沙格列汀治療型糖尿病的安全性分析

林洪達

【摘 要】目的：探討服用沙格列汀和格列苯脲治療2型糖尿病的臨床治療效果，分析其安全性能。方法：隨機選取在我院2015年6月～2016年6月接受治療的40例2型糖尿病患者作為研究對象，隨機分為兩組，觀察組20例采取口服沙格列汀進行治療，對照組采取口服格列本脲進行治療，將兩組患者接受治療后體內整體血糖水平進行對比，監測是否有低血糖現象發生及對患者的肝腎功能造成的損傷程度。結果：兩組患者經過治療后，比較整體血糖控制水平，在糖化血紅蛋白的比較上差異不具有統計學意義（P>0.05）。兩組患者在治療后低血糖發生的時間所占比例，治療前后谷草轉氨酶，谷丙轉氨酶，尿素氮，肌酐等指標比較分析，其差異均不具有統計學意義（P>0.05）。結論：沙格列汀藥物治療2型糖尿病具有有效性和安全性。

【關鍵詞】沙格列汀；2型糖尿病；安全性

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）01-0-01

此次研究通過采用沙格列汀對糖尿病患者進行治療，觀察治療中出現的各類情況及臨床療效，有助于有效控制糖尿病患者的血糖水平。現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取在我院2015年6月～2016年6月接受治療的40例2型糖尿病患者作為研究對象，其中男25例，女15例，納入患者均符合WHO設定的標準，排除患有合并糖尿病急性并發癥，肝腎功能障礙，妊娠，哺乳期的婦女[3]。納入患者之前沒有服用過影響糖脂代謝的相關藥物。

1.2 方法 隨機將40例患者分為兩組，觀察組20例每天早上進食前口服沙格列汀6mg，對照組每天早上進食前服用格列苯脲3mg，觀察組平均年齡（49.8±6.3）歲，對照組平均年齡（51.8±6.9）歲，身體健康指數為（20.9±2.8），（22.8±3.7）。P值均大于0.05，差異無統計學意義。具有可比性。兩組患者在接受治療兩個月后，比較治療前后空腹血糖值，餐后血糖值（PBG），糖化血紅蛋白，谷草轉氨酶（ALT），谷丙轉氨酶（AST），尿素氮，肌酐等數值的變化[1]，監測兩組患者平均血糖水平。

1.3 觀察指標 糖化血紅蛋白的降低水平，及其達標率，空腹血糖，餐后血糖降低水平，并發癥的發生率，不良事件的發生率，低血糖的發生率。采用META系統進行安全性分析。

1.4 統計學處理

本次研究采用SPSS17.0軟件對所有數據進行統計學分析，計數資料用比率（%）表示，用表示，計量資料用獨立的表示，用t進行檢驗，以P<0.05為對比差異顯著，具有統計學意義。將總結調查結果數據，利用系統進行分析。

2 結果

兩組患者治療前后的組間FBG，PBG，HbA1c水平比較，期間存在的差異不具有統計學意義（P>0.05）。具體情況見表一。

比較兩組患者在治療前后ALT，AST，BUN，Cr的值，其存在的差異不具有統計學意義（P>0.05）。具體情況見表二。

3 討論

兩組患者治療前后的組間FBG，PBG，HbA1c水平比較，期間存在的差異不具有統計學意義（P>0.05）。比較兩組患者在治療前后ALT，AST，BUN，Cr的值，其存在的差異不具有統計學意義（P>0.05）。由此看來，沙格列汀與其他降糖藥物相比較，療效及安全性沒有大體上的差異，根據相關研究，沙格列汀對于肝腎功能的影響與其他降糖藥物差異不明顯，所導致的不良事件發生率也相當[2]。采取安全性分析系統META系統對兩種不同藥物安全性進行分析發現，此類藥物具有良好的安全性，其經濟價值高，療效顯著。胃腸道細胞會分泌出一種物質為GLP-1，它能聯合GIP，具有調劑胰島細胞的作用，能夠有效的刺激GIP的量，抑制胰高血糖素的分泌，使胃內容物的排空時間加長，患者會產生飽腹感。近年來，雖然沙格列汀得到了廣泛的臨床應用，但是其作為一種新研發出來的藥物，它的臨床效果不能確定，沒有進行大樣本量的實際檢驗，其安全性也有待進一步的實驗。就目前來說，我們無法對這種藥物在未來治療糖尿病中的臨床療效進行準確評估，也不能保證其安全性。因為對于研究對象的患者，沒有進行長期的隨訪，調查，不能記錄下相關的重要數據。就本次調查來說，樣本量小，不具有代表性，沙格列汀在治療中是否存在一定的風險性仍的需要我們進一步的深入研究。綜上所述，沙格列汀能夠有效的控制2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平，其具有一定的安全性，不過就目前的研究調查來說，存在樣本量小，具有局限性，而相關研究也不是近幾年發表出來的，很多國外的研究可能運用到國內來說具有一定的局限性。雖然沙格列汀可以廣泛應用于臨床治療2型糖尿病患者中，但仍然需要醫學界相關人生進行不斷的研究與探索。

參考文獻

陳蘭蘭. 沙格列汀與二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效、安全性分析[J]. 藥品評價，2016，（23）：15-18.

尹紅朵. 沙格列汀與二甲雙胍治療2型糖尿病的療效觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2016，（34）：6827-6828.endprint