妊娠期糖尿病的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療的臨床療效

王 群，黃 芳

（荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434020）

妊娠糖尿病主要指出現(xiàn)于妊娠中期糖尿病，該病癥不僅對(duì)妊娠孕婦的身體健康產(chǎn)生的了的影響，同時(shí)也對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。近幾年來，在人們生活水平不斷提升以及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大改變的影響下，妊娠糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)出不斷增大趨勢(shì)。對(duì)妊娠糖尿病進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)該將誘發(fā)機(jī)制和特點(diǎn)作為治療該病癥的基礎(chǔ)，從而制定出具有針對(duì)性的治療方案，其中，對(duì)血糖和臨床癥狀進(jìn)行有效控制是最為有效的措施[1]。而在本文中就主要從我院選取80例妊娠期糖尿病患者作為研究對(duì)象，探究分析了醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療的效果，現(xiàn)報(bào)告詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年11月～2018年1月期間從我院選取80例妊娠期糖尿病患者，隨機(jī)將其分為觀察組以及對(duì)照組,每組患者40例。在觀察組內(nèi)患者年齡20～32歲、平均年齡為（26.35±6.34）歲；在對(duì)照組內(nèi)患者年齡21～33歲、平均年齡為（26.956±6.78）歲；兩組基本情況（年齡）進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)治療。控制血糖，并制定出具有清淡低脂特性的飲食計(jì)劃，同時(shí)嚴(yán)格控制患者飲食中糖類物質(zhì)攝取量。

觀察組：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上采用醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，具體而言，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療主要指具有針對(duì)性的飲食計(jì)劃應(yīng)該由營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師進(jìn)行制定，在進(jìn)行食物選擇時(shí)應(yīng)該具有合理性，并告知患者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在每種食物的相應(yīng)含量，食物選擇應(yīng)盡量讓患者自主選擇。另外，飲食情況的調(diào)整應(yīng)該根據(jù)患者的病情展開，對(duì)患者每日營(yíng)養(yǎng)攝取量嚴(yán)密監(jiān)控，不僅要保證患者每日營(yíng)養(yǎng)攝取量，而且應(yīng)該保證患者能夠充分?jǐn)z取營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)降低血糖[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“±s”表示，進(jìn)行t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療后的血糖值

完成治療后，兩組患者均取得了一定的治療效果，但觀察組患者的血糖值明顯低于對(duì)照組，觀察組治療前的血糖值為（9.11±0.95）mmol/L、對(duì)照組治療前的血糖值為（9.07±1.03）mmol/L，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組治療后的血糖值為（5.47±0.51）mmol/L、對(duì)照組治療后的血糖值為（6.89±0.72）mmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，t=10.1786）

2.2 比較兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生情況

在妊娠糖尿病患者中，最為常見的并發(fā)癥主要為妊高癥、胎膜早破以及羊水過多，而相較于對(duì)照組，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，具體而言，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為27.5%，共有11例，妊高癥3例、胎膜早破4例、羊水過多3例；觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5%，共有2例，妊高癥1例、胎膜早破1例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在妊娠期疾病中，妊娠糖尿病屬于一類較常見且嚴(yán)重的疾病，妊娠前糖尿病和妊娠過程糖尿病時(shí)最為主要的妊娠糖尿病類型，而妊娠過程糖尿病是最為主要的妊娠糖尿病類型，所占人數(shù)比例較高。受妊娠期這一特殊階段特性以及糖尿病病理因素特征的影響，妊娠糖會(huì)在病情不斷發(fā)展的情況下引發(fā)多種并發(fā)癥，同時(shí)也可能導(dǎo)致妊娠癥狀機(jī)制反應(yīng)，即對(duì)妊娠孕婦本身造成了較為嚴(yán)重的影響，而且對(duì)胎兒造成了較為嚴(yán)重的傷害，在患者病情較為嚴(yán)重的情況下，甚至可能導(dǎo)致妊娠產(chǎn)婦出現(xiàn)早產(chǎn)或難產(chǎn)的情況，對(duì)胎兒的生命安全造成了嚴(yán)重威脅。

就醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療而言，該治療措施主要是通過圖書干預(yù)措施對(duì)糖尿病的營(yíng)養(yǎng)問題進(jìn)行宣講，達(dá)到提升治療效果目的一種輔助措施。就圖書干預(yù)措而言，該干預(yù)措施中主要包括了對(duì)患者個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)診斷以及制定相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃，從而實(shí)現(xiàn)在某一時(shí)期內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)的目的，該措施是目前治療糖尿病以及預(yù)支相關(guān)并發(fā)癥的重要措施。醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療通過調(diào)整營(yíng)養(yǎng)素結(jié)構(gòu)，有利于血糖控制，有助于維持理想體重、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良以及妊娠糖尿病發(fā)生。而從本文的研究結(jié)果也可看出，觀察組患者的血糖值和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，觀察組的血糖值和并發(fā)癥的發(fā)生率分別為（5.47±0.51）mmol/L、5%，對(duì)照組的血糖值和并發(fā)癥的發(fā)生率分別為（6.89±0.72）mmol/L、27.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)用到妊娠期糖尿病的治療過程中的效果顯著，不僅降低了患者的血糖，同時(shí)也降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床價(jià)值顯著，值得推廣應(yīng)用。

[1] 杜亞麗.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)妊娠期糖尿病的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(12):1619-1621.

[2] 張 佳.營(yíng)養(yǎng)綜合治療聯(lián)合心理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病的臨床療效觀察[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(12):1735-1737.