微信隨訪管理在分化型甲狀腺癌術后I治療患者延續性護理管理中的應用

崔麗萍　陳偉娜

【摘 要】目的：：探究微信隨訪管理在甲狀腺癌術后131I治療患者延續性護理管理中的應用效果。方法：選取我科2017年8月-2017年10月收治甲狀腺癌術后131I治療患者90例，按照甲狀腺癌患者的就診時間，將其分為觀察組（n=45）、對照組（n=45）。兩組患者分別在延續性護理管理中，實施微信隨訪管理（觀察組）、常規隨訪管理（對照組），比較兩組患者不同護理管理后生活質量差異。結果：不同護理管理中，兩組患者活力狀態、生理職能、機體疼痛、社會職能、情感狀態、總體健康情況比較，差異顯著，P<0.05。結論：延續性護理管理中，對甲狀腺癌術后131I治療患者實行微信隨訪管理，可有效改善甲狀腺癌患者的預后。

【關鍵詞】微信隨訪管理；甲狀腺癌；延續性護理管理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

一般情況下，甲狀腺癌多通過手術方式治療，術后患者易產生不良心理情緒[1]。為做好延續性護理管理工作，本次研究以甲狀腺癌術后131I治療患者作為研究對象，分別對患者進行微信隨訪管理、常規隨訪管理，并觀察微信隨訪管理、常規隨訪管理對研究對象生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我科2017年8月-2017年10月甲狀腺癌術后131I治療患者90例。按甲狀腺癌術后131I治療患者的就診時間，將患者分成觀察組、對照組，各45例。所有甲狀腺癌患者知情，排除精神異常患者。觀察組中男性、女性比例顯示為：9：36；年齡區間為17～65歲，中位年齡（41±5.5）歲。對照組中男性、女性比例顯示為：10：35；年齡區間為23～68歲，中位年齡（45.5±5.6）歲。采用SPSS13.0統計學軟件統計分析，統計學意義顯著，P<0.05，入組研究對象均符合實驗要求。

1.2 方法

1.2.1 對照組實行常規隨訪管理，出院前和患者進行溝通，對其存在的問題耐心解答。為患者講解疾病相關知識，實行生活指導、用藥指導，發放健康教育手冊和健康教育處方，治療后每月進行一次電話隨訪。

1.2.2 觀察組實行微信隨訪管理，具體措施如下：構建專業微信健康教育平臺，經臨床經驗豐富的醫護人員組成微信平臺運營小組。定期制定健康宣教內容，并經專業信息工程師做好微信平臺的維護、更新工作。

創建微信護患溝通平臺，使患者加入微信群，通過微信群，定期推送一些關于甲狀腺癌相關內容、生活指導、自我調節心理方法、需要注意事項等。同時，可通過多種形式展示健康教育內容，如flash動畫、帶有背景音樂的PPT等。

營造輕松的微信健康知識解答、反饋氛圍，設定固定的時間解答患者的疑問，以此減輕患者的心理負擔。經匿名調查方式，對患者提出的反饋進行匯總，醫護人員定期結合微信平臺的提問、反饋情況進行總結、分析，以便不斷完善微信平臺，切實幫助患者解決實際的問題。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比觀察組、對照組的生活質量（活力狀態、生理職能、機體疼痛、社會職能、情感狀態、總體健康）評分情況。

1.3.2 通過生活質量調查問卷、國際健康狀況調查問卷，對兩組患者活力狀態、生理職能、機體疼痛、社會職能、情感狀態、總體健康進行評分，分數越高，即為甲狀腺患者生活質量越理想。

1.4 統計學分析

本次研究的90例患者的臨床相關數據，均通過SPSS13.0統計學軟件處理、分析，例數通過n表達，兩組患者生活質量評分對比，采用（±s）表示，經t實行統計學的檢驗。觀察組、對照組間的對比為P<0.05，有統計學意義。

2 結果

兩組軀體相關生活質量、生理職能、機體疼痛、社會職能、情感狀態、總體健康實行對比，觀察組優勢更加突出，P<0.05，如表1。

3 討論

分化型甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，具有較高的發病率、病死率。當前，網絡信息的快速發展，使得互聯網理念涉及到各個領域中[2]。微信，為最常用的社交平臺。針對于此，本次研究在分化型甲狀腺癌術后131I治療患者延續性護理管理中，通過微信隨訪管理，臨床效果較佳。微信健康教育的內容，均為專業醫護人員認真篩選，可有針對性地為甲狀腺癌患者講解疾病相關知識、相關注意事項等[3-4]。然后，經專業的信息工程師，每日做好微信平臺的推廣、維護工作，通過不同的方式呈現微信平臺內容。采用微信隨訪管理，便于醫護人員和患者平時的交流，能確保信息交流的實效性、可行性，消除患者的負性心理情緒，提高治療和護理依從性[5]。本次研究結果中，觀察組生活質量評分情況，均優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。由此說明，經微信隨訪管理對分化型甲狀腺癌術后131I治療患者進行管理，可很好的改善患者預后。

綜上所述，分化型甲狀腺癌術后131I治療患者延續性護理管理中，實施微信隨訪管理，管理效果非常理想，具有推廣、應用的價值。

參考文獻：

彭雪.基于微信公眾平臺的延續性護理應用于胃癌手術治療患者的價值初探[J].中國衛生標準管理，2017，8（3）：185-186.

胥秀，陳萍，馮丹.微信平臺在癌痛出院患者延續性護理中的應用[J].護理管理雜志，2017，17（1）：67-69.

李鈺.微信延續性護理在改善乳腺癌改良根治術患者術后心理壓力及生活質量中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（14）：68-71.

肖路花，林青，于娜英.微信公眾號的延續性護理在粒子植入治療肺癌患者健康教育中的應用[J].現代臨床護理，2017，16（2）：30-33.

劉思奇.微信隨訪在乳腺癌術后患者性生活指導中的應用[J].飲食保健，2017，4（5）：132-133.endprint