產褥期中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩觀察與護理研究

江潔梅　唐玉紅

【摘 要】目的：探討產褥期中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩臨床護理實踐及成效。方法：選取在醫院產科進行分娩臨床護理的產婦共100例，將其作為本次實驗研究的主要觀察對象，并按照隨機性原則，將100例產婦平均劃分為兩組，即對照組和實驗組，每組產婦各50例。對照組產婦在產褥期不洗頭，實驗組產婦在產褥期使用中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩。結果：實驗組產婦在產褥期使用中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩，能夠保持良好的失眠質量和泌乳量，食欲正常，且自信心恢復程度較好，總體護理舒適體驗較好。結論：產婦在產褥期使用中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩，衛生保健的效用突出，且中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩使用安全、可靠，產婦的總體舒適體驗較好，對于其產后恢復也具有進一步的促進作用。

【關鍵詞】產婦產褥期中藥洗頭；姜汁頭部穴位按摩舒適衛生

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

產褥期主要是指胎兒分娩一直到產后產婦的生殖器逐漸恢復或接近于未孕狀態的這段時間，一般產婦的產褥期在40天左右 [1]。關于產婦在產褥期能否洗頭的問題受到各方的爭議以及關注，雖然民間認為產婦坐月子不能洗頭，但是現代科學以及臨床醫學護理學上并未證實這一說法，產婦在分娩時由于疼痛、用力等導致出汗曾多，而在產后一個多月如果不洗頭會導致頭皮細菌滋生，很不衛生，嚴重者導致脫發、頭皮發癢，嚴重影響生活質量。產后中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩能夠幫助產婦及時祛除體內濕寒，防止月子病，同時具有暖肌膚、通經活絡和防風寒感冒的效用。產婦使用中藥洗頭后，去屑止癢明顯，睡眠質量與生活質量同步提升，使其產生精神上的愉悅感，總體生理體驗度有顯著地提高，有利于產婦的產后恢復。基于此，現從臨床醫學角度，對產婦產褥期中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩臨床護理實踐及成效進行研究與分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取在醫院產科進行分娩的產婦共100例，產婦年齡22～40歲，平均年齡（31.3±2.5）歲，將這100例產婦作為本次實驗研究的主要觀察對象，并按照隨機性原則，將100例產婦平均劃分為兩組，即對照組和實驗組，每組產婦各50例。兩組產婦年齡、分娩方式、文化程度以及職業等一般性資料比較差異不明顯，對本次實驗結果不產生影響。

1.2 方法

對照組產婦在產褥期不洗頭，實驗組產婦在產褥期使用中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩。

1.2.1 中藥調配：使用中藥洗頭，中藥主要成分是茶麩，護理人員按照50L水配500g茶麩的比例，將茶麩用紗布袋包好，在使用前一天晚上開始浸泡，第二天早上將其煮沸騰后放置溫度至40℃～50℃時即可使用。

1.2.2 姜的做法：把生姜洗干凈后用料理機打成汁，過濾后把姜渣用紗布包好，姜汁加熱至38-40℃待用。

1.2.3 環境評估和用物準備：對產褥期產婦進行中藥洗頭，需要對洗頭環境進行評估，基本用物準備，在產科病區內設置一間洗頭間，洗頭間的面積在20㎡左右，保證房間內采光良好和空氣流動，內安裝有空調或空氣凈化設備，在洗頭間內布置兩張洗頭床，床要平行放置，同時將冷熱水龍頭配置在洗頭床的床頭位置，配備1個功率較大的電熱水器，1個梳妝鏡，2個電吹風，若干消毒毛巾，若干梳子，2張備用床以及若干凳子[3]。

產婦由醫生評估后方可來預約，護理人員提前將洗頭間溫度和濕度調到最佳，準備好洗頭用品后，將洗頭用的中藥水的水溫調至38-40℃，協助產婦以舒適體位躺下，一般仰臥位較好，將小中單鋪上毛巾，墊在產婦頭頸下；梳散頭發后，中藥水浸濕頭發大部分，使用杯子盛起中藥水，均勻淋在產婦頭發上，護理人員同時用按摩梳反復梳洗頭部，直至將整個頭部全部按摩梳洗舒服并洗凈，期間注意保持水溫在38-40℃之間（或以患者舒適為準），操作持續10min左右，之后把加熱（以患者舒適為準）的姜渣包放置在產婦的大椎穴，適量的溫熱姜汁均勻涂抹在頭發及頭皮上，將左手或右手的五指伸開，先用指腹在頭皮上揉搓約5min讓頭皮發熱后，再進行頭部穴位按摩，每個穴位按摩30次約2min。①天門穴。兩眉中間至前發際成一直線，兩拇指自下而上交替直推，稱開天門。②太陽穴。眉后凹陷處，兩拇指或中指推或揉。③百會穴。頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處，后發際正中直上7cm，用拇指端按或揉。④神庭穴。頭正中線，入前發際5cm，用兩拇指掐或揉。⑤高骨穴。耳后入發際，乳突后緣高骨下凹陷中，用拇指或中指端揉。穴位按摩完畢后，用溫水沖洗干凈頭發。使用消毒毛巾擦干產婦頭發，然后使用吹風機吹干，幫助產婦整理頭發。

1.3 觀察指標

自制評分量表，對兩組產婦睡眠質量、泌乳量、食欲以及自信心恢復等情況進行統計和分析、比較。

2 結果

由實驗統計結果分析，實驗組產婦在產褥期使用中藥洗頭加姜汁頭部穴位按摩，能夠保持良好的睡眠質量和泌乳量，食欲正常，護理舒適體驗較好。

3 討論

產婦在分娩過程中，生理和心理上均經受了較大的變化，也一定程度上改變了機體的新陳代謝，產婦體內需要排出大量多余的組織間液，并且產婦由于出汗量增大，皮膚排泄功能也增強，頭發臟臭、頭皮癢問題逐漸增多，同時帶來的還有情緒煩躁、睡眠質量差、食欲下降以及泌乳不正常等多種問題。對于這些，用茶麩洗頭洗發，可令頭發烏黑亮澤，自然飄逸！

中醫理論認為生姜味辛性溫，能增進血液循環，具有發散風寒、活經通脈、預防風濕頭痛、殺菌消毒，緩解情緒緊張等功效。頭部穴位按摩是根據經絡的走向，刺激頭部的相應穴位，起到疏通氣血、松弛神經、消除疲勞的作用。按摩頭皮，血液循環旺盛，供給大腦組織更多的養料和氧氣，大腦皮質的工作效率得到提高，大腦是身體的主宰，大腦的功能增強了，身體各器官的功能就會增強，使全身更好地適應外界環境。按摩頭皮能刺激頭皮上的毛細血管擴張變粗，快速恢復血液循環，血流充足，增加了藥物的吸收，并使吸收后的藥物經血液循環帶入全身，有助于胸肌力量的加強，支持乳腺組織，從而起到促進乳汁分泌的作用。大腦營養充足，精力就會更加充沛。

由臨床實踐分析總結知，產婦在產褥期使用中藥洗頭，具有較為突出的衛生保健效用，中藥洗頭使用安全、可靠，不僅能夠清潔頭發、帶走污垢，還能夠進一步促進產婦的產后恢復。

參考文獻：

謝玉英，文希.生姜療法聯合穴位按摩護理婦科腹部術后疲勞綜合征效果觀察[J].湖南中醫雜志，2015，31（10）：110-111+114.

肖霞，韋瑞敏.產后姜汁頭部穴位按摩加中藥洗頭對產后康復的影響[J].中國臨床新醫學，2014，7（02）：167-169.

官永菊，李艷，黃東瓊.自制中藥頭發干洗劑的臨床效果觀察[J].光明中醫，2012，27（08）：1578-1580.endprint