性激素與前列腺癌病理分級及臨床分期相關性分析

黃琳

（成都市天府新區人民醫院 四川 成都 610213）

前列腺癌多發生在中老年男性群體中，是威脅老年男性健康的主要疾病之一。據我國衛生部門調查結果顯示，前列腺癌在我國的發病率較低，但近幾年呈現出逐年上升的趨勢，需要對此予以關注[1]。為探究性激素與前列腺癌病理分級、臨床分期之間的相關性，在本次研究中選取了前列腺癌、良性前列腺增生癥患者各40例作為研究對象，將其與40例健康人員進行對比調查，現將具體報告呈現如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月-2017年2月收治的前列腺癌、良性前列腺增生癥患者各40例作為研究對象，同時選取同期參與體檢的健康人員40例作為對照組。80例患者中：年齡50～80歲，平均年齡（65.26±10.27）歲。40例健康人員中：年齡49～81歲，平均年齡（65.51±10.34）歲。三組研究對象在年齡上進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1樣本收集方法 所有患者與對照組人員均空腹＞12h，在清晨空腹抽取靜脈血5ml，在4℃、3000r/min、離心時間20min環境下進行分離血清處理，當日檢測或置入-20℃冷藏保存。

1.2.2性激素測定 對T、E2、P、FSH、LH、PRL的檢測根據e 601電化學發光法測定試劑說明書進行操作[2]。

1.2.3病理分級 所有標本用10%甲醛液固定，石蠟包埋后切片，后利用伊紅染色法進行染色。結合染色切片腫瘤組織學形態，根據G leason分級與評分標準進行病理分級[3]。

1.2.4臨床分期 將手術所見與病理學檢查作為參考，綜合多種檢查結果進行判定。

1.3 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 三組研究對象性激素水平對比

經統計學分析，三組研究對象在T、FSH、LH進行對比，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）；前列腺增生組患者與對照組進行對比，差異無統計學意義（P＜0.05）；前列腺癌組患者與其他兩組進行對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 前列腺癌組性激素與G leason評分相關性

將所有前列腺癌患者的各項指標分別與G leason評分進行相關性分析，結果顯示出，前列腺癌患者T、FSH、LH等各項指標與G leason評分均無相關性。

2.3 前列腺癌組性激素與臨床分期相關性

將所有前列腺癌患者T、FSH、LH、E2、P、PRL與臨床分期進行相關性分析，結果顯示出，前列腺癌患者T、FSH、LH、E2、P、PRL與臨床分期均無相關性。

3.討論

據臨床試驗結果顯示，前列腺癌的發展與發生與患者體內激素具有著一定的關系，但具體病因沒有明確，病理過程也相對較為復雜，多數患者在發現時已經處于晚期，治療難度較大。前列腺癌的生物學特征極為復雜，且臨床病癥也缺乏特異性，不易于早期發現，嚴重威脅著老年男性患者的健康。

表1 各組性激素水平對比（n）

性激素能夠控制前列腺癌的發展，甚至是能夠逆轉患者的病情，相關臨床研究結果顯示，前列腺癌患者的低雄激素水平是臨床預后效果不佳的顯示指標。本次研究結果顯示出，三組研究對象在T、FSH、LH進行對比，差異明顯具有統計學意義（P＜0.05）；前列腺癌組患者與其他兩組進行對比，差異均具有統計學意義（P＜0.05）；前列腺癌患者T、FSH、LH等各項指標與G leason評分以及臨床分期均無相關性。

綜上所述，前列腺癌患者血清各項性激素水平與疾病病理分級以及臨床分期無相關關系，但是性激素水平能夠輔助診斷前列腺良性與惡性疾病。

[1]王鑫，王東文，郝海龍.YKL-40與前列腺癌臨床分期、病理分級的相關性研究[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2013,05（11）:4713-4716.

[2]王道元,喬保平,孫如坤,等.前列腺特異性抗原相關變數與前列腺癌Gleason評分及臨床分期的關系[J].鄭州大學學報(醫學版),2012,09（04）:537-539.

[3]顏嬋，毛建軍，王曉榮，等.NF-κB和EGFR在前列腺癌中的表達及臨床意義[J].江西醫藥,2016,05（12）:1340-1343.