醫學模擬教學結合PBL在臨床技能培訓中的應用

左右清

【摘要】臨床技能培訓PBL具有較強的實踐性及應用性，在醫學教學中占據著重要的地位。在現代醫學模式運行過程中，以往臨床醫學教學模式弊端逐漸凸顯。為了了解醫學模擬教學聯合運用PBL教學法在臨床技能培訓中的作用，本文以我院2016級臨床醫學三年制學生為研究對象，采用醫學模擬結合PBL教學方法，通過與常規教學成績考核結果的對比分析，對整體臨床技能培訓教學結果進行了簡單的分析。

【關鍵詞】醫學模擬教學 PBL 臨床技能培訓

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）49-0246-02

前言

PBL教學法主要是在問題的指導下，將專業學生作為教學中心，并采取適當措施引導相應學生進行獨立探究、擴展思維的教學方法。但是在實際教學過程中，由于時間、場地等客觀教學因素的限制，PBL教學法并沒有在我國醫療教學中發揮良好的效果。因此結合常規醫學模擬教學方式，對PBL教學方法在臨床醫學技能中的應用情況進行適當分析非常必要。

一、對象與方法

1.研究對象

將2016級我院臨床醫學專業三年制中的50名學生作為研究對象。整體實驗主要分為兩組，其中常規教學組為2016級學生25名；醫學模擬-PBL組為2016級學生25名。兩組學生在性別、基礎文化程度、年齡、專業知識、臨床技能等方面差異均無統計學意義。

2.研究方法

在常規教學組，主要由相應教學人員帶領專業學生進行病例分析、實例鑒別診斷，并組織學生提問解答。

在醫學模擬-PBL組教學過程中，主要構建與醫院真實救護情景類似的教學情景，如內科病房、急救病房等[1]。在相應監護病房內配置相應的救護設備，并擺放監護儀、操作計算機等，選擇內科系統常規病癥為教學病例，結合生理學、病理生理學、解刨學等知識，進行情景模擬分析。在具體教學過程中，主要在前期新課程指導環節采用醫學模擬方法，如組織專業學生進入模擬病房，采用觸、扣、聽等方法進行初步診斷；而在病歷討論階段主要采用PBL教學法，通過問題提出、資料搜集、課題探究、總結分析等模塊。在教學前期，可為相關專業學生提供思考案例，促使其在問題的指導下進行資料搜集及分析。

二、結果分析

1.評價指標

在臨床技能培訓結束之后，主要采取多元化評價方式，從病例主客觀分析、理論知識等方面對專業學生技能掌握情況進行綜合分析。隨后在其具體實習階段，將帶教教師滿意度、溝通技巧、專業學生進入實習階段適應能力作為最終評價指標。本次探究主要利用SPSS11.0統計軟件，對整體數據進行了總結分析。

2.結果分析

相較于常規教學組，醫學模擬-PBL組在病例客觀分析方面的差異無統計學意義。但是其在病例主觀分析、臨床適應能力、溝通技巧等方面的得分值遠高于常規教學組，差異有統計學意義。相較于常規教學而言，在實際教學過程中，醫學模擬-PBL教學方式可以在相關問題的帶領下，對醫學模型進行反復、多次訓練，為專業學生獨立思考、診斷、檢驗提供了充足的空間。由于教學資源失衡、醫療風險加劇因素的影響，學生臨床實踐機會大大縮小，而醫學模擬-PBL教學模式的應用，可以有效提高臨床醫學專業學生的團隊協作能力，且可以加強學生的參與強度，為臨床醫學專業學生各項臨床實踐技能的提升提供了依據。

總結

綜上所述，通過醫學模擬教學結合PBL教學模式，打破了以往臨床醫學教學過程中時間、地點的限制，為教學人員與專業學生構建了一個新型溝通交流渠道。而通過臨床醫學專業學生自主資料收集、問題探究及分析推理，不僅可以逐步培養相關學生正確的臨床決策思維，而且在醫學模擬教學不斷反復、高頻鍛煉中，也可以促使臨床專業學生臨床決策能力得到進一步提升。

參考文獻：

[1]方媛. 智能模擬人、情景模擬和PBL模式相結合在醫學生培訓教學中的應用[J]. 高教學刊， 2018（3）：101-102.