霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽療效觀察

秦艷+姜和

【摘要】目的 探究觀察霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽的臨床療效。方法 選取2017年1月至2017年6月在我院門診診治的感染后咳嗽患兒40例進行研究，將其分為兩組，劃分標(biāo)準(zhǔn)為治療方法的不同，對照組給予孟魯斯特治療，觀察組給予霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療，在治療結(jié)束后觀察效果。結(jié)果 經(jīng)過治療后總有效率的評定，觀察組為95%，對照組為60%，觀察組明顯高于對照組，兩者之間相較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于小兒感染后咳嗽患者給予霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療，對患兒的咳嗽癥狀有顯著的緩解作用，效果明顯，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入；孟魯斯特；小兒；感染后咳嗽；治療效果

【中圖分類號】R256.11 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.32..02

感染后咳嗽是指上呼吸道感染得到控制后咳嗽仍遷延不愈。近年來，臨床上小兒感染后咳嗽的案例不斷發(fā)生。本文將以我院的感染后咳嗽患兒作為分析對象，采用平行對照的方法，探究小兒感染后咳嗽的有效治療方法，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月至2017年6月在我院門診診治的40例感染后咳嗽患兒為本次的研究對象，將其按照治療方法的不同分為觀察組和對照組。觀察組有20例，其中男性12例、女性8例，患兒的年齡在1～9歲之間，平均年齡為（4.1±0.5）歲。對照組有20例，其中男性11例、女性9例，患者的年齡在1～10歲之間，平均年齡為（4.3±0.5）歲。所有患兒病情的確診均符合《兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除合并嚴(yán)重心臟疾病、肝腎功能障礙、對本次研究所用藥物有過敏史、精神意識嚴(yán)重障礙的患兒。所有患兒均配合研究，患兒的家屬均在詳細了解本次研究進行的目的及流程的基礎(chǔ)上簽署參與同意書。患兒的自身條件和兩組患兒之間的比較條件均符合本次研究進行的要求。

1.2 方法

用孟魯斯特咀嚼片對對照組患兒進行治療（杭州默沙東制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20064828）治療，口服，根據(jù)患兒的年齡給予不同的藥量，1～5歲患兒每天4 mg，6～10歲患兒每天5 mg，每天1次，在治療的過程中根據(jù)患兒的具體病情情況在安全的范圍內(nèi)適當(dāng)增加或減少藥量，以10天為一個治療周期。

觀察組患兒給予霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療，以布地奈德混懸液為霧化液，每次的用量為1 mL，加入霧化器，每天兩次霧化吸入，每次持續(xù)時長為15 min，以10天為一個治療周期。孟魯斯特的給藥方法與對照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)和效果評定標(biāo)準(zhǔn)[1-2]

觀察兩組患兒的臨床表現(xiàn)，綜合評定其的治療效果，將治療效果分為三個等級，顯效：治療后患兒每日咳嗽次數(shù)少于10次，癥狀基本好轉(zhuǎn)；有效：治療后患兒出現(xiàn)間斷性咳嗽，但是有明顯的轉(zhuǎn)好趨勢。無效：治療后患兒咳嗽未減輕甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療后總有效率的評定，觀察組為95%，同時對照組為60%，觀察組的數(shù)值明顯高于對照組，兩者之間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

我國近年來的經(jīng)濟取得了長足的發(fā)展與進步，但是在經(jīng)濟取得了較高水平的發(fā)展的同時，也付出了較為嚴(yán)重的代價，那就是環(huán)境空氣質(zhì)量的下降。污染物較多的空氣使得呼吸道感染的患病人數(shù)逐年增加。小兒因免疫力較低而成為多發(fā)人群，且在呼吸道感染后易出現(xiàn)持續(xù)咳嗽的癥狀，已經(jīng)成為感染后咳嗽的重要群體[3]。且小兒正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵階段，長時間的持續(xù)性咳嗽會降低其生活質(zhì)量，不利于其健康生長。修復(fù)患兒的粘膜上皮、消減其炎癥，促進呼吸道正常功能的發(fā)揮是對該病治療的主要方向。孟魯斯特是一種白三烯拮抗劑，是一種重要的炎癥介質(zhì)，對感染后咳嗽有很好的治療效果。布地奈德作為一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，對增強內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性有很好的作用，可以抑制免疫反應(yīng)和降低抗體的合成，有很好的消炎治療效果。霧化吸入是一種新型的治療方法，近年來在臨床上使用的比率大大增高。其發(fā)揮作用的主要原理是將藥物通過霧化的方式改變體積，由較大體積過渡到微小的顆粒，在氧氣的作用下達到直達患兒病變部位的效果。可以減少藥物的損耗，迅速發(fā)揮藥效。由本文的研究結(jié)果可知，霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽的總有效率高達95%，遠高于單獨使用孟魯斯特治療的60%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見其良好的治療效果。

綜上所述，霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽有著非常顯著的效果，值得臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

參考文獻

[1] 崔培霞.霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)，2015，7（2）：133-134.

[2] 洪智勇，付 紅.霧化吸入聯(lián)合孟魯斯特治療小兒感染后咳嗽療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013（33）：132-134.

[3] 田曉媛.用霧化吸入療法聯(lián)合孟魯斯特治療小兒呼吸道感染性咳嗽的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（5）：231-232.

本文編輯：劉帥帥endprint