糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后角膜水腫的觀察及護理

馬致琴

【摘 要】目的：通過超聲乳化術(shù)方法對患有糖尿病性白內(nèi)障病癥病患的角膜水腫治療及護理問題的探究。方法：本研究中選擇了從2015年1月至2016年1月之間的全部病患86人，這些病患均出現(xiàn)術(shù)后角膜水腫問題。同時，研究對病患進行觀察組及對照組劃分，其中對照組43人，采取常規(guī)護理方式，觀察組采取術(shù)后觀察，并對圍術(shù)期實施全面護理。對比兩組病患的治療與護理情況。結(jié)果：兩組病患經(jīng)過對比，則觀察組在護理效果方面相對優(yōu)于對照組。觀察組病患的眼壓進一步下降，觀察組之中的病患術(shù)后視力也將出現(xiàn)明顯恢復(fù)，這樣以來，對照組之中術(shù)后視力相對提升不明顯。結(jié)論：為了能夠有效改善術(shù)后角膜水腫問題，可以采取綜合護理方式，此方法具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；白內(nèi)障；超聲乳化術(shù)；角膜水腫

【中圖分類號】R776.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

本研究中具體分析的是糖尿病性白內(nèi)障病患采取超聲乳化術(shù)之后的角膜水腫問題，并對術(shù)后護理工作采取了研究，分析何種護理能夠更好提升病患的恢復(fù)速度。本研究結(jié)合我院治療病患86人，實施護理對比研究。

1 資料及方法

1.1 一般資料

通過對2015年3月至2016年3月在我院就診的86例病患確定為研究對象，所有病患屬于2型糖尿病病患，均滿足本次研究標(biāo)準(zhǔn)，可以納入到研究范圍。結(jié)合入院時間對所有病患換分為對照組與觀察組，每組病患人數(shù)為43人。其中對照組內(nèi)的男性病患數(shù)量為23人，女性病患為20人，改組中共有62只眼出現(xiàn)問題。對照組病患的年齡范圍在43歲至82歲之間，平均年齡為45.2±3.5歲，病程區(qū)間為3～12年，平均病程達到6.9歲。觀察組中男性病患25人，女性病患18人，年齡范圍在41歲至84歲，平均年齡為44.2歲±2.5歲。病程時間達到3～11年，平均病程區(qū)間在6.5±1.8年。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規(guī)護理方式，護理人員掌握病患的基本資料，分析手術(shù)禁忌特征，做好準(zhǔn)備工作。手術(shù)中協(xié)助醫(yī)生，對相關(guān)治療設(shè)備進行調(diào)制，設(shè)置儀器參數(shù)，按照醫(yī)生手術(shù)程序調(diào)節(jié)負壓開關(guān)，同時，對手術(shù)之后病患病情進行嚴(yán)格記錄。

1.2.2 觀察組

在執(zhí)行常規(guī)護理之后，需要對圍術(shù)期全過程采取綜合護理。第一，加強心理護理。對手術(shù)之前的病患進行治療宣傳，幫助病患環(huán)節(jié)緊張情緒，科普手術(shù)相關(guān)的常識，幫助病患建立治療信心。第二，改善眼部護理。手術(shù)完成之后，需要對病患進行眼部位置的消毒與清潔，確保眼部位置干燥，避免出現(xiàn)感染。叮囑病患切勿出現(xiàn)情緒問題，防止腰部伸張，發(fā)生低頭等情況。第三，用藥護理。因為此類病患會存在一定時間的疼痛感，為此，需要配合藥物鎮(zhèn)痛。采取口服1mg的安定或者25ml的消炎藥。第四，病情觀察護理。在完成手術(shù)之后，則病患采取平臥方式，測量器對病患生命體征進行測量，降低活動以及眼部位置的碰撞情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究采取SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計量資料則通過±s分析，并采取t值進行檢驗，計算資料在通過采取率%加以表示，P<0.05差異學(xué)具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

3 討論

白內(nèi)障疾病在我國眼科疾病類型中居于榜首，在針對此類疾病實施治療的過程中，以手術(shù)治療方法為主。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技不斷發(fā)展，促使治療白內(nèi)障方面的技術(shù)手段在不斷升級，其中超聲乳化術(shù)就是對原始復(fù)明技術(shù)的一種轉(zhuǎn)變和提升。在手術(shù)治療的科技水平以及成功率水平方面都具有明顯改善。醫(yī)療研究領(lǐng)域之中針對白內(nèi)障治療方法堅持的宗旨主要是應(yīng)當(dāng)加快病患的視力恢復(fù)速度，最小化病患的手術(shù)散光問題。但是，在常規(guī)治療環(huán)節(jié)，病患的角膜往往會接收到來自不同程度方面的傷害，更加會對角膜產(chǎn)生相應(yīng)損傷，甚至可能部分病患在接受手術(shù)治療之后產(chǎn)生后悔的心理。結(jié)合早期報道數(shù)據(jù)分析可知，糖尿病也會造成病患出現(xiàn)眼部疾病，甚至?xí)Σ』佳劢悄さ幕拘螒B(tài)特征等產(chǎn)生影響。盡管超聲乳化手術(shù)會在一定程度上環(huán)節(jié)手術(shù)治療的疼痛感，甚至也會在很多方面形成顯著優(yōu)勢，但是同時在手術(shù)治療過程中也將有可能會造成病患的懸韌帶發(fā)生撕裂的情況。手術(shù)之后，會出現(xiàn)角膜水腫情況。

為了能夠更好改善手術(shù)效果，降低病患的負面反應(yīng)，提升治療速率，縮短病患康復(fù)時間，需要采取系統(tǒng)性的護理工作，在圍術(shù)期實施綜合護理。針對病患還需要開展心理干預(yù)護理，并在治療前幫助病患建立信心，能夠更加積極地面對治療。

本研究中觀察組采取的是全面護理，治療效果以及護理效果明顯優(yōu)于對照組。由此可見，針對糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后的角膜水腫病患采取的治療中，全面護理方式可以有效改善治療效果，更加能夠提升病患的滿意度水平，降低并發(fā)癥情況，因此，本研究具有臨床推廣意義。

參考文獻：

朱致美，閆桂萍.糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后角膜水腫的觀察以及護理效果評價[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（07）：235-236.

魏抗抗.糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后角膜水腫的效果和特征觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)，2015，35（03）：32-33.

馮麗華，趙秉鑫，尉露露，董紅梅.糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后角膜水腫的治療及護理[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2015，38（04）：93-94.

王偉，董敬民.糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)后角膜水腫的臨床分析[J].河南外科學(xué)雜志，2015，21（03）：66-67.

Zhao Liping.The treatment and nursing of[J].between Chinese and foreign women's health study，corneal edema after phacoemulsification for diabetic cataract 2016，（04）：67-68.

王玉紅，高帆，張璐燁.糖尿病性白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后角膜水腫臨床觀察及處理[A].中國中藥雜志2015/專集：基層醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫作培訓(xùn)會議論文集[C].2016：1.

孫峰.糖尿病性白內(nèi)障術(shù)后黃斑厚度光學(xué)相干斷層掃描的觀察研究[D].蘇州大學(xué)，2015.

王彬，李金霞，王應(yīng)利，吳彬閣，霍建新.糖尿病患者白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后臨床療效分析[J].國際眼科雜志，2013，13（06）：1163-1166.endprint