這樣的教學方式及該課程失去興趣。

（3）在講課過程中，多數學生只注重講述腧穴的定位、主治等內容，很少示范取穴過程，課堂上缺乏點穴環節，從而導致部分同學不知道自己所取穴位是否正確，有的同學甚至找不到腧穴的定位。還有同學為了內容創新，大部分時間用來講解其查閱的課外知識而書本內容卻一帶而過，教學重點不夠突出，教學目標不夠明確，沒有達到教學大綱的要求。

（4）由于腧穴課學時有限，而班級中人數較多，所以不可能每人都有上臺講課的機會，如何合理挑選學生而又不打擊其參與的積極性也是一個較難解決的問題[3]。

“學生助講”的教學模式應用到腧穴學的教學中，有成績也有問題，我們將在今后的教學實踐中不斷總結、改進和完善該教學方法，使其在應用中激發學生學習腧穴以及其他各專業課程的積極性，幫助學生提高自主學習、思考的能力，鍛煉其語言表達能力，提升其綜合素質，真正使學生愛上腧穴、愛上針灸。

[1]方偉，康鳳河，王立穎.《經絡腧穴學》課程“教一學一做一考”一體化教學模式構建[J].廣西中醫學院學報，2010，13（1）:117-118.

[2]許莉.談學生講課的積極作用及應注意的問題[J].南京金專學報，1995（4）:53-54.

[3]路莉.以學生為主題的小講課在《兒科護理學》教學中的應用[J].護理學報，2007，14（4）:39-40.