加強醫(yī)用耗材采購管理提高醫(yī)院服務質量研究

李嘉強

【摘 要】醫(yī)用耗材指的是在進行各項醫(yī)療服務環(huán)節(jié)中為患者提供的各類醫(yī)用物資，這些物資一般都是一次性使用。近年來，國家開始大量的推行醫(yī)療改革，醫(yī)療耗材的用途更加的廣泛，種類也逐漸增多，會存在管理不善的情況。醫(yī)用耗材的管理在醫(yī)院的現代化管理中是重要的構成，個人檔案醫(yī)院都要完善管理方針，促進各自的發(fā)展。本文主要分析醫(yī)用耗材管理的意義，在管理中存在的問題，針對問題，提出有針對性的措施。

【關鍵詞】醫(yī)用耗材；意義；措施；醫(yī)療改革

【中圖分類號】R197.34 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--02

醫(yī)用耗材是醫(yī)院進行各項醫(yī)療活動中必須采用的物資，其在治療、預防和保健中都發(fā)揮著非常重要的作用。隨著醫(yī)療改革的不斷發(fā)展，新的醫(yī)用耗材開始在臨床上應用，醫(yī)用耗材產生的成本很高。所以，醫(yī)院應該結合自身的實際情況，對醫(yī)用耗材進行管理，從而完善采購方案。

1 完善醫(yī)用耗材管理的意義

1.1 完善醫(yī)療器械行業(yè)國家行政管理的基礎內容 我國已經以法律的形式出臺了醫(yī)療器械的管理方針，相關的管理條例已經經過了很多次的修訂。醫(yī)用耗材是醫(yī)療器械的基礎構成部分，對醫(yī)用耗材的科學管理，可以提升治療的效果，為患者提供安全的治療基礎。醫(yī)用耗材的管理已經引起了國家層面的高度重視，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中也是核心內容。

1.2 完善醫(yī)用耗材管理符合國家醫(yī)療改革 在進行醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管的環(huán)節(jié)中，要結合醫(yī)療改革。在國家的醫(yī)療改革中也明確的闡明了醫(yī)用耗材管理的意義，醫(yī)用耗材的管理有助于醫(yī)療改革進一步落實。我國醫(yī)療改革的基本目標是在2020年建立城鄉(xiāng)居民基本的醫(yī)療衛(wèi)生體系，為了為群眾提供安全的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為居民提供更多的便利，從而可以使居民都享受到完善的醫(yī)療服務。同時，國家食品和藥品監(jiān)督和管理局也頒發(fā)了《醫(yī)療器械經營許可》，對醫(yī)療器械的管理提出了明確的要求，說明他們對醫(yī)用耗材管理的決心。

1.3 完善醫(yī)用耗材管理是現代化醫(yī)院管理的重要實踐環(huán)節(jié) 醫(yī)用耗材管理已經得到了很多三甲醫(yī)院的高度重視，大型的醫(yī)院中已經成立了完善的管理團隊，使醫(yī)用耗材的管理有序。醫(yī)院中醫(yī)用耗材的類型比較多，而且使用的數量非常大，各類規(guī)格都比較復雜，不同的醫(yī)用耗材的用途也不同，所以在患者接受診療中，會存在醫(yī)用耗材使用失誤的情況。因此，很多大型的醫(yī)院已經制定了非常完善的醫(yī)用耗材的管理方法，制定了管理的流程，要求管理人員嚴格的按照流程進行各項操作，完善管理的質量評估，并且完善采購管理和購貨渠道的管理，對各類管理品種進行全面的審核，對醫(yī)用耗材進行保養(yǎng)，在醫(yī)用耗材出庫后要對質量和數量等進行復查，在使用說明方面應該更加的詳實，從而可以更好的配合醫(yī)務人員的工作，使醫(yī)療服務展現出實效性特征，減少醫(yī)用耗材管理不力導致的醫(yī)療糾紛。

1.4 節(jié)省了患者的支出 在醫(yī)用耗材的科學管理中，不僅僅可以為患者提供更加安全的服務，同時也能為患者節(jié)省醫(yī)用耗材的使用費用。在醫(yī)院內部完善相關的管理制度，可以使管理人員工作中更加的專業(yè)，他們在對醫(yī)用耗材采購中，可以選擇那些成本更低的器械，但是這些醫(yī)用耗材的性能卻非常完善，從而減少醫(yī)用耗材的質量問題。醫(yī)院在為患者提供各項醫(yī)療服務的環(huán)節(jié)中，他們在藥物的支出上比較多，其次是在醫(yī)用耗材的支出上，醫(yī)用耗材一般都是患者自費，所以如果醫(yī)用耗材的使用效率較低，會給患者帶來更多的經濟負擔，所以，應該不斷的完善醫(yī)用耗材的管理，在醫(yī)院內部建立管理制度，在采購中對市場行情更加的了解，才能在醫(yī)用耗材的采購中提升性價比。

2 醫(yī)用耗材管理中存在的問題

2.1 采購制度存在缺陷 在醫(yī)院進行醫(yī)用耗材采購的環(huán)節(jié)中，管理人員的專業(yè)性非常差，他們對醫(yī)用耗材的市場情況不甚了解，也不能定期對市場進行調研。很多醫(yī)院在采購中不能嚴格的按照招標的形式進行，有些科室會自行訂購一些醫(yī)用耗材，這樣就導致醫(yī)用耗材的成本非常高。醫(yī)院會出現資金浪費的情況，患者的經濟負擔會提升。

2.2 醫(yī)用耗材的申請制度有待于進一步完善 很多醫(yī)院的醫(yī)用耗材的申請制度非常的不完善，會產生一定的隨機性，在管理上的秩序很差。在進行醫(yī)用耗材申請中，應該嚴格的按照程序進行，要分別對物價和物資進行管理，完善醫(yī)用耗材管理的科學性。

2.3 醫(yī)用耗材管理制度不完善 在進行醫(yī)用耗材管理中，管理制度存在一定的缺陷。在進行醫(yī)用耗材管理和使用的環(huán)節(jié)中，物資管理部門和醫(yī)院的財務部門各自為政，不能通力配合，專業(yè)人員對醫(yī)用耗材的性能比較了解，但是管理人員不能全面的了解醫(yī)用耗材的用途等。有的醫(yī)院還是沿用傳統(tǒng)的管理方式，導致耗材的管理出現雜亂無章的情況。

3 醫(yī)用耗材管理的有效措施

3.1 集中配送 在進行醫(yī)用耗材的配送中，盡量采用集中配送的方式。其一，醫(yī)院要對配送公司進行篩選，選擇那些資質非常高的配送公司，完善他們的配送能力，結合配送公司的注冊資金和倉儲設施等進行分析，選擇合適的公司。其二，醫(yī)院應該采用公開招標的方式，邀請那些公司提供他們醫(yī)用耗材的價目表，從而通過集中招標的方式確定耗材的品種和價格。其三，選擇好集中配送的公司。要對醫(yī)用耗材進行分類，從而選擇合適的配送方式，采用整體打包的方式，與公司簽訂合同，配送公司要具有一定的試用期，在符合要求中，達成長期的供貨合同。 采用公開招標的方式在一定程度上可以降低醫(yī)用耗材的成本，防止了耗材的不合理使用，降低了患者的經濟負擔。集中配送的方式使醫(yī)用耗材的管理更加的方便和高效，公司可以直接與耗材管理人員對接，從而確保購買的醫(yī)用耗材一一對應。集中供應的方式也符合新醫(yī)療改革的內容，使醫(yī)院和患者都能從中受益，使醫(yī)院的管理實效性進一步提升。

3.2 采用耗材內部管控措施 在醫(yī)院內部會成立專門的藥品和耗材的管理部門，對醫(yī)用耗材進行全程的管控，針對醫(yī)用耗材的用途，將其分類，運送到不同的科室，與科室簽訂目標責任書，從而進行非常嚴格的考核，確保相關的指標都達標。

醫(yī)院在醫(yī)用耗材使用的環(huán)節(jié)中，要謹防醫(yī)用耗材產生嚴重的浪費情況。醫(yī)院要從源頭上控制耗材使用不當的情況。通過制定《醫(yī)用耗材管理辦法》。從而對一些特殊的醫(yī)用耗材進行古納蘭，在新購置的醫(yī)用耗材，應該通過小組討論的方式，確保其安全再使用。醫(yī)院每個月都要開展專題活動，從而使全員的醫(yī)改意識得到不斷的完善，使醫(yī)護人員可以主動的參與到藥品的耗材使用的監(jiān)督中。醫(yī)院可以開展醫(yī)用耗材網上采購的方式，結合臨床實際的使用情況，選擇和更換更加合適的醫(yī)用耗材。

結語：在市場經濟大背景下，醫(yī)院管理應該完善現代化的管理理念，從而縮小成本，提升管理的效率。完善醫(yī)用耗材的管理，不僅僅可以提升醫(yī)院的經濟效益，同時也能完善對患者的服務。

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