曲美他嗪聯合美托洛爾治療老年冠心病心力衰竭的臨床效果

盧昭來

【摘 要】目的：分析曲美他嗪聯合美托洛爾治療老年冠心病心力衰竭的臨床效果。方法：選取我院老年冠心病心力衰竭患者一共（108例），患者收取時間在2015年10月2日至2016年2月10日，將老年冠心病心力衰竭患者（108例）隨機分為觀察組、對照組，觀察組54例患者-實施曲美他嗪聯合美托洛爾治療，對照組54例患者-實施曲美他嗪治療。結果：觀察組冠心病心力衰竭患者的癥狀改善時間（5.29±1.15）d、住院時間（9.24±1.15）d優于對照組患者（P<0.05），觀察組冠心病心力衰竭患者的總有效率98.15%高于對照組患者（P<0.05）。結論：通過對老年冠心病心力衰竭患者實施曲美他嗪聯合美托洛爾治療，取得顯著效果。

【關鍵詞】曲美他嗪；美托洛爾；老年冠心病心力衰竭；臨床效果

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-02

研究顯示，冠心病為臨床多發心血管疾病，而心力衰竭為冠心病患者最為嚴重的并發癥，易對患者生命造成威脅。而實施一項有效的治療方式十分重要[1-2]。因此，我院將老年冠心病心力衰竭（108例）作為研究對象，分別實施不同的治療，見我院各項研究內容中的描述。

1 資料和方法

1.1 資料

選取我院老年冠心病心力衰竭患者一共（108例），患者收取時間在2015年10月2日至2016年2月10日，將老年冠心病心力衰竭患者（108例）隨機分為觀察組、對照組，觀察組54例患者-實施曲美他嗪聯合美托洛爾治療，對照組54例患者-實施曲美他嗪治療。

觀察組；年齡：老年冠心病心力衰竭患者年齡在60歲-80歲，平均年齡（70.21±1.02）歲，性別：27例女性患者、27例男性患者。

對照組；年齡：老年冠心病心力衰竭患者年齡在60歲-80歲，平均年齡（71.45±1.20）歲，性別：28例女性患者、26例男性患者。

兩組老年冠心病心力衰竭患者各項指標（平均年齡以及性別）無差異，兩組患者之間能進行對比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者進入醫院后采用鎮靜、利尿、強心等常規治療。

對照組54例老年冠心病心力衰竭患者（曲美他嗪治療）。

每日三次、每次口服20mg曲美他嗪（湖北四環制藥有限公司；國藥準字H20083596）。

觀察組54例老年冠心病心力衰竭患者（曲美他嗪聯合美托洛爾治療）。

曲美他嗪治療方式和對照組相同，再對患者使用美托洛爾（珠海經濟特區生物化學制藥廠；國藥準字H20057290）治療，每日2次-3次、初始劑量是每日6.25mg，根據患者病情每周增加劑量。

1.3 觀察指標

對比以及分析觀察組、對照組冠心病心力衰竭患者的癥狀改善時間、住院時間以及總有效率。

1.4 統計學處理

我院本次研究中均使用SPSS26.0軟件，將對照組冠心病心力衰竭患者以及觀察組冠心病心力衰竭患者的癥狀改善時間、住院時間以及總有效率進行統計，本次研究內容中計數資料（%）進行檢驗，計量資料（T）檢驗，使用P<0.05表示本次研究中兩組冠心病心力衰竭患者對比不同，觀察組、對照組兩組患者指標均具有差異。

2 結果

2.1 對比癥狀改善時間、住院時間

觀察組冠心病心力衰竭患者的癥狀改善時間（5.29±1.15）d、住院時間（9.24±1.15）d優于對照組患者（P<0.05），見表1所示。

2.2 對比總有效率

觀察組冠心病心力衰竭患者的總有效率98.15%高于對照組患者（P<0.05），見表2所示。

3 討論

冠心病心力衰竭為常見的并發癥，易導致患者心室重構、順應性降低、收縮力發生減弱，而實施一項有效的治療十分重要[3-4]。

冠心病患者的治療目的為減少心肌氧耗、增加人體冠狀動脈血供，使患者耗氧和心肌供氧達到新平衡，降低患者病死率。美托洛爾為B受體阻斷藥，對人體B1受體均具有選擇性阻斷作用，能降低患者兒茶酚胺濃度，增加B受體含量，從而降低患者心肌耗氧和增強患者心肌細胞代謝能力，阻斷患者心肌重塑。曲美他嗪為3-KAT抑制劑，具有抗心絞痛作用，能加快患者心肌細胞葡萄糖代謝，提高患者心臟代謝能力，兩種藥物聯合應用，能維持患者心肌細胞內環境溫度，緩解患者缺氧引起的心肌細胞損傷，能顯著提高冠心病心力衰竭患者治療效果[5]。

經研究表明，觀察組冠心病心力衰竭患者的癥狀改善時間（5.29±1.15）d、住院時間（9.24±1.15）d優于對照組患者（P<0.05），觀察組冠心病心力衰竭患者的總有效率98.15%高于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對老年冠心病心力衰竭患者實施曲美他嗪聯合美托洛爾治療，取得顯著效果。

參考文獻：

顧麗萍，胡菁，嚴蜀華等.美托洛爾與曲美他嗪治療老年冠心病心力衰竭的療效及對患者心功能、心肌重塑和炎癥因子的影響[J].中國老年學雜志，2017，37（1）：89-91.

徐艷秋.曲美他嗪對老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影響觀察[J].四川醫學，2013，34（7）：1064-1066.

殷宇剛，嚴斌，呂磊等.鹽酸法舒地爾對老年冠心病心力衰竭的臨床療效[J].實用醫學雜志，2015，31（14）：2376-2378.

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