胎膜早破護理要點分析及對產婦的影響觀察

張文勤

（新疆圖木舒克市人民醫院，新疆 圖木舒克 844000）

胎膜早破是臨床上常見分娩期并發癥，是指產婦分娩前出現的胎膜自然破裂情況，婦女妊娠三十七周之后發生胎膜早破的幾率為百分之十，不滿三十七周的發生率顯著要低，約為百分之三[1]。通常情況下造成孕婦發生胎膜早破原因較多，其中有遺傳、婦科疾病及人工流產等，一旦發生胎膜早破會引發產褥感染與宮內感染情況，對母嬰健康均產生了影響，臨床上需要實施有效護理措施進行干預[2]。本研究中所有患者入院之后均給予常規護理干預，實驗組患者同時給予特殊護理干預，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月期間收治的40例胎膜早破孕婦，年齡在23～35歲范圍內，平均年齡為（29.52±1.57）歲。其中23例初產婦、17例經產婦，兩組在年齡、疾病誘發原因等一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常規護理：按照患者孕周時間實施針對性護理措施，進行胎心變化的密切監測，告知家屬定期幫助孕婦移動與翻身，防止因為腹部用力而發生早產。并且需要指導患者家屬進行飲食的合理搭配，保證均衡營養，幫助孕婦按摩足部與雙腿，做好外陰消毒工作。特殊護理：首先，心理護理。護理人員需要在患者入院之后需要及時了解其心理狀態，緩解孕婦的緊張、焦慮及抑郁等不良情緒，配合家屬給予孕婦心理支持[3]。其次，一對一護理。安排護理人員全天陪護，進行心理狀況與身體情況的檢測，并給予適當的抗感染治療，準備好急救物品，及時應對意外情況。最后，健康教育。護理人員需要在產婦分娩后實施健康教育，告知個人衛生的護理方法及重要性，確保其能夠做好外陰消毒工作。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組孕婦的自然分娩率、感染率及第一產程與第二產程時間。

1.4 統計學方法

本研究中所得數據均采用SPSS 19.0進行分析，應用平均數加標準差方式表示計量資料，用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，用x2檢驗，P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

對照組及實驗組孕婦自然分娩率分別為6.0 0%（12/20）、95.00%（19/20），對照組孕婦發生產褥感染及宮內感染人數分別為4例（20.00%）、3例（15.00%），感染總發生率為35.00%；實驗組孕婦發生產褥感染及宮內感染人數分別為1例（5.00%）、1例（5.00%），感染總發生率為10.00%。對照組孕婦第一產程、第二產程時間分別為（8.62±1.40）h、（1.35±0.46）h；實驗組孕婦第一產程、第二產程時間分別為（5.13±1.08）h、（0.89±0.36）h。結果間具有顯著差異，具有統計學意義，P＜0.05。

3 結 論

孕婦懷孕過程中胎膜早破是常見并發癥之一，孕婦發生胎膜早破瞬間會流出大量羊水，引發臍帶脫垂。胎膜早破會造成胎盤早剝，從而出現凝血功能障礙及大出血，具有較大危害性。此時很多孕婦會產生不安、緊張及焦慮等不良心理情緒，造成產褥期感染與宮內感染，因此臨床上需要及時采取有效措施予以干預[4]。特殊護理主要包含了心理護理、臨床指標監測、會陰護理及飲食護理等內容。本研究中實驗組患者自然分娩率、感染率與對照組比較均顯著較低，實驗組患者第一產程與第二產程時間與對照組比較均顯著較短。綜上所述，胎膜早破孕婦護理中應用特殊護理措施具有顯著臨床效果，能夠提升自然分娩率，降低感染發生率，并促進產程的顯著縮短，有效保障孕婦及新生兒的生命安全，值得推廣應用。