中醫護理方案中藥熏洗在消渴病痹癥中的應用效果分析

陳靜英+曾慶蓮+彭雪英

【摘要】 目的 觀察消渴病痹癥采用中醫護理方案中藥熏洗治療的效果。方法 104例

消渴病痹癥患者， 隨機分成研究組和對照組， 每組52例。對照組接受傳統內科降糖治療， 研究組在此基礎上加行中醫護理方案中藥熏洗治療。對比兩組患者相關臨床指標情況。結果 研究組患者臨床治療總有效率（98.08%）高于對照組（75.00%）（P<0.05）。治療后研究組患者各肌電圖神經傳導速度（NCV）均明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。研究組患者纖維蛋白原、全血粘度、血漿粘度均明顯低于對照組， 差異顯著有統計學意義（P<0.05）。結論 消渴病痹癥采用中醫護理方案中藥熏洗治療， 能夠促進患者的神經傳導速度， 改善其臨床癥狀， 對患者身體恢復達到預期臨床療效具有重要作用。

【關鍵詞】 消渴病痹癥;中醫護理方案;中藥熏洗;臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.03.081

臨床實踐發現， 近年來我國每年患有糖尿病的患者均占有一定比重， 患病人數越來越多、患病率呈逐年上升發展趨勢。臨床上消渴病痹癥又被稱為糖尿病周圍神經病變， 其對患者臨床治療效果具有較大影響[1]。通常消渴病痹癥在臨床治療中輔以相應護理方案， 為達到預期臨床療效醫護人員多建議將中藥熏洗治療應用其中。本實驗共選取104例患者， 對其應用中醫護理方案中藥熏洗治療， 效果較好。下文為具體實驗過程。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年6月收治的104例消渴病痹癥患者。本次研究經倫理委員會通過。將患者隨機分成研究組和對照組， 每組52例。研究組中男26例， 女26例， 年齡30～79歲， 平均年齡（54.5±8.2）歲。對照組中男27例， 女25例， 年齡32～79歲， 平均年齡（55.5±7.8）歲。所有患者均知曉并自愿簽署同意書， 兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組接受傳統常規降糖治療同時輔以相應護理操作， 醫護人員根據患者實際患病情況應用相應降糖藥物， 達到預期臨床療效;同時醫護人員再從基礎護理、飲食護理及健康宣講等不同方面予以護理操作。

研究組患者在接受傳統治療及護理過程中加行中醫護理方案中藥熏洗治療， 醫護人員將院內調配好的熏洗劑放置中藥熏洗器中， 并調整溫度以50～70℃宜， 醫護人員幫助患者采取正確坐姿接受治療， 將其患肢放置于熏洗器上， 同時將醫用毛巾將患肢予以覆蓋， 熏洗15 min即可;完成上述操作后醫護人員調整降低熏洗劑， 以40℃最適宜， 醫護人員幫助患者將患肢放置于熏洗器中， 同時藥液沖洗擦拭患處， 泡洗20 min最宜。中藥熏洗1次/d， 30 min/次。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察兩組患者的臨床治療總有效率、各肌電圖NCV和各血液流變學指標。療效判定標準[2]：經治療后， 臨床癥狀均完全消失， 腱反射功能恢復正常， 肌電圖NCV顯著增加， 增加幅度>5 m/s， 為顯效;經治療后， 臨床癥狀有所改善， 腱反射功能趨于正常， 肌電圖NCV也出現增加情況， 增加幅度≤5 m/s， 為有效;經治療后臨床癥狀均沒有出現任何改善跡象， 甚至患者的腱反射功能異常明顯， 病情發展， 為無效。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床治療效果比較 研究組患者臨床治療總有效率（98.08%）高于對照組（75.00%）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者各肌電圖NCV比較 治療后研究組患者各肌電圖NCV均明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患者各血液流變學指標比較 研究組患者纖維蛋白原、全血粘度、血漿粘度均明顯低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

消渴病痹癥屬于糖尿病常見并發癥之一， 臨床表現為明顯肢體痿軟無力、雙下肢麻木、疼痛等臨床癥狀。探尋該病癥行之有效治療方法顯得尤為重要[3]。

本實驗結果顯示， 研究組臨床治療總有效率、各肌電圖NCV明顯高于對照組， 研究組患者各血液流變學指標低于對照組（P<0.05）， 將中醫護理方案中藥熏洗應用于該病癥臨床治療中效果更好。從中醫角度來講， 消渴病痹癥被歸納為“痹癥”范疇， 通常患者多會表現為氣陰兩傷、血脈瘀滯、血行不暢等情況， 這主要是由于糖尿病臨床治療周期較長， 久治不愈， 患者陰津虧耗嚴重造成。經臨床實踐發現[4-7]， 消渴病痹癥患者除采取傳統常規的降糖治療外， 還要從中醫角度對其予以中醫護理處理， 將益氣養陰、養血通絡為關鍵點， 越來越多醫護人員將中藥熏洗應用于該病癥臨床治療中。醫護人員根據患者實際患病情況， 首先以高溫度對患者的患肢進行熱氣藥熏， 隨即降低熏洗劑溫度， 幫助患者患肢浸泡到熏洗劑當中， 對其予以沖泡處理， 這種治療方法能夠保證藥液通過皮膚和經絡直接滲透和吸收， 藥效明顯能夠實現驅除病邪、疏通氣血的作用， 達到預期臨床療效[8-10]。

綜上所述， 消渴病痹癥患者在傳統常規治療的同時加行將中醫護理方案中藥熏洗治療， 效果顯著， 能夠有效改善患者神經傳導速度， 降低血液流變學情況， 促進患者身體恢復， 在臨床中應用具有重要作用。

參考文獻

[1] 王志強， 龐國明， 閆鏞， 等. 中醫藥綜合療法治療消渴病痹癥380例臨床觀察. 河南大學學報（醫學版）， 2016， 35（1）：43-46.

[2] 陳紹惠， 廉云暉， 魯劍雄. 氣虛血瘀型消渴病痹癥的中西醫護理. 大家健康（學術版）， 2016， 10（4）：58.

[3] 史學茂， 唐寧， 高明英， 等. 坎坤膠囊合黃牛湯洗浴治療糖尿病周圍神經病變120例療效觀察. 中外健康文摘， 2014（25）：

282-283.

[4] 包揚， 殷楠， 樸春麗， 等. 活血化瘀針刺法配合依帕司他片治療消渴病痹癥30例臨床觀察. 中國保健營養（旬刊）， 2013， 23（11）：6928-6929.

[5] 吳翠玲. 中藥熏洗在消渴病痹癥中醫護理方案中的應用及效果評價. 大家健康（學術版）， 2015， 9（11）：244-245.

[6] 李燕霞. 中藥沐足熏洗輔助治療消渴痹癥的臨床觀察. 中西醫結合研究， 2015（1）：23-24.

[7] 武璐璐. 消渴病痹癥中醫護理方案在臨床中的應用效果觀察. 臨床心身疾病雜志， 2015， 21（2）：22-23.

[8] 王春紅， 劉志宏， 劉娟， 等. 中醫護理技術應用于消渴病痹癥的臨床實踐. 中國護理管理， 2015， 15（9）：1133-1135.

[9] 管玉香， 武義華， 方秀萍， 等. 糖尿病病人應用中醫護理方案的干預效應與思考. 全科護理， 2015（21）：2047-2049.

[10] 王娟. 消渴病中醫護理方案臨床應用效果分析. 內蒙古中醫藥， 2015， 34（12）：144-145.

[收稿日期：2017-09-21]endprint