韓 紅
(山東省平度市東閣街道辦事處崔召衛生院婦產科,山東 青島 266752)
伴隨我國經濟的發展,民眾的生活觀念也隨之改變,晚婚晚育的現象日漸增漲,二孩政策的放開,高齡產婦人群眾多。年齡因素關系到生殖器官的功能,子宮收縮的能力,因此相對年輕的產婦而言,分娩期間面臨的難度與風險會加大[1]。孕期保健是從妊娠28周開始,到產后1周結束的,對母體、胎兒以及新生兒開展的一系列保健工作,以達到確保母嬰安全,促進新生兒健康成長之目的,對于高齡孕產婦實施孕期保健極為必要。本研究對孕期保健對高齡孕產婦并發癥與妊娠結局的影響進行深入探討,并分析其應用效果,現具體報告如下。
于我鎮2015年4月~2018年4月期間分娩的800例高齡孕產婦中,選取80例分作參照組及研討組,各組分別有40例產婦。全部研究對象均簽署知情同意書。
參照組:年齡35.3~44歲,均齡(39.12±3.22)歲,孕期4.9~10.5月,平均孕期(8.5±0.6)月。研討組:年齡于35.8-43歲范圍之內,均齡(39.30±3.43)歲,孕期4.7-10.2月,平均孕期(8.4±0.9)月對比兩組患者年紀、孕期等臨床基礎資料,不存在明顯差異,P>0.05,可有效對比。
給予參照組40例產婦進行常規指導,對其用藥、營養與生活等方面進行指導,對血壓、胎位、B超、心電圖等進行一系列孕產婦的常規檢查項目,助其順利渡過孕產期。
給予研討組40例產婦進行孕期保健,包含定期產前檢查與健康教育等保健內容:首先應收集孕產婦的姓名,身體、心理、認知情況,興趣愛好等等個人信息資料,據此制定個性化的孕期保健方案;然后定期開展產前檢查,于孕期8個月前每間隔1個月產檢1次,孕期9個月后,每間隔7天產檢1次,直到分娩結束。于孕期的不同時間段實施孕期健康知識宣教,對于飲食與作息時間予以科學指導。每周定期開展知識講座,強化孕產婦的心理健康教育,鼓勵其積極面對即將來臨的分娩。
分別對兩組孕產婦妊娠期高血壓、糖尿病、胎膜早破、產后出血以及孕產期感染等可能產生的并發癥情況進行觀察、記錄與對比。另對兩組孕產婦剖宮產率、難產率、死胎率、自然分娩率等妊娠結局進行記錄對比。
對研究數據仔細校對后,將其記錄至SPSS18.0軟件中核算分析,計數和計量資料各采用例數(%)與均數±標準差表示,以x2與t檢驗,若比較結果(P<0.05),則表明差異具備顯著性。
通過對兩組孕產婦妊娠期高血壓、糖尿病、胎膜早破、產后出血以及孕產期感染等可能產生的并發癥情況進行對比發現,行孕期保健的研討組僅發生1例產后出血,并發癥的發生率為2.50%,常規指導的參照組發生妊娠期高血壓、胎膜早破、糖尿病、產后出血各2例,孕產期感染1例,并發癥發生率為22.50%。兩相比較可以看出,研討組并發癥發生率明顯低于參照組(P<0.05),組間差異明顯。
對兩組孕產婦妊娠結局對比后發現,研討組的剖宮產率、難產率、死胎率、自然分娩率分別為10.0%(4/40),2.5%(1/40),0,87.5%(35/40),參照組的剖宮產率、難產率、死胎率、自然分娩率分別為52.5%(21/40),12.5%(5/40),5.0%(2/40),30.0%(12/40),研討組妊娠結局明顯優于參照組,組間差異具備顯著必,P<0.05。
大量臨床醫學資料表明,年齡35歲以上產婦糖代謝異常的發生率約為25歲以下產婦的2.4倍,而這種異常會導致機體的生殖與分娩能力衰減,所以在分娩時會發生比較多的并發癥,直接影響母體與胎兒的健康[2]。孕期保健是母嬰安全的保證,特別是高齡產婦,通過定期的產前檢查與健康宣教,能夠及早對母嬰異常情況發現并有針對性的進行處理,能夠對產婦進行科學引導,讓其于妊娠期間保持充足的睡眠、健康的飲食、適當的運動、愉悅的心情[3]。這些均能有效降低妊娠分娩期的并發癥,從而對孕產婦良好的妊娠結局起到促進的作用。
從研究結果來看,研討組并發癥情況與妊娠結局明顯優于參照組,P<0.05,組間差異明顯。綜上,通過對高齡產婦行孕期保健工作,可在一定程度上避免不良妊娠現象發生,確保產婦與胎兒的健康,降低發生不良妊娠結局,減少并發癥的發生,臨床效果佳,值得廣泛推廣。