口腔頜面外科學(xué)慕課建設(shè)探究

張麗媛+郭喜春

摘 要 慕課作為一種重要的網(wǎng)絡(luò)教育平臺，受到越來越多人的關(guān)注，是對傳統(tǒng)課堂的有益補(bǔ)充。介紹口腔頜面外科學(xué)慕課的建設(shè)成果，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力具有積極作用。

關(guān)鍵詞 慕課；口腔頜面外科學(xué)；PPT；教學(xué)視頻

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-489X（2017）22-0070-03

Exploration on the Construction of MOOC for Oral and Maxi-llofacial Surgery//ZHANG Liyuan， GUO Xichun

Abstract As an important platform of network education， MOOC has been paid more and more attention and is a useful supplement to traditional classroom teaching. This paper mainly describes the MOOC construction achievements of oral and maxillofacial surgery， it is beneficial to stimulates students interest in learning， and it

can foster students ability to learn.

Key words MOOC； oral and maxillofacial surgery； network tea-ching platform

1 前言

慕課（MOOC）是一種新型的在線課程，它是把過去的發(fā)布課程資源、學(xué)習(xí)管理以及學(xué)生管理綜合起來的一種大規(guī)模的網(wǎng)絡(luò)開放課程[1]。口腔頜面外科學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)一門關(guān)鍵性的臨床課程，是在實(shí)踐中逐步發(fā)展、形成的醫(yī)學(xué)分科，其理論體系龐大，操作技巧靈活多變，臨床中對診斷分析水平、操作技能、臨床經(jīng)驗(yàn)要求均較高。然而，業(yè)務(wù)范圍的擴(kuò)大，診療技術(shù)的發(fā)展，學(xué)科內(nèi)容的增加，導(dǎo)致相對固定的教學(xué)課時數(shù)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足培養(yǎng)合格口腔頜面外科醫(yī)生的需要。

借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段來提高教學(xué)效率，在有限的時間內(nèi)可以使學(xué)生接受更廣博的知識。隨著慕課教學(xué)的出現(xiàn)，為課程改革和發(fā)展提供了新的可能。慕課可以在互聯(lián)網(wǎng)平臺上提供更新的教學(xué)模式、更多的研究樣本和更大的研究空間，進(jìn)一步推動口腔頜面外科學(xué)課程教學(xué)改革和探索研究。

2 慕課建設(shè)的意義

推進(jìn)課堂教學(xué)改革 慕課作為一種先進(jìn)的開放教學(xué)平臺和教學(xué)理念，能在更大的范圍內(nèi)提供自由、多樣化、個性化的教學(xué)形式，和面向?qū)W生本位的教學(xué)思想。慕課已經(jīng)成為課堂教學(xué)改革的最新、最有力的武器[2]。

同時，慕課除可以作為獨(dú)立的教學(xué)形式外，也可以作為日常教學(xué)的一個環(huán)節(jié)，很好地融入內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)現(xiàn)有的教育環(huán)境中。可以要求學(xué)生在課堂外先聽課，課堂內(nèi)則側(cè)重深入地分享、探討和問題解決，推動翻轉(zhuǎn)課堂的改革[3-4]。

通過對慕課的建設(shè)、使用和研究，將進(jìn)一步促進(jìn)教師對教學(xué)的反思，以及對教學(xué)模式的深入研究，并深入推進(jìn)課堂教學(xué)改革。

提高社會服務(wù)影響力 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院除開展本、碩在校生教學(xué)外，還承擔(dān)著自治區(qū)內(nèi)的進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生培養(yǎng)，以及對自治區(qū)內(nèi)其他各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的教學(xué)幫扶和資源共享等社會服務(wù)。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)口腔頜面外科學(xué)作為自治區(qū)領(lǐng)先學(xué)科，對全區(qū)的口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展有一定的影響作用。通過慕課平臺的建設(shè)和教學(xué)，能充分發(fā)揮學(xué)校現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的作用，借助網(wǎng)絡(luò)平臺的跨區(qū)域性，在更大范圍和更高平臺上展現(xiàn)自身能力，在全社會醫(yī)學(xué)教育服務(wù)中體現(xiàn)更多價值和更大的影響力。

3 教學(xué)設(shè)計(jì)

本課程以人民衛(wèi)生出版社出版的《口腔頜面外科學(xué)》（第七版）為藍(lán)本，將教學(xué)內(nèi)容劃分為16個知識模塊，每模塊根據(jù)疾病名稱分為若干教學(xué)分課程，每節(jié)分課程視頻時長在3～10分鐘，包含與疾病相關(guān)的所有知識點(diǎn)。知識點(diǎn)的傳授分為視頻授課、PBL討論和探究式學(xué)習(xí)三個方面。分課程以最常見的疾病為例，按照“與基礎(chǔ)理論相關(guān)、與疾病相關(guān)、與新進(jìn)展相關(guān)”三個層次遞進(jìn)講解，針對重點(diǎn)、難點(diǎn)知識逐漸推進(jìn)，結(jié)合學(xué)校校本資源平臺的豐富病例資料重點(diǎn)講述。全部內(nèi)容總計(jì)分為60個分課程。

在教學(xué)方法上，本課程精選各章節(jié)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，授課教師將簡要講授基礎(chǔ)理論知識，多以病例視頻資料解讀教材文字內(nèi)容，既把握理論內(nèi)涵與精神，又重視實(shí)踐和啟發(fā)式教學(xué)。教學(xué)中注重開展病例討論、師生互動，有助于學(xué)生深刻地認(rèn)識臨床中各種復(fù)雜問題，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并增強(qiáng)其學(xué)習(xí)效果。

下面以口腔頜面外科學(xué)模塊七“口腔頜面部損傷”中分課程“上頜骨開放性骨折病例分析”為例，進(jìn)行完整的教學(xué)設(shè)計(jì)，以體現(xiàn)本課程的設(shè)計(jì)思路。

1）分課程名稱：上頜骨開放性骨折病例解析。

2）知識點(diǎn)來源：《口腔頜面外科學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社，第七版）。

3）知識點(diǎn)描述。全面講解上頜骨開放性骨折患者診治的核心內(nèi)容：與基礎(chǔ)理論相關(guān)——上頜骨解剖特點(diǎn)、口腔頜面部損傷的基本特點(diǎn)；與疾病相關(guān)——上頜骨骨折的分型與臨床的關(guān)系，頜面部損傷傷員的急救要點(diǎn)；與新進(jìn)展相關(guān)——頜骨骨折診療技術(shù)新進(jìn)展。

4）預(yù)備知識：頜骨骨折解剖特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療；口腔頜面部損傷的基本特點(diǎn)及急救要點(diǎn)。

5）教學(xué)類型：啟發(fā)型、演示型、探究學(xué)習(xí)型。

6）適用對象：醫(yī)學(xué)院校學(xué)生，臨床低年資醫(yī)務(wù)工作者。

7）教學(xué)目標(biāo)：通過上頜骨開放性骨折病例解析，全面掌握口腔頜面部損傷患者的接診、問診、查體、輔助檢查及診斷、治療全過程，有助于學(xué)生深刻地認(rèn)識頜骨骨折患者診治中的各種復(fù)雜問題，及頜面部損傷的特點(diǎn)與急救要點(diǎn)，培養(yǎng)臨床診治思維與綜合能力。endprint

8）重點(diǎn)和難點(diǎn)。重點(diǎn)：上頜骨骨折的診治和頜面部損傷的特點(diǎn)與緊急救治。難點(diǎn)：上頜骨骨折的分型與臨床的關(guān)系。

9）教學(xué)資源。

①教學(xué)視頻：臨床病例過程演示、分析，提出探究問

題，知識總結(jié)。

②PPT：本節(jié)課的全部知識體系結(jié)構(gòu)、重難點(diǎn)講述等。

③參考資料：上頜骨解剖圖、上頜骨開放性骨折病例視頻資料、頜骨骨折三維CT重建視頻與圖片、基礎(chǔ)知識電子書。

④練習(xí)題：本節(jié)基礎(chǔ)知識練習(xí)題若干，自動評分，不記錄成績。

⑤測試題：本節(jié)基礎(chǔ)知識及分析、應(yīng)用題目若干，自動及人工評分，記錄成績。

⑥探究問題：觀看教學(xué)視頻中病例情景模擬部分，總結(jié)口腔頜面部損傷的基本特點(diǎn)和急救方法，同時總結(jié)上頜骨骨折診斷過程和常見分型及其特點(diǎn)；總結(jié)常用的上頜骨骨折的復(fù)位、固定方法、固定形式及其應(yīng)用條件，并說出頜骨骨折診療技術(shù)新進(jìn)展。

10）教學(xué)活動流程：自學(xué)PPT及參考資料→觀看教學(xué)視頻中病例情景模擬部分→回答探究問題1→繼續(xù)觀看視頻后續(xù)內(nèi)容→回答探究問題2→完成練習(xí)題→自學(xué)解決練習(xí)中的問題→完成測試題→復(fù)習(xí)鞏固知識點(diǎn)。教學(xué)活動流程圖如圖1所示。

11）教學(xué)評價：本節(jié)課程學(xué)習(xí)成績從課后測試題和討論交流表現(xiàn)兩方面進(jìn)行評定。

課后測試題的評定包括計(jì)算機(jī)自動評卷、教師或助教評改以及學(xué)員之間互評三種方式。其中客觀題部分由計(jì)算機(jī)自動評分并實(shí)時反饋；主觀問答題和思考題成績由教師評定及學(xué)員在線互評共同組成，在班容量小時以教師評定為主，班容量大時以學(xué)員在線互評為主。

討論交流表現(xiàn)以學(xué)生在探究學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)參與在線討論的情況進(jìn)行評定，主要考慮學(xué)生有效發(fā)帖、回帖的次數(shù)和質(zhì)量，可由論壇自動統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和學(xué)員互評成績綜合得出。

在上述評價實(shí)施過程中，主講教師和助教應(yīng)通過多種方式對學(xué)生在線討論及互評活動進(jìn)行培訓(xùn)、引導(dǎo)、檢查和監(jiān)督。

4 課程實(shí)施計(jì)劃

課程推薦學(xué)習(xí)總時長約60學(xué)時，包括在線視頻教學(xué)10學(xué)時，自學(xué)、答疑、討論、測試等活動約50學(xué)時。建議學(xué)生每周學(xué)習(xí)三個分課程，用時三個小時左右，持續(xù)五個月可以學(xué)完本課程的全部內(nèi)容。

5 課程教學(xué)質(zhì)量保障措施

慕課的開放性決定了學(xué)習(xí)者層次、能力、學(xué)習(xí)目的、習(xí)慣的各不相同，能達(dá)到的教學(xué)效果也難以統(tǒng)一。因此，對教學(xué)質(zhì)量的把控上應(yīng)有一定的多樣性和寬容度。課程設(shè)計(jì)從課程建設(shè)、在線活動組織和學(xué)習(xí)者評價三個角度保障教學(xué)質(zhì)量。

課程建設(shè)角度最主要的是確保教學(xué)視頻的質(zhì)量。教學(xué)視頻在錄制前應(yīng)進(jìn)行充分設(shè)計(jì)和準(zhǔn)備，包括分課程教學(xué)設(shè)計(jì)、視頻稿本編寫、環(huán)境、病例及資料準(zhǔn)備等，之后由有豐富臨床、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的主講教師講授，再經(jīng)過精心后期制作來完成視頻。此外，針對慕課不方便進(jìn)行線下交流指導(dǎo)的情況，需要精心設(shè)計(jì)在線討論主題、探究學(xué)習(xí)問題、自學(xué)材料與課件等內(nèi)容。

在線活動組織角度主要包括組織在線討論、答疑、自學(xué)輔導(dǎo)等工作。因在線學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者數(shù)量比較龐大，學(xué)院除主講教師外，還可由助教以及本專業(yè)研究生組成常設(shè)的課程服務(wù)小組，專門進(jìn)行在線活動組織和師生交流。

學(xué)習(xí)者評價角度需要制定完整的評價體系，主要以階段性測驗(yàn)及結(jié)課綜合評定組成。合理的評價體系設(shè)計(jì)可以考查學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)情況，配合反饋信息幫助學(xué)習(xí)者了解自己對知識的掌握程度，督察學(xué)習(xí)者調(diào)整學(xué)習(xí)方法和加強(qiáng)學(xué)習(xí)過程，并結(jié)合證書發(fā)放的條件控制，有效保障在線教學(xué)的質(zhì)量。

6 結(jié)語

口腔頜面外科學(xué)慕課課程的建立既有利于教師教，又有利于學(xué)生學(xué)，在一定程度上縮短了教師的備課時間，并且使教學(xué)內(nèi)容更為合理、規(guī)范，有利于年輕教師學(xué)習(xí)借鑒。同時，慕課作為個性化學(xué)習(xí)平臺，既有利于學(xué)生自學(xué)，提高學(xué)習(xí)興趣與效率，也體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)平臺的廣泛性和資源增值性。

分課程教學(xué)視頻以臨床病例的模擬、演示和分析為主要內(nèi)容，以分析、總結(jié)、應(yīng)用、演示、引導(dǎo)為主要方法，突出綜合應(yīng)用和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。課程的基礎(chǔ)知識內(nèi)容設(shè)計(jì)為自學(xué)環(huán)節(jié)，通過病例的視頻講解，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)知識的自學(xué)、討論和探究，鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決問題的能力。

總之，建設(shè)口腔頜面外科學(xué)慕課平臺，可以將內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院充足的臨床、教學(xué)資源與先進(jìn)的教育技術(shù)有效結(jié)合，顯著提高本科教學(xué)效率。

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