人老骨先老專家支招呵護骨關節

郭俊

茹選良：預防駝背，常運動

老年人駝背，有很多原因。首先是骨質疏松引起脊柱椎體壓縮；也有的是先天脊柱畸形，人老后加重；還有可能是脊柱疾病椎體被破壞、壓縮，人老后這種情況加重；另外，長期低頭、負重等，人老后加重駝背畸形。

部分駝背的老年人有骨質疏松性骨折病史。駝背在老年女性中比較明顯，而老年男性則相對少見，這主要是因為女性更容易骨質疏松。

老年人出現駝背的情況后，身高會明顯縮短，而且脊柱也會變形。駝背后胸骨下陷的擠壓，胸腔里的心臟就不能充分擴張，心臟泵出的血量就會減少，為了補償這種排血量減少，心跳就會加快，心慌隨之而來。同時胸腔里的肺也不能充分擴張開來，呼吸不暢、缺氧、氣喘也隨之出現。

要預防駝背，年輕時就要多運動，增加骨量。年老后依然要保持運動，多曬太陽，增加營養，補充鈣劑和維生素D3，必要時用藥物治療骨質疏松。同時，從年輕的時候就需要改變長期低頭伏案工作的習慣，改變臥床看電視、看書等不良習慣，多做一些伸展運動。

黃雄昂：膝蓋痛，別忍著

膝蓋痛是老年人最常見的問題，大多數老人面臨這一癥狀時，首先選擇忍耐，實在忍受不了，就打聽有什么偏方，只有少數人會及時就醫。隨著年齡增長，膝關節老化不可避免。

老年人膝蓋痛最常見的原因是膝骨關節炎。膝骨關節炎最開始容易表現為膝關節前端疼痛，隨著癥狀加重，逐漸演變為膝關節內、外側疼痛。

一旦膝關節疼痛，一定要及時就醫，不要忍著。非藥物治療是膝關節炎的主要治療手段，不建議患者自己隨便用藥，更不建議參考身邊朋友的治療方式。

運動是骨關節病最有效的預防方式。肌力訓練被認為是目前改善老年人功能水平與生存質量的最有效的措施。現有的醫學研究證據提示，抗阻訓練能顯著增加老年人肌肉質量與橫截面積，改善肌肉力量與體能水平，降低跌倒與死亡風險，且基礎情況更差的患者能從訓練中獲得更顯著的益處。即使高齡、超高齡老人都能從訓練中獲益。可以試著以緩慢的速度抬高和放下重物做相關的肌力訓練。

很多退休老人喜歡爬山、跑步等，一般都會認為多運動有助于保持身體健康、延年益壽。其實，老年人不宜每天做大量運動。比如爬山對膝關節有問題的老人就不適合，即使是健康老人，也應該避免長時間攀爬較陡的臺階和山路，應該選擇平緩的路線，以步頻和步伐小的運動方式為好。跑步應步伐小、步頻稍快，以減少過大負荷對膝關節的損傷。

黃晶晶：正確補鈣，預防骨質疏松

骨骼對人體的作用是顯而易見的，而鈣對骨骼來說，又是異常重要。老年人骨骼最常見的問題就是發生骨質疏松，骨頭會變得脆弱，繼而出現腰背部疼痛、關節疼痛，甚至是全身骨骼疼痛等，病情發展到一定程度后，還可使患者出現駝背的情況。

老年人發生骨質疏松，主要是骨細胞出了問題。人體需要鈣和磷，這主要是用來增加骨硬度。骨骼需要鈣，而鈣主要是通過飲食來吸收。一般，成年人每日需要1200毫克鈣，而飲食中進入人體的鈣，老年人只能吸收20%左右，所以，老年人很容易缺鈣。人體的骨骼在不斷代謝，老年人骨吸收大于骨形成，骨鈣減少，鈣攝入不足，骨質疏松就容易發生。

一般成年人鈣攝入量每天在400毫克左右，是遠遠不足的。怎么補鈣呢？日常飲食中，有些食物是能夠提供給身體更多的鈣，而有些食物是影響骨健康的。增加鈣攝入的食物有白菜、土豆、深海魚、堅果、牛奶、奶酪、橙汁、葡萄等；限制影響骨健康的飲食：高糖、蘇打、巧克力、酒、豆類、菌類、菠菜等。

除了飲食以外，一些慢性疾病，比如慢性腸炎、慢性胃炎等也會影響人體鈣的吸收；長期室內工作，維生素D不足鈣也不容易吸收；另外，慢性肝病、慢性腎病等都會影響人體對鈣的吸收。補鈣的同時，還需要注意補充維生素D，這樣才能讓人體更好地吸收鈣。endprint