私處長‘痘痘’

林小清

毛囊炎

病因：主要是葡萄球菌感染

臨床表現(xiàn)：外陰皮膚毛囊口周圍皮膚發(fā)紅、腫脹及疼痛等女性毛囊炎癥狀，逐漸形成圓錐形膿皰，其中心為一根穿出的陰毛。膿皰可為多發(fā)性，相鄰的小膿皰可相互融合形成大膿皰，同時伴有外陰嚴重充血、水腫及疼痛。

治療方法：

局部治療：剪去毛發(fā)后選用藥物。

2.5%碘酊：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。

1%新霉素軟膏：外用，涂敷患處，每日數(shù)次。

全身治療

多發(fā)性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素，口服復(fù)合維生素。

調(diào)節(jié)免疫：皮下注射轉(zhuǎn)移因子。

傳染性軟疣（水猴子）

病因：傳染性軟疣病毒

潛伏期：潛伏期是2～3周

傳播途徑：性接觸傳播、直接接觸傳播、間接接觸傳播

臨床表現(xiàn)：典型皮損為直徑3～5毫米大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蠟樣光澤，中央有臍凹，內(nèi)含乳白色干酪樣物質(zhì)（軟疣小體）。

治療方法：在無菌條件下，用齒鑷或彎曲血管鉗將軟疣夾破，擠出其內(nèi)容物，然后外用碘酒等防止細菌感染。合并細菌感染時可先外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏，感染控制后再行上述治療。其他如冷凍治療、激光治療、外用3%酞丁胺軟膏或西多福韋軟膏等均有效。

如何預(yù)防：避免到公共泳池游泳、使用公共洗浴設(shè)施、與他人合用毛巾等，可避免感染。同時盡量避免搔抓，防止自身接觸傳染。

生殖器皰疹

病因：單純皰疹病毒（HSV）

潛伏期：2～20天，通常為3～5天

傳播途徑：性接觸傳播、母嬰及母、胎兒傳播

臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)紅斑、紅丘疹、水皰、糜爛、潰瘍，伴或不伴近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大。

治療方法：口服抗病毒藥物治療，選用阿昔洛韋或泛昔洛韋或伐昔洛韋等，局部外用阿昔洛韋或噴昔洛韋軟膏。

尖銳濕疣

病因：人類乳頭瘤病毒（HPV）

潛伏期：一般為1～8個月，平均為3個月。

傳播途徑：性接觸傳染、間接接觸傳染、母嬰傳播。

臨床表現(xiàn)：生殖器和肛周部位初起出現(xiàn)淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳后漸增多增大，呈乳頭狀、菜花狀、雞冠狀及蕈樣狀疣體常呈白色、粉紅色或污灰色，易發(fā)生糜爛，有滲液，浸漬及破潰。

輔助檢查：醋酸白試驗、細胞學(xué)檢查、組織學(xué)病理檢查、免疫學(xué)試驗、HPV基因分型。

治療方法：

局部藥物治療：5%足葉草毒素酊、25%足葉草脂酊、50%三氯醋酸溶液、5%咪喹莫特霜、5%氟脲嘧啶軟膏、鬼臼毒素酊等。

局部物理療法：激光、冷凍、電灼、手術(shù)切除、光動力治療。

免疫療法：干擾素、白細胞介素-2、聚肌胞等。要注意的是，免疫療法單獨使用效果不太明顯且費用高，可作為一種輔助治療手段。

會陰部“小痘痘”可以出現(xiàn)很多種情況，不同的情況，病因不同，治療方案也不一樣。所以，建議去專業(yè)醫(yī)院治療。endprint