月經周期對人乳頭瘤病毒檢測結果的影響

樊衛萍

（河南警察學院，河南 鄭州 450000）

人乳頭瘤病毒作為乳多空病毒科乳頭瘤空泡病毒A屬，屬于球形DNA病毒，可引發人體皮膚黏膜鱗狀上皮增生，患者會出現尖銳濕疣、尋常疣、甲周疣等癥狀，作為傳染性病毒，近幾年因性病中尖銳濕疣患病率增多加之宮頸癌和肛門癌患者日益增多，使得民眾越發重視人乳頭瘤病毒的研究，如何科學診斷以便醫者順利開展臨床醫療成為當下熱議焦點[1]。隨著研究的深入，部分醫者對月經周期是否會影響人乳頭瘤病毒檢測結果提出異議，本文就該問題進行研究，現資料如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

從2015年1月～2017年12月前來我院門診行健康檢查的民眾中選取100例女性作為研究對象，根據月經周期將其分為四組，分別為A組29例（5～9 d）、B組25例（10～15 d）、C組24例（16～22 d）、D組22例（23～31 d）。所有入選對象均同意參與研究，且為已婚婦女，排除處于月經期、月經無規律、妊娠、絕經、產后未來潮者。A組平均年齡（42.3±3.4）歲，平均孕次（1.5±0.5）次，平均身高（164.2±5.6）cm，平均體重（58.9±4.7）kg。B組平均年齡（42.2±3.3）歲，平均孕次（1.4±0.5）次，平均身高（165.1±5.3）cm，平均體重（58.7±4.6）kg。C組平均年齡（43.1±3.2）歲，平均孕次（1.4±0.4）次，平均身高（165.3±5.4）cm，平均體重（59.1±4.5）kg。D組平均年齡（42.5±3.3）歲，平均孕次（1.6±0.5）次，平均身高（165.2±5.7）cm，平均體質量（58.5±4.6）kg。四組患者基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2　研究方法

所有受檢者均接受人乳頭瘤病毒檢測，由同一醫療團隊，2例醫護人員進行操作，事先準備HPV-DNA試劑盒、分子雜交儀、人乳頭瘤病毒高危型（HR-HPV）核酸檢測試劑盒等，運用熒光定量PCR（FQ-PCR）技術進行測定，用采樣拭子于宮頸陰道或宮頸外口鱗柱交界處采樣制作標本，立即送至實驗室進行檢測，無法檢測樣本冷存于4℃冷藏箱，且于2周內完成檢測，使用移液器吸取樣本時使用帶有濾芯吸頭，謹防樣本污染移液器管腔，采樣拭子放置試管內加入氯化鈉震蕩取分泌物進行離心分離，加入細胞裂解液，嚴格按要求操作（封閉溫度、時間、酶標反應時間、顯色反應時間），之后進行導流雜交，用人乳頭瘤病毒高危型（HR-HPV）核酸檢測試劑盒進行病毒測定，依據CT值測定病毒載量，詳細記錄數據信息。

1.3　觀察指標

比較4組患者陽性檢出率。

1.4　統計學處理

使用統計學軟件S P S S 2 0.0處理數據信息，用、（%）表示，用t和檢驗，分析組間差異，若P＜0.05，即有統計學意義。

2　結 果

100例接受健康體檢的婦女人乳頭瘤病毒陽性檢出率為20%（20/100），其中A組患者檢出率為17.2%（5/29）、B組檢出率為24.0%（6/25）、C組檢出率為20.8%（5/24）、D組檢出率18.2%（4/22），就四組受檢者其檢出率而言B＞C＞D＞A，但組間數據對比均無統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

人類乳頭瘤病毒（Human papillomavirus，HPV）作為嗜上皮性病毒，廣泛分布于人與動物體內，具有高度宿主特異性，研究發現僅人類會感染該病毒，目前已分離出的病毒高達130多種，不同種類的病毒其臨床表現不盡相同，醫者根據病毒侵襲組織部位將其分為皮膚低危型、皮膚高危型、黏膜低危型和黏膜高危型，加之近幾年宮頸癌發病率呈遞增趨勢，致使醫者越發重視HPV感染檢測[2]。本次研究結果顯示：四組受檢者其月經周期不同人乳頭瘤病毒陽性檢出率有所差異，B＞C＞D＞A，但四組數據組間對比均無統計學意義（P＜0.05），說明月經周期不會對人乳頭瘤病毒檢測結果產生影響，因樣本數量有限僅為當地醫院收治的患者情況，有學者指出月經周期5～9 d和16～22 d民眾其HPV病毒陽性檢出率高于其他月經周期患者，部分醫者認為排卵前粘膜免疫功能下降會對檢測結果產生一定影響。因此，醫者應加大研究力度，準確把握檢測要點，結合患者體征進行科學分析，以提高檢測準確率及科學性?？傊陆浿芷诓粫绊懭巳轭^瘤病毒檢測結果，因此臨床檢測時無需限制樣本采集時間。

[1] 龔 源,陳曉輝,張純萍.干擾素治療宮頸人乳頭瘤病毒亞臨床感染56例臨床觀察[J].海南醫學,2016,27(10):1619-1621.

[2] 張文竹,劉 羽,魏振彤,等.液基薄層細胞學和人乳頭瘤病毒檢測在宮頸癌前病變中的篩查價值[J].中國婦幼保健,2017,32(7):1375-1377.