護士分層管理在婦產科護理管理中的應用價值研究

梁艷華

（山東省煤炭臨沂溫泉療養院，山東 臨沂 276032）

隨著醫療水平以及人們文化生活水平的進一步提升，患者、社會以及醫院內部都對護理人員的護理水平及護理質量提出了越來越高的要求[1]。因為婦產科具有周轉快、急診多、病人病情復雜、風險系數高以及工作預見性差等多種特點，對護理人員的的操作技能及專業知識提出了更高要求，因此如何科學合理的對護理人員及管理人員給予配置，從而適應婦產科護理學可發展及工作正常運轉，是現階段護理管理者需要有效解決的關鍵性問題[2]。本研究中對照組護理人員及實驗組護理人員分別進行常規護理管理及分層護理管理，對兩組護理人員的綜合能力及患者護理工作滿意度進行分析與比較。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月期間我院婦產科護理人員42名，將所有護理人員隨機分為對照組與實驗組，每組護理人員人數相同（各21名），年齡50～45歲，平均年齡為（28.49±3.57）歲。兩組護理人員在年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理人員給予常規管理模式，觀察組護理人員給予分層管理，具體方法如下。第一，層級職責劃分。首先要對婦產科護理常規、護理工作制度、操作流程、標準以及應急預案等進行制定與完善，為層級管理提供考核保準與豬肚保障，進一步增強婦產科管理的標準化、制度化以及規范化。按照婦產科護理人員的學歷、職稱、工作能力、工作年限、技術水平等多個因素將護理崗位分為不同層級[3]。第二，分組，將護理人員分為四個責任小組，有責任護士帶領實行八小時工作制及二十四小時負責制的護理工作，確保護理工作的整體性與連續性。第三，護理培訓。嚴格按照婦產科工作特征，科學合理的制定具有針對性的培訓方案，組織護理人員參與護理查房、操作訓練以及專科講課等活動，科室進行一對一分層培訓，上級護理人員負責培訓下級護理人員，收集各層護理人員對工作培訓的建議，并及時針對其對問題進行糾正，進一步提高各層級護理人員的專業操作技能及理論知識水平。

1.3 觀察指標

對護理人員綜合能力進行評分，包含了臨床護理能力及帶教能力。并根據我院自制護理調查表記錄患者對護理工作的滿意度，將其分為十分滿意、滿意與不滿意。十分滿意：得分≥90分，滿意：得分80-89分，不滿意：得分＜80分。總滿意度=十分滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行分析與處理，計數資料用%表示，進行卡方檢驗，計量資料以“±s”表示，進行t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組護理人員的臨床護理能力及帶教能力評分分別為（86.29±2.51）分、（88.26±1.29）分，實驗組護理人員的臨床護理能力及帶教能力評分分別為（95.74±2.11）分、（94.24±1.18）分；對照組中患者對護理工作十分滿意為8例32.10%，滿意為8例38.10%，不滿意為5例23.80%，總滿意度為76.20%，實驗組中患者對護理工作十分滿意為11例52.38%，滿意為9例42.86%，不滿意為1例4.76%，總滿意度為95.24%。實驗組護理人員綜合能力及患者護理工作滿意度均顯著優于對照組，兩組結果比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

因為婦產科對護理工作的專業要求高，需要護理人員具備良好的溝通技巧、心理素質及應急能力，還要具備較高操作技能及專業知識，保證婦產科護理工作能夠得到高效順利進行[4]。分層管理模式能夠充分發揮出高年資護理人員臨床操作技術與專業知識的優勢，并對地年資護理人員給予工作指導與專業培訓，推動整個護理工作朝著高質量、高水平的方向發展。本研究中實驗組護理人員綜合能力及患者護理工作滿意度均顯著優于對照組，綜上所述，在婦產科護理管理中應用分層管理模式，在提升護理人員綜合能力的同時還顯著提高了護理人員的工作質量，在臨床上推廣應用。

[1] 焦丹丹,丁雅芳,王 嵐,等.分層管理在提高ICU護士核心能力中的應用[J].當代醫學,2011,1726:115-116.

[2] 盛芝仁,麥一峰,周紅娣,等.護士分層管理的實施和體會[J].護理與康復,2013,1202:160-162.

[3] 焦 靜,張曉靜,吳欣娟,等.基于PDCA的規范化護士分層培訓管理體系的構建[J].中國護理管理,2014,1411:1171-1174.

[4] 章曉軍,夏海鷗,李信群,等.護士分層管理模式下母嬰床旁護理的實踐[J].護理學雜志,2012,2716:8-10.