病者不可以身試醫

名著選錄

蘇東坡曰：脈難明，古今所病也。至虛有盛候，而大實有羸狀，差之毫厘，疑似之間，便有生死禍福之異，此古今所病也。病不可不謁醫，而醫之明脈者，天下蓋一二數。騏驥不時有，天下未嘗徒行；和扁不出世，病者終不徒死，亦用其長而護其短耳！

士人多秘所患以求診，以驗醫之能否。醫不可以人試藥，如何病者乃以身試醫耶？使索病于冥漠之中，辨虛實寒熱于疑似之間。醫不幸而失，終不肯自謂失也，則巧飾遂非，以全其名，至于不救，則曰是固難治也。此世之通患而莫能悟者。

吾生平求醫，蓋以平時默驗其工拙。至于有病而求療，以盡告其所患而求診，使醫了然知患之所生也。故雖中醫，治吾病常愈。吾求疾愈而已，豈以困醫為事哉？（《養生三要·病家須知》）

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北宋著名文學家蘇東坡說：脈象很難診察明白，古今都感到很棘手的。極度虛損的病卻有脈象盛大的癥候，脈象大實卻有羸弱的癥狀，相差不過毫厘之微，相似之中又有疑義，便有生死禍福的巨大差異。這是古今都感到很傷腦筋的。有病不可不請醫生診治，而醫生中很明白脈象脈理的，天下大概只有十分之一二而已。騏驥一類的千里馬不是經常有的，天下的人并非因此而全都徒步行走；扁鵲與醫和之類的名醫不出現，病人終究不會徒然死去，一般醫生也能利用其長處而避開其短處呢！

人們大多喜歡隱蔽自己的病情而前往求診，以此來驗證醫生的能力大小與水平高低。醫生不可拿病人來試藥，病人為什么要拿自己的身體來考驗醫生呢？使醫生在渺渺茫茫之中去摸索，在虛實寒熱之間去辨別疑與似，醫生不幸造成誤治，終究不肯承認是自己的過失，就會花言巧語地文過飾非，以求保全其名聲；至于病人垂危乃至死亡，就說這個病本來是很難救治的。這是世上共同的弊病，而人們沒有誰能領悟到這一點。

專家點評

袁開昌在此抄錄了北宋文學家蘇軾關于求醫治病的一篇論述，其中也摻入了袁氏本人的見解。蘇軾認為，醫術很難精通，脈理脈象也很難準確掌握，即使依據望、聞、問、切四診加以參合，尚且還有差失，如果單純依靠摸脈來診斷病情，更是無法避免誤診。蘇軾在此介紹了自己求醫治病的切身體會，認為患者求治，一定要將病因病情與患病經過全部告知醫生，絕不可隱瞞病情，只讓醫生摸脈來驗其水平高低優劣。如果那樣做，就會給醫生診病造成極大的困難，甚或導致誤治。一旦出了問題，醫生必定文過飾非，就算名聲受到一定影響也無所謂，而最終吃虧的是病人自己。用自己的身體去測試醫生技術水平的高低，絕非明智之舉，只會搬起石頭砸自己的腳，是根本不可取的。