神經外科顱腦手術患者醫院感染危險因素的分析

馬先鋒

【摘要】目的 分析神經外科顱腦手術患者醫院感染的危險因素。方法 對本院2016年8月～2017年8月收治的145例神經外科顱腦手術患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察醫院感染率及發生感染的危險因素。結果 神經外科顱腦手術患者共計145例，其中16例患者發生醫院感染情況，感染率為11.03%；神經外科顱腦手術患者醫院感染危險因素主要有手術時間>3 h、患者年齡>60歲、急診手術、術前存在感染情況。

結論 影響神經外科顱腦手術患者出現醫院感染情況的危險因素主要有手術時間、患者年齡、手術類型，因此，神經外科在顱腦手術進行過程中要盡可能的縮短時間，加強對醫院感染的檢測，制定有針對性的預防方案，從而減少神經外科顱腦手術患者醫院感染情況的發生。

【關鍵詞】神經外科；顱腦手術；醫院感染；危險因素

【中圖分類號】R749 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.32..01

醫院感染是神經外科顱腦手術患者常見的并發癥，在增加患者痛苦感的同時，還會進一步延長患者的臨床治療時間，影響患者的身體健康及顱腦手術的臨床治療效果[1]。對此，筆者對本院2016年8月～2017年8月收治的145例神經外科顱腦手術患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察醫院感染率及發生感染的危險因素，立足于此制定有針對性的預防機制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2016年8月～2017年8月收治的145例神經外科顱腦手術患者為研究對象，男性患者76例，女性患者69例，年齡范圍為1月齡到89歲之間，平均年齡為（38.26±7.01）歲。其中60歲以上患者51例，60歲以下患者94例；擇期手術患者78例，急診手術患者67例；95例患者手術時間大于3 h，50例患者手術時間小于3 h；術前存在感染灶患者11例，不存在感染病灶患者134例。

1.2 方法

對145例神經外科顱腦手術患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察醫院感染率及發生感染的危險因素。

1.3 診斷標準

以《醫院感染學》中的感染診斷標準為依據：患者在圍手術期切口出現紅腫、發熱、疼痛、筋膜組織以上滲出膿性液體、拆線后切口局部有膿性液體滲出，均被確診為感染[2]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 神經外科顱腦手術患者醫院感染率

神經外科顱腦手術患者共計145例，其中16例患者發生醫院感染情況，感染率為11.03%，具體見表1。

2.2 神經外科顱腦手術患者醫院感染危險因素分析

神經外科顱腦手術患者醫院感染危險因素主要有手術時間>3 h、患者年齡>60歲、急診手術、術前存在感染情況，具體感染比例詳見表2。

3 討 論

醫院感染是神經外科顱腦手術的常見并發癥，對患者的身體健康、臨床治療效果、患者的精神狀態均會產生極為不利的影響。在本次研究中，神經外科顱腦手術患者共計145例，其中16例患者發生醫院感染情況，感染率為11.03%；神經外科顱腦手術患者醫院感染危險因素主要有手術時間>3 h、患者年齡>60歲、急診手術、術前存在感染情況。由此可見，患者的年齡越大則其發生感染的概率越高，這與患者身體機能的衰退有著直接影響。同時，術前發生感染情況的患者更容易在術后發生感染情況，可能是患者的原發病灶產生耐藥性細菌[3]。此外，因急診手術時間匆忙、術前準備不充分等因素有關系，進而導致感染情況的發生。

綜上所述，影響神經外科顱腦手術患者出現醫院感染情況的危險因素主要有手術時間、患者年齡、手術類型，因此，神經外科在顱腦手術進行過程中要盡可能的縮短時間，加強對醫院感染的檢測，制定有針對性的預防方案，從而減少神經外科顱腦手術患者醫院感染情況的發生。

參考文獻

[1] 傅劍川.神經外科手術患者醫院感染的臨床特點及危險因素分析[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（16）：29-30.

[2] 周 蕓，唐素琴，鄧 瓊，曹先偉.神經外科顱內腫瘤切除術后患者醫院感染危險因素[J].中國感染控制雜志，2016，15（08）：592-594.

[3] 任 玲，周 宏，茅一平，鄭雯.神經外科手術患者醫院感染目標性監測及感染相關危險因素分析[J].中國感染控制雜志，2006， （02）：120-123.

本文編輯：劉帥帥endprint