醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉

陳靜靜

（淮安市婦女兒童醫院＜淮安市婦幼保健院＞藥劑科 江蘇 淮安 223000）

小兒消化不良性腹瀉是常見兒科疾病，以腹瀉、腹脹、腹痛和水樣便伴隨不消化食物等為臨床主要表現，患兒食欲下降，嚴重者可發生營養不良。本研究對醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌片治療小兒消化不良性腹瀉的效果進行分析，現報道如下。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本文研究隨機選擇2016年1月—2017年1月我院收治的140例小兒消化不良性腹瀉患兒作為研究對象，將其分成對照組和實驗組，對照組中39例男性、31例女性，年齡在4個月～6歲，平均（2.6±0.4）歲；實驗組中38例男性、32例女性，年齡在5個月～6歲，平均（2.4±0.5）歲；兩組患兒的臨床數據差異無統計學意義（P＞0.05），但具備可比性。

1.2 治療方法

兩組患兒入院后進行了水電解質和酸堿平衡糾正，并對其進行用藥指導、飲食調整、并發癥預防等治療。在此基礎上對照組給予醒脾養兒顆粒治療，如果患兒＜1歲，2次/d，2g/次；如果患兒在1～2歲之間，2次/d，4g/次；如果患兒在3～6歲之間，3次/d，4g/次；如果患兒＞6歲，2次/d，6～8g/次。而實驗組在對照組的基礎上又給予了酪酸梭菌活菌散治療，通常是在飯后取1袋溫水送服即可，2～3次/d。

1.3 療效評價標準

（1）對兩組患兒的腹脹、腹痛、腹瀉、大便性狀等好轉時間進行記錄和對比。（2）臨床療效。治愈：治療后患兒大便性狀恢復正常，腹瀉發生頻率≤2次/d，嘔吐、發熱等臨床癥狀基本或完全消失；有效：治療后患兒大便性狀、嘔吐、發熱等臨床癥狀出現明顯好轉，腹瀉發生頻率3～5次/d；無效：治療后患兒大便性狀、嘔吐、發熱、腹瀉頻率等癥狀未見改善。總有效率=（治愈+有效）/總例數×100%。（3）對兩組患兒治療過程中不良反應發生情況進行記錄和對比。

1.4 統計學處理

對兩組患兒的臨床指標改善情況、治療效果和不良反應發生情況借助SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料采用均數±標準差表示，計數資料采用（%）表示，比較采用t檢驗，如果P＜0.05，則說明數據差異存在統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患兒腹脹、腹痛、腹瀉、大便性狀等癥狀改善時間對比

統計發現，實驗組患兒的腹脹、腹痛、腹瀉、大便性狀等改善時間均低于對照組，數據差異具備統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患兒腹脹、腹痛、腹瀉、大便性狀等癥狀改善時間對比（±s，d）

表1 兩組患兒腹脹、腹痛、腹瀉、大便性狀等癥狀改善時間對比（±s，d）

組別 例數 腹脹 腹痛 腹瀉 大便性狀實驗組 70 2.51±1.12 2.22±1.05 2.84±1.35 3.61±1.46對照組 70 3.75±1.23 3.47±1.21 4.97±1.65 5.35±1.65 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患兒臨床治療效果對比

通過針對性治療后，實驗組患兒的治療效果好于對照組，數據差異具備統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患兒臨床治療效果對比

2.3 兩組患兒不良反應發生情況對比

統計發現，實驗組患兒中有3例（4.29%）出現不良反應，其中2例便秘、1例大便干結；而對照組患兒中有12例（17.14%）出現不良反應，其中8例便秘、4例大便干結。他們之間的數據差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

小兒消化不良性腹瀉屬于臨床常見病，細菌、真菌、病毒及寄生蟲等都有可能引發小兒消化不良性腹瀉，尤其是病毒，常見的病毒有?？刹《?、輪狀病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒以及腸道腺病毒等，因此做好腹瀉患兒的臨床治療工作就顯得尤為重要。

醒脾養兒顆粒屬于棕褐色顆粒，常用溫水喂服，其化學成分主要有毛大丁草、蜘蛛香、一點紅、山梔茶，以蔗糖作為輔料。具有養血安神、醒脾開胃、固腸止瀉等功能，廣泛應用于脾氣虛引起的小兒腹瀉便溏、厭食、煩躁盜汗等癥狀[1]。同時還可以增強胃蛋白酶活性，增多總酸排出量，從而達到助消化的效果。

酪酸梭菌活菌散屬于腸道革蘭陽性厭氧菌，主要用于腸道菌群紊亂而引發的消化道癥狀，其可以生成并分泌丁酸，其可以促進腸黏膜修復及再生，并在一定程度上阻礙黏膜損傷部位有害細菌的繁殖，使腸道正常菌群達到平衡[2]。同時酪酸梭菌活菌散還可以抑制腸道毒素的產生，提高機體的免疫功能，保證腸道的正常生理功能。

綜上所述，對小兒消化不良性腹瀉患兒實施醒脾養兒顆粒聯合酪酸梭菌活菌散治療，其可以有效調節患兒的脾胃功能，并改善腸道功能，以更好的維持腸道正常菌群平衡，確保患兒的治療效果。

[1]肖利麗.醒脾養兒顆粒治療小兒肺炎繼發性腹瀉40例臨床觀察[J].中醫藥導報,2013,(8):110-110,111.

[2]劉英,龐淑慧,馮芹等.酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的效果觀察[J].中國生化藥物雜志,2017,(5):90-92.