舒適護理在手術室護理中的應用方式及效果研究

李艷麗

手術室護理工作相較于科室護理工作更為困難和細致，稍有疏忽便可能對患者的手術結果造成影響，產生不良手術后果，術后發生嚴重并發癥，使得患者要承受不必要的傷害與痛苦，所以對手術室護理質量進行進一步優化是當前手術室醫護人員需要解決的一大難題[1]。本次研究的主要目的是探討舒適護理在手術室護理中的應用方法與效果，特選擇我院128例手術室患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2016年7月—2017年11月于我院接受手術治療的128例患者作為本次研究對象，將其隨機分為對照組及觀察組，兩組各有患者64例。觀察組64例患者中，女性患者27例，男性患者37例；患者年齡18～75歲，平均年齡（33.5±4.7）歲；手術類型：普外科手術12例，骨科手術20例，婦科手術13例，外科手術10例，腦外科手術4例，其他5例。對照組64例患者中，女性患者28例，男性患者36例；患者年齡18～73歲，平均年齡（33.2±4.6）歲；手術類型：普外科手術10例，骨科手術22例，婦科手術15例，外科手術10例，腦外科手術3例，其他4例。兩組患者基本資料比較差異不存在統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者應用常規手術室護理，觀察組患者應用舒適護理，具體護理方法有：

1.2.1 術前舒適護理 巡回護士術前1 d應到患者病室進行訪視，通過從病區責任護士和管床醫生中掌握患者病歷資料，熱情為患者自我介紹，并親切地講解此次訪視目的、手術體位以及手術室環境，告知患者術前不要化妝、不佩戴飾品與義齒等，再次叮囑其禁飲食時間與手術注意事項，使患者對手術流程有個基本的認知；依據患者的訪視情況、心理狀況以及接受能力，積極疏導患者，增加患者手術信心、緩解患者緊張和恐懼情緒，讓患者能保持舒適的心理狀態接受治療，其對手術的成功進行有著非常關鍵的作用[2]。

1.2.2 術中舒適護理 接患者進手術室的安靜環境下，用輕松、親切的語態與患者交流，舒緩患者緊張、恐懼等不良情緒；給患者墊好枕頭，蓋上毛毯或棉被，加強手術開臺和轉運時的保暖工作，盡可能減少體溫丟失；將室內濕度與溫度等各種環境條件根據季節和天氣均調整至最佳狀態；術中每項護理措施都要包裝做到輕、快、穩、準，輕是要做到動作輕柔，快是要做到手術期間不討論和手術無關的話題、盡可能控制室內噪聲的發生，穩是要做到嚴格依據手術室各項護理操作規范完成操作，準是要做到全程手術護理操作準確，以此保證手術能成功完成及患者的安全[3]。

1.2.3 術后舒適護理 完成手術操作后應及時用溫鹽水將患者皮膚上殘留的血跡與消毒液擦拭干凈，妥善固定好各類管道，做好保暖措施；術后將患者平穩護送至病室，盡可能減少轉運途中因震動引發的不適和疼痛，注意隱私部位的保護，用被毯遮蓋好患者身體暴露部位；到病室后與病區責任護士協同擺放最舒適的體位，完成各項交接工作。

1.3 評價指標

觀察并比較兩組患者的護理舒適度與對護理服務的滿意度，采用我院自制護理滿意度調查表評估患者護理滿意度，包括非常滿意、一般、不滿意三個標準。

1.4 統計學方法

用SPSS 21.0軟件統計數據，計數資料采用表示，采用t檢驗，計量資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者舒適度對比

對照組64例患者中，舒適患者49例，不舒適患者15例，舒適度是76.56%；觀察組64例患者中，舒適患者62例，不舒適患者2例，舒適度是96.88%。比較兩組患者舒適情況，觀察組優于對照組，差異存在統計學意義（χ2=8.498，P=0.018）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

對照組64例患者中，非常滿意34例，一般21例，不滿意9例，護理滿意度是85.94%；觀察組64例患者中，非常滿意48例，一般15例，不滿意1例，護理滿意度是98.44%。比較兩組患者護理滿意情況，觀察組優于對照組，差異存在統計學意義（χ2=7.223，P=0.032）。

3 討論

護理工作是手術室工作中的重要組成，手術室護理工作有效率和患者心理狀態、生理狀態以及舒適情況有著密切關系[4]。近些年因為現代護理學科的發展進步，護理工作不再是以往的簡單技術操作，而更加注重患者的舒適程度與滿意情況，已開始在護理過程中逐漸應用“以人為本”的護理理念[5-6]。舒適護理是建立在基礎護理之上衍生的護理方法，其更加重視患者舒適感受與滿意度，包括生理舒適度與心理舒適度[7]。常規手術室護理屬于程序化服務，而舒適護理真正做到一切服務以患者為中心，屬于責任心與愛心的延伸，通過在患者術前、術中以及術后進行積極心理疏導護理和生理上的舒適護理，能夠改善患者的護理效果[8]。此次研究發現，對照組患者舒適度是76.56%，護理滿意度是85.94%；觀察組患者舒適度是96.88%，護理滿意度是98.44%，組間對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果表明，在手術室護理中應用舒適護理能夠獲得護理效果，可提高患者舒適度與護理滿意度。

[1] 陳永蘭 ．基于手術室護理關注點拓展的全方位舒適護理對老年髖關節置換術患者的影響[J]． 當代護士（上旬刊），2018，25（1）：122-124．

[2] 孫斌． 手術室舒適護理模式對患者滿意度、舒適度的提高及并發癥預防的效果研究[J]． 當代醫學，2017，23（34）：174-176．

[3] 任穎，連丹紅，樂立盛． 急性闌尾炎患者應用手術室舒適護理的臨床分析[J]． 中國衛生標準管理，2017，8（9）：193-195．

[4] 陳胤娥． 舒適護理在手術室護理中的應用[J]． 醫療裝備，2017，30（01）：185-186．

[5] 徐潔，劉美英，蔡紅． 舒適護理模式對下肢骨折患者手術室疼痛的應用效果[J]． 廣西醫科大學學報，2016，33（5）：922-924．

[6] 向霞，楚媛． 無縫對接護理鏈在手術室安全舒適護理中的應用[J]．全科護理，2016，14（28）：2985-2988．

[7] 王紅霞． 舒適護理在手術室護理工作中的應用效果觀察[J]． 甘肅醫藥，2016，35（8）：622-624．

[8] 范曉麗． 手術室應用舒適護理模式的效果[J]． 中醫藥管理雜志，2016，24（10）：38-39．