郭元星 李向東 曾小濤 李汝銳 李 敏 郝曉東
南海地區屬熱帶海洋性氣候,常年氣溫在27~32 ℃,年平均氣溫達28 ℃;夏季地表溫度高達60 ℃,空氣濕度80~95%,海水含鹽度達30%,廣州總醫院在該地區使用DigiEye 560型DR機(深圳邁瑞公司)負責全島患者X光的攝影與診斷。由于該地區與內陸相比較,具有上述高溫、高濕、高鹽等特殊環境特點,設備保養與使用具有一定的特殊性,現將在工作中積累的對該設備維護保養經驗供同行參考。
數字化X射線攝影系統、圖像儲存系統、控制系統和影像監視系統均要在良好通風和適宜的室溫下進行工作。攝影系統在連續工作情況下會產生大量的熱量,為避免系統過熱而導致電子、電路和電子元件等損壞,影響使用壽命和穩定運行,應及時散發產生的熱量。因此,機房溫度應控制在18~22 ℃之間,使用空調將溫度設置為22 ℃約10 min后再開啟所有設備,并在機房內配置溫度計以便觀測溫度的變化[1-3]。
機房內應配置濕度計,并裝配1臺除濕機,如機房相對濕度超出設備允許范圍時,應開機除濕,以保障設備始終處于良好濕度環境。關鍵部位如球管旁及電腦操作系統旁可放置適量除濕劑或顆粒。
機房的定期衛生清掃應選擇晴天進行,陰天、霧天以及雨天避免濕拖地板;保養設備時應選用干棉紗布擦拭表面灰塵。
礁島地皮昂貴,但機房設置應寬敞以滿足設備的通風要求及患者出入方便,尤其是患者自身活動不便時,應滿足擔架自由出入要求。同時,機房的四壁應盡量少設窗戶,尤其是朝向大海一側不要設置窗戶,以防大量含鹽及濕度較大的海風侵蝕設備;房門和窗戶的縫隙要求密合,可在窗縫間貼一層海綿或橡皮制品。此外,機房周圍排水溝要及時疏通,以免積水內滲。
每日開始工作前,設備應預熱一段時間再進行工作,尤其是2~6月南方霉雨季節到來時尤為重要,設備預熱過程中可使內部線路及集成電路等部件起到升溫、除濕作用。
根據設備使用情況以及患者就診數量做定期保養[4-6]。
(1)日常保養。①每日檢查結束后使用干棉紗布或毛紡布清潔設備外殼;②檢查所有附件和腳踏開關與控制面板是否接牢;③檢查機房與控制室的溫度、濕度是否滿足設備要求(機房溫度為18~22 ℃,濕度為40%~60%)并做好常規記錄;④設備工作前開機自檢,檢查系統有無異常情況,及時排除故障,自檢無報錯后可進行檢查。
(2)以半年為周期的保養。①檢查攝影系統運動軌跡有無塵土、油漬及其他污物;②檢查放射防護玻璃有無破損、螺絲有無松動,防護鉛衣、鉛帽及鉛圍脖有無破損現象;③檢查防撞傳感器的運動及報警是否正常;④檢查X射線攝片視野及縮放是否正常;⑤控制指示檢查包括所有控制按鈕以及音頻檢查;⑥各種機箱包括攝影系統、電腦機箱的除塵處理,可用較大功率的電吹風除塵。
(3)以一年為周期的保養。①檢查電源供電,包括交流供電電壓和直流供電電壓;②檢查馬達的電纜和機械運動設定;③檢查軸承運動是否正常;④檢查油冷柜的油液面和油壓是否在正常范圍之內;⑤檢查曝光時旋轉陽極聲音有無異常,有條件時檢查球管曝光次數,確定球管在用狀態。
在特殊環境下正確的使用設備,是保障設備良好運行的重要環節。定期做好設備的維護保養工作,有助于降低故障率的發生,延長其使用壽命,能夠充分發揮DR在診療中的作用,更好地為駐地軍民服務[7]。
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