宮頸HPV感染患者臨床分析

呂娜

臨床上，宮頸HPV感染是發(fā)病率較高的婦科疾病，HPV人乳頭瘤病毒是一種雙鏈DNA病毒、無包膜閉環(huán)，具有強烈的組織特異性、嗜上皮性，會導(dǎo)致人體皮膚黏膜鱗狀上皮增殖[1]。相關(guān)研究資料指出，90%的宮頸上皮內(nèi)瘤變伴HPV感染，定期隨診以及積極治療能有效預(yù)防宮頸疾病的發(fā)生與發(fā)展[2]。干擾素具有免疫調(diào)節(jié)功能以及廣譜抗病毒功效，為探究干擾素治療宮頸HPV感染的臨床效果，現(xiàn)研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年1—12月我院收治宮頸HPV感染患者200例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者宮頸HPV檢測均呈陽性[3]。（2）患者均同意參與本次研究。與此同時，排除其他系統(tǒng)性疾病、精神疾病等患者；感染患者均進行宮頸細胞學(xué)以及陰道鏡檢查，排除宮頸病變及宮頸癌患者。隨機分為兩組，對照組100例，患者年齡19～52歲，平均（35.5±1.3）歲；觀察組100例，患者年齡17～54歲，平均（34.9±1.4）歲，兩組患者在一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

治療期間兩組患者均禁止盆浴和性生活，禁止食用辣椒、蔥姜蒜等辛辣刺激的食物。

1.2.1 對照組 對照組患者接受保婦康栓（生產(chǎn)企業(yè)：海南碧凱藥業(yè)有限公司；生產(chǎn)批號：Z46020058）治療，每天1粒，晚上將2枚保婦康栓放置于陰道穹窿處，10 d一個療程，月經(jīng)期不用藥，連續(xù)使用3個療程。

1.2.2 觀察組 觀察組接受重組人干擾素（生產(chǎn)企業(yè)：兆科藥業(yè)（合肥）有限公司；國藥準(zhǔn)字S20020079）治療，每天晚上將1支重組人干擾素放置于陰道穹窿處，每天一次，10 d一個療程，月經(jīng)期不用藥，連續(xù)使用3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組臨床治療效果。痊愈[4]：患者宮頸平滑，各項臨床癥狀消失，HPV亞型檢測全部轉(zhuǎn)陰；好轉(zhuǎn)：患者宮頸平滑，各項臨床癥狀大幅度改善，HPV亞型檢測至少有一種轉(zhuǎn)陰；無效：未達到上述標(biāo)準(zhǔn)。（2）統(tǒng)計兩組不良癥狀情況，主要包括瘙癢、尿頻、陰道灼熱痛等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以（n，%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床治療效果比較

觀察組痊愈48例，好轉(zhuǎn)40例，無效12例，治療有效率88.0%，對照組痊愈23例，好轉(zhuǎn)47例，無效30例，治療有效率70.0%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況比較

觀察組100例患者，6例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)（瘙癢2例，尿頻2例，陰道灼熱痛2例），并發(fā)癥發(fā)生率6.0%，對照組100例患者，25例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)（瘙癢8例，尿頻6例，陰道灼熱痛11例），并發(fā)癥發(fā)生率25.0%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

宮頸HPV感染是較為常見的傳播性疾病，也是導(dǎo)致宮頸癌的主要病因。隨著我國性觀念開放程度的增加，宮頸HPV感染例數(shù)呈上升趨勢。目前，我國宮頸癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢，嚴重威脅患者生命安全[5]。通常來說，80%的性生活婦女均可能感染HPV病毒，大部分患者屬于一過性，當(dāng)機體免疫力較低，則HPV病毒會持續(xù)感染，嚴重的會誘發(fā)宮頸癌[6]。一旦患者確診為宮頸HPV感染，必須立即治療，消除HPV病毒，預(yù)防宮頸上皮細胞病變。

干擾素具有免疫調(diào)節(jié)功能以及抗腫瘤和抗病毒作用，陰道給藥之后，陰道黏膜上皮直接吸收藥物，局部藥物濃度較高，能直接起到高效抗病毒作用。在陰道分泌物作用下，陰道凝膠會在短時間內(nèi)融合，并將藥液分布到陰道以及宮頸口部位，全面提高局部組織的藥物濃度[7]。與此同時，干擾素還能全面提高淋巴細胞的特異細胞毒性以及巨噬細胞吞噬功能，具有多重免疫調(diào)節(jié)功能，在全面增強機體免疫功能的基礎(chǔ)上，直接抑制腫瘤增殖，從而達到免疫調(diào)節(jié)和抗腫瘤的作用[8]。而且，與保婦康相比，干擾素用藥出現(xiàn)瘙癢、尿頻、陰道灼熱痛的不良癥狀較小，患者耐受性較好，全面提高了患者用藥依從性。提示干擾素治療宮頸HPV感染的有效性。

綜上所述，干擾素治療宮頸HPV感染的臨床效果顯著，安全可靠。

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[5] 黃美雯，程蘭君，陳春麗，等． HPV、TCT檢查聯(lián)合陰道鏡下活檢用于宮頸癌篩查的臨床價值[J]． 中外醫(yī)療，2014，34（8）：15-16．

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