對加強(qiáng)和改進(jìn)高等中醫(yī)藥院校安全教育課程建設(shè)的思考※

陳 曄 李 強(qiáng) 陳頌恩 邢 巖

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)黨委辦公室，廣東 廣州 510006）

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)要“堅持不懈促進(jìn)高校和諧穩(wěn)定”和“把高校建設(shè)成為安定團(tuán)結(jié)的模范之地”。大學(xué)生安全教育課程圍繞大學(xué)生學(xué)習(xí)、生活、成長、成才的各個方面，介紹各類安全事故的發(fā)生原因、防范方法和應(yīng)急處置，并闡述相關(guān)知識和法律法規(guī)，能夠幫助大學(xué)生增強(qiáng)安全意識，掌握安全知識和防范技能，提高自我防范能力[1]。高等中醫(yī)藥院校開展大學(xué)生安全教育是為國家培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才和維護(hù)校園安全的必然要求[2]。

1 高等中醫(yī)藥院校開設(shè)安全教育課程的總體情況

通過對全國24所獨(dú)立建制的普通高等中醫(yī)藥本科院校開展安全教育情況進(jìn)行實(shí)地調(diào)研和查閱人才培養(yǎng)方案等資料，發(fā)現(xiàn)已開設(shè)大學(xué)生安全教育課程的院校

約占總數(shù)的40%，絕大多數(shù)將其定位為選修課并采取網(wǎng)絡(luò)通識教育課程的方式由學(xué)生自學(xué)。將大學(xué)生安全教育作為公共必修課的只有廣西中醫(yī)藥大學(xué)等個別院校，其主要得益于廣西壯族自治區(qū)于2011年起將防火知識、消防安全等方面內(nèi)容的安全教育納入高校學(xué)生的必修課程；廣西中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生安全教育課程計1.5學(xué)分共25學(xué)時，其中課堂講授8學(xué)時，實(shí)踐8學(xué)時，自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)課程和翻轉(zhuǎn)課程9學(xué)時，四年制學(xué)生中該門課程的學(xué)習(xí)分布到前7個學(xué)期完成，五年制學(xué)生分布到前8個學(xué)期完成，總體實(shí)現(xiàn)了學(xué)生在校期間的全程安全教育。另外，部分院校采取制作宣傳欄、宣傳手冊、上線專題網(wǎng)站和開通微信公眾號等形式向?qū)W生作安全教育宣教，但缺乏對學(xué)習(xí)掌握效果的有效評估措施。

2 高等中醫(yī)藥院校安全教育課程建設(shè)所存在的問題

2.1 對安全教育課程的重視程度亟待進(jìn)一步提高 我國于1992年頒布的《普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定》明確要求各高校必須進(jìn)行學(xué)生的安全教育，但從走訪和查閱資料所掌握的情況看，絕大多數(shù)高等中醫(yī)藥院校將安全教育作為安全管理的補(bǔ)充，缺乏規(guī)范的教學(xué)計劃，尚未作為一門獨(dú)立課程進(jìn)行建設(shè)[3]。部分開設(shè)大學(xué)生安全教育課程的院校則基本將其列為選修課而非必修課，且作為網(wǎng)絡(luò)通識課程組織學(xué)生采取網(wǎng)絡(luò)自學(xué)的形式開展學(xué)習(xí)，同時發(fā)現(xiàn)個別院校開設(shè)網(wǎng)絡(luò)通識課程近30門，但未將大學(xué)生安全教育列入其中。

2.2 單純的網(wǎng)絡(luò)自學(xué)形式利弊共存 通過對部分院校中從事安全教育工作的干部、教師和學(xué)生開展訪談得出在線課程等網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)形式的優(yōu)勢主要在于：一是向?qū)W生提供了高效、優(yōu)質(zhì)、內(nèi)容豐富的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺；二是賦予了學(xué)生更大的學(xué)習(xí)自主權(quán)，學(xué)生可以在課程開放期限內(nèi)靈活地安排學(xué)習(xí)時間；三是學(xué)生對學(xué)習(xí)過程中遇到的難點(diǎn)重點(diǎn)內(nèi)容可以多次重溫以增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果；四是能有效解決部分院校安全教育師資力量短缺以及教學(xué)場所不足、課時協(xié)調(diào)存在困難等問題。與此同時，實(shí)踐表明網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)形式也存在不容忽視的弊端：一是現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)形式缺乏有效的管理機(jī)制，可能存在學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)不認(rèn)真甚至敷衍了事的情況；二是碎片化學(xué)習(xí)形式可能導(dǎo)致學(xué)生對課程內(nèi)容的掌握不夠全面透徹；三是缺乏必要的師生學(xué)習(xí)交流和應(yīng)急處置實(shí)際演練；四是課程學(xué)習(xí)效果的評價存在局限，難以掌握學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)效果[4]。

2.3 尚未充分發(fā)揮中醫(yī)藥院校自身的學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢 中醫(yī)學(xué)以中國古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想即氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)，因此，中醫(yī)理論對于高等中醫(yī)藥院校開展大學(xué)生安全教育具有宏觀指導(dǎo)意義并賦予其獨(dú)特的校園文化優(yōu)勢[5]。從具體內(nèi)容而言，中醫(yī)學(xué)中的骨傷科、急癥、外科、護(hù)理等分支學(xué)科都與安全教育、突發(fā)安全事故應(yīng)急處置有著密切聯(lián)系。但從目前所了解的情況來看，開設(shè)安全教育課程的高等中醫(yī)藥院校未能在安全教育教學(xué)活動中充分發(fā)揮和有效利用中醫(yī)學(xué)的學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢以及融入相關(guān)中醫(yī)理論內(nèi)容。

3 加強(qiáng)和改進(jìn)高等中醫(yī)藥院校安全教育課程的措施

3.1 提高對開設(shè)大學(xué)生安全教育課程重要性的認(rèn)識 已開設(shè)安全教育課程的高等中醫(yī)藥院校，可借鑒廣西中醫(yī)藥大學(xué)等院校的做法，將安全教育課程定位為必修課，從制度上規(guī)定“進(jìn)教材、進(jìn)課堂、落實(shí)學(xué)分”，進(jìn)一步保證安全教育課程的教學(xué)質(zhì)量[6]。尚未開設(shè)安全教育課程的院校，應(yīng)當(dāng)及時開設(shè)安全教育選修課并加強(qiáng)課程建設(shè)，一旦條件成熟則將其升格為必修課，這方面可以參照上海市的有關(guān)做法，上海市于2008年印發(fā)《大學(xué)生安全教育大綱（試行）》規(guī)定當(dāng)年秋季開學(xué)即在新生入學(xué)教育中開展安全教育課，并逐漸融入每學(xué)期第二課堂主題教育活動中，通過第一、第二課堂互動互補(bǔ)以培養(yǎng)學(xué)生的安全素質(zhì)；從2009年起組織評選和推廣優(yōu)秀教案和多媒體課件，并實(shí)施安全教育師資培訓(xùn)；2010年起著手組織編寫和出版課程教材，推動安全教育在全體大學(xué)生中普遍開展。

3.2 將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)有機(jī)結(jié)合 傳統(tǒng)教學(xué)方式中面對面交流所產(chǎn)生的思維互動、答疑解惑、情感交流等是在線課程目前無法取代的。同時，相比傳統(tǒng)課程，在線課程具備更為廣泛的資源和更加先進(jìn)的技術(shù)手段，且賦予了學(xué)生更大的自主性和靈活性。高等中醫(yī)藥院校在開設(shè)安全教育課程時應(yīng)將在線課程與傳統(tǒng)教學(xué)模式相互補(bǔ)充、有機(jī)交融，特別是要安排一定的實(shí)際操作演練和社會實(shí)踐環(huán)節(jié)，切實(shí)提高學(xué)生的應(yīng)急處置素養(yǎng)和實(shí)際操作能力，并要能科學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生對課程學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握程度。廣西中醫(yī)藥大學(xué)所采取的“課堂講授+實(shí)踐+自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)課程和翻轉(zhuǎn)課程”模式值得其它院校學(xué)習(xí)參考。

3.3 將中醫(yī)理論融入安全教育課程建設(shè)內(nèi)容 將中醫(yī)理論、學(xué)科專業(yè)知識、中醫(yī)藥文化與大學(xué)生安全教育有機(jī)結(jié)合起來，有助于提高中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)安全知識的興趣和效果。

3.3.1 牢固樹立安全教育課程建設(shè)的“整體觀念” 中醫(yī)學(xué)整體觀念認(rèn)為人體是一個有機(jī)整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上是相互影響的。同時也認(rèn)識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系。開展大學(xué)生安全教育不單是學(xué)工、保衛(wèi)部門的工作職責(zé)，應(yīng)牢固樹立安全教育全校“一盤棋”、全員參與、各單位各部門協(xié)同推進(jìn)的理念。校園與周邊地區(qū)也存在著對立統(tǒng)一的整體關(guān)系，校園周邊各類安全事故的發(fā)生往往對校園內(nèi)部安全穩(wěn)定和學(xué)生的思想變化產(chǎn)生直接或間接的影響，因而要在安全課程中組織學(xué)生參與學(xué)校與周邊地區(qū)治安綜合治理，嚴(yán)格落實(shí)維護(hù)校園及周邊安全各項(xiàng)工作制度，筑牢校園安全防線[7]。

3.3.2 將“辨證論治”和“三因制宜”理論融入突發(fā)事件應(yīng)急處置教育 辨證，就是根據(jù)“望聞問切”四診所收集的資料，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及其邪正關(guān)系，概括為某種性質(zhì)的證。論治，是根據(jù)辨證的結(jié)果確定相應(yīng)的治療方法。高等中醫(yī)藥院校安全教育課程中可對以往突發(fā)事件進(jìn)行深入、系統(tǒng)的剖析和總結(jié)。不同的安全事件可能有共同的根源，同樣的事件其發(fā)生原因可能不盡相同，因而在向?qū)W生分析講解突發(fā)事件案例時可結(jié)合中醫(yī)“同病異治”和“異病同治”理論培養(yǎng)學(xué)生透過紛繁現(xiàn)象看清事件本質(zhì)的能力，促進(jìn)學(xué)生在遭遇突發(fā)事件時能夠及時采取有針對性的措施。

同時，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸受時令氣候、地理環(huán)境、體質(zhì)強(qiáng)弱、年齡大小等多方面因素的影響，因而在治療時須采取因時、因地、因人制宜[8]。首先，在因時制宜方面，春季心理疾病多發(fā)，夏季溺水等安全事故易發(fā)，冬季可能出現(xiàn)冰雪災(zāi)害，要結(jié)合實(shí)際教育學(xué)生做好防御；敏感時期、重大節(jié)慶日、重大會議和活動舉辦期間是不法分子的活躍期，院校應(yīng)提前做好安全教育和安全排查工作；在考試前、成績公布、畢業(yè)論文答辯時，課程老師應(yīng)與輔導(dǎo)員保持良好溝通，以便輔導(dǎo)員能及時對成績不理想的學(xué)生做好心理疏導(dǎo)，防范過激事件發(fā)生；結(jié)合國際禁毒日、國防教育日、消防安全日、法制教育日開展教育實(shí)踐活動。再者，在因地制宜方面，應(yīng)在安全教育課程中結(jié)合所處地域和周邊地區(qū)情況做好教育工作，例如，廣東地處改革開放和對敵斗爭的兩個前沿，應(yīng)當(dāng)突出強(qiáng)化意識形態(tài)陣地管理，切實(shí)維護(hù)意識形態(tài)安全[9]。最后，在因人制宜方面，須區(qū)分不同年齡段學(xué)生開展有針對性的安全教育，對專科生、本科生、研究生區(qū)別對待，對新入學(xué)學(xué)生和高年級學(xué)生區(qū)別對待[10]；目前在校大學(xué)生多為“95后”，“00后”即將踏入大學(xué)校園，他們在意識、心理、行為等方面存在許多差異，存在以自我為中心、社會經(jīng)驗(yàn)缺乏、心理素質(zhì)不強(qiáng)等問題，在一定的外在因素刺激下，容易發(fā)生過激行為、釀成較為嚴(yán)重的攻擊性人身傷害事故[11]；熱衷于使用互聯(lián)網(wǎng)，但對維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全的法律法規(guī)卻知之甚少。要結(jié)合近年來陸續(xù)發(fā)生的女大學(xué)生受害案件，要加強(qiáng)對女大學(xué)生的安全教育，同時要注重加強(qiáng)對男生的預(yù)防犯罪教育。應(yīng)考慮學(xué)生性格特征的不同，可參照榮格的心理類型理論、CSMP（能力型、活躍型、完善型、平穩(wěn)型）性格系統(tǒng)等理論有區(qū)別地開展教育工作[12]。要關(guān)注學(xué)生的家庭情況，緩解學(xué)生因家庭經(jīng)濟(jì)困難或家庭出現(xiàn)重大變故而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和精神方面的雙重壓力。

3.3.3 運(yùn)用“治未病”理論構(gòu)建安全教育工作體系 “治未病”思想源自《黃帝內(nèi)經(jīng)》，《素問·四氣調(diào)神大論》中指出“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，闡述了“治未病”的重要意義。治未病可細(xì)分為未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三個階段，值得高等中醫(yī)藥院校構(gòu)建安全教育工作體系時借鑒。一是做好“未病先防”：在突發(fā)事件發(fā)生之前先做好預(yù)防，避免事件的發(fā)生，這是安全維穩(wěn)的最高目標(biāo)，是維護(hù)校園安全穩(wěn)定的基本原則，正如孫思邈提出的“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”。要教育學(xué)生在發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件端倪之時要采取措施，及時報告學(xué)校加以干預(yù)，避免影響校園安全穩(wěn)定的因素繼續(xù)發(fā)展。二是做好“既病防變”：張仲景“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”和葉天士“先安未受邪之地”的論述是既病防變法則的典范。教育引導(dǎo)學(xué)生在突發(fā)事件發(fā)生時積極配合學(xué)校開展應(yīng)急處置工作，防止事態(tài)擴(kuò)大或引發(fā)其它影響校園安全穩(wěn)定的事件；學(xué)校應(yīng)針對可能產(chǎn)生的次生影響及時做好疏散和堵塞，防止事態(tài)進(jìn)一步蔓延和擴(kuò)大。三是做好“瘥后防復(fù)”：在校園突發(fā)事件處置結(jié)束后，學(xué)校和學(xué)生要在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上共同建立工作長效機(jī)制，防止同類事件再次發(fā)生。

總而言之，高等中醫(yī)藥院校開設(shè)《大學(xué)生安全教育》課程是安全教育工作取得實(shí)效的基礎(chǔ)保障，應(yīng)當(dāng)不斷提高對該門課程重要性的認(rèn)識，改進(jìn)教育教學(xué)方法，發(fā)揮院校自身學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢，將中醫(yī)理論運(yùn)用到安全教育課程建設(shè)和融入教學(xué)內(nèi)容當(dāng)中，切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生安全教育。

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