麻醉恢復室全麻術后病人低溫的護理

潘巖青

【摘 要】目的：探討麻醉恢復室全麻術后病人低溫護理的效果及價值。方法：對我院2016年7月～2017年7月收治的90例行腹部手術患者為研究對象，密切觀察其術前以及進入麻醉恢復室的體溫，同時對患者的復溫時間、停留時間和不良反應發生率進行記錄。結果：A組患者術后的復溫時間、停留時間以及不良反應的發生率，對比對照組有明顯的下降，由此可以看出，患者的復溫時間、停留時間越長，出現不良反應的發生率越高。組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對麻醉恢復室患者的體溫進行加強護理，可減少不良反應的發生率，減少在麻醉恢復室的停留時間，進一步減輕患者的治療費用，極易得到大部分患者的接受。因此，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】低溫；護理；全麻復蘇期；麻醉恢復室

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01--01

現如今，隨著我國醫學技術不斷發展，越來越多的復雜手術都在臨床開展，而對于行全麻術后的患者出現低體溫的發生率也呈不斷上升的趨勢[1]。有學者研究發現，術中低體溫的發生率為50～70%，且低體溫會影響患者的凝血功能、藥物代謝、腎臟功能以及心肌收縮力，從而增加了其術后出現一系列并發癥，嚴重影響患者的身心健康及生活質量。因此，筆者醫院將對2016年7月～2017年7月收治的90例行腹部手術患者進行研究，對術前術后采取有針對性的預防措施，取得良好的效果。先報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2016年7月～2017年7月收治的90例行腹部手術患者為研究對象，按照手術時間的長短，分為兩組，手術時間在1h左右的為A組，手術時間在2h左右的為B組，各45例。A組中，男患者27例，女患者18例，年齡在24～69歲之間，平均年齡為（45.31±5.23）歲；B組中，男患者29例，女患者16例，年齡在22～71歲之間，平均年齡為（44.52±5.61）歲。兩組患者的一般資料對比差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法及觀察指標

所有患者在術前進行體溫測量，并在進行手術時采用異氟醚吸入復合異丙酚靜脈全身麻醉。手術完成后，將所有患者送入麻醉恢復室中，并對腋溫、復溫時間、停留時間以及不良反應發生率進行觀察。

1.3 統計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P<0.05為差異，具有統計學意義。

2 結果

A組患者術前、術后的體溫，對比對照組差異不顯著（P>0.05）；A組患者術后的復溫時間、停留時間以及不良反應的發生率，對比對照組有明顯的下降，由此可以看出，患者的復溫時間、停留時間越長，出現不良反應的發生率越高。組間對比差異具有統計學意義（P<0.05）。（表1）。

3 結論

全麻時，由于患者意識的喪失，也意味著行為性調節機制的喪失，藥物抑制中樞性體溫調節反應，并且麻醉藥多能直接擴張血管，同時肌松藥物對寒顫反應抑制，所有幾乎所有全麻患者都會出現體溫降低[2]。因此，本院根據以上情況，做出了相應的護理措施，具體流程為：（1）由于全麻術后患者對個人機體的體溫無法控制，極易受到環境的影響，如恢復室內的體溫過低，會加快熱量的散失，尤其是在秋、冬季節。因此，護理人員應將恢復室內的溫度控制在24～26℃左右，相對濕度控制在50～60%。（2）患者在進入麻醉恢復室后，護理人員需及時給予患者心電監護儀并檢測腋溫，同時蓋上充氣式保溫毯，將充氣溫度設定為36～40℃，從而降低機體的散熱速度，同時注意減少患者身體的暴露面積。（3）術后患者為防止低溫的出現，會常規進行輸血和輸液，護理人員應在之前使用水浴液體加溫器對液體進行加熱，促進患者體溫的恢復。注意液體加熱溫度不得超過39℃。通過以上方法的同時，再給予低流量吸氧，保持血氧飽和度>95%，可有效及時的對患者體溫進行恢復，降低低溫對患者造成的傷害。

綜上所述，對麻醉恢復室患者的體溫進行加強護理，可減少不良反應的發生率，減少在麻醉恢復室的停留時間，進一步減輕患者的治療費用，極易得到大部分患者的接受。因此，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

朱美璇. 麻醉恢復室全麻術后患者低溫的護理分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（07）：1338.

馮錦英. 探討麻醉恢復室全麻術后患者低溫的護理[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（08）：102-104.endprint