河北省市區老年人營養現狀調查分析

張穎 李國敏 吳瑞紅 楊愛茜 衡水學院體育系 李銘 衡水市第二幼兒園

一、引言

我國作為世界上人口大家，人口老齡化現象一直伴隨著社會的發展。根據2010 年《全國人口普查條例》，我國老年人口增速提高，年平均增速突破3%，全國65歲以上老年人口占人口總數的3.02%，根據世界人口老齡化定義，我國從2010年開始正式進入了人口老齡化時期。老年人由于代謝功能逐步弱化以及免疫力功能降低的影響，很容易出現營養不良的問題。如何更好地了解和分析當前老年人營養健康狀況，從中找到問題并制定出符合老年人營養需求的措施，對于改善老年人健康狀況具有重要的意義。

二、河北省市區老年人營養現狀分析

(一)調查人群基本特征

本次調查采用問卷調查方法，主要了解當前河北省市區老年人營養供給情況。并結合我國《中國老年人膳食指南》相關指標，對老年人的營養攝入狀況進行統計。調查人數為500人，老年人群的年齡集中在60歲-80歲，平均年齡為68.89歲。

(二)河北省市區老年人膳食結構特征

調查的河北省市區老年人膳食結構劃分為糧食谷類食品，動物性食品、蔬果類食品、奶類及豆制食品。其中，糧食谷類食品中，老年人大米的平均每人攝入量為302.34克，老年人小麥的平均每人攝入量為30.64克，老年人雜糧的平均每人攝入量為6.23克。動物性食品中，老年人豬肉的平均每人攝入量為41.69克，老年人牛羊肉的平均每人攝入量為5.98克，老年人禽類肉制品的平均每人攝入量為19.6克，老年人水產品的平均每人攝入量為40.60克。蔬果類食品中，老年人新鮮蔬菜的平均每人攝入量為295.35克，老年人新鮮水果的平均每人攝入量為69.55克。奶類及豆制食品中，老年人蛋類的平均每人攝入量為30.31克，老年人奶制品的平均每人攝入量為6.39克，老年人豆類及其制品的平均每人攝入量為302.34克。

根據《中國老年人膳食指南》的相關數據，當前河北省市區老年人群中有60%的膳食結構較為合理，40%的老年人膳食結構欠合理。其中，河北省市區老年人的新鮮蔬果食用量不足，占比為40.65%；水產品的食用量不足，占比為43.50%；并且從調查結果來看，奶制品消費行為最不合理，欠合理的占比超過61.5%。此外，動物性食物每人每日平均攝入量過高，超過《中國老年人膳食寶塔》中動物性食物攝入量的近30%。

(三)河北省市區老年人營養健康狀況特征

在受訪老年人中，營養健康指數MNA均值為24.58.其中，男性老年人的營養健康指數MNA均值為23.58，女性老年人的營養健康指數MNA均值為22.65。根據國際老年人的營養健康指數MNA評分標準，受訪者中41.6%的老年人營養健康水平正常，有23.6%的老年人屬于營養過剩，并有34.8%的老年人屬于營養不良，其中有10.2%的老年人屬于營養不良危險級別。此外，河北省市區老年人

營養狀況問題最突出的是超重及肥胖問題。其中，超重的比例為40.0%，肥胖的比例為8.0%，過輕的比例僅為4.8%。男、女性的過輕、正常、超重、肥胖構成比差異有顯著性，女性超重的比例可能略大一些。老年人自感身體狀況指標中，自感身體狀況一般的比例最高，為47.1%，身體狀況好的比例次之，為31.7%，兩者合計接近80.0%。

三、改善河北省市區老年人營養健康水平的建議

(一)優化膳食結構，保障營養供給多樣性

從調查結果來看，河北省市區老年人的膳食結構欠佳，老年人普遍存在精制食物、動物性肉制品食用過量，這就導致高脂肪、高熱量食物的攝入量過多，而在蔬菜、水果、粗糧攝入不足，老年人的新陳代謝功能相對較弱的狀況下，膳食纖維及微量營養素攝入不足，容易導致老年人肥胖問題，進而增大了患高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病的幾率，影響老年人的身心健康及生活水平。應適度的增加新鮮蔬菜、新鮮水果、粗糧、乳類、薯類及水產品的攝入量，堅持粗細搭配，食物的烹制宜松軟易于消化吸收。此外，減少食用高脂肪、高熱量食物，降低肥胖可能性。

(二)加強對老年人營養健康狀況的關注

在調查中發現，部分老年人生活中處于“空巢”狀態，子女對老人的關注和關心不足，老年人日常飲食過于節儉，對自身膳食健康問題的關注度不高，不愿意在飲食過程中花費過多的資金，加之自身在日常食物選擇過程中對如何調配飲食結構的關注度不夠，很容易造成營養攝入單一及營養攝入不足的問題，長期以往容易出現營養不良問題。此外，還由于種種原因導致部分老年人的營養知識十分匱乏，尤其對膳食營養概念的理解較為粗淺，即使在家庭條件相對較好的老年人群匯總，誤以為魚類、肉類、雞類食品的食用量越多越好，這就容易造成老年人中“富貴病”的發病率居高不下。

針對這些問題，一方面社會應加強對老年人營養健康狀況的關注力度，正確引導老年人在日常飲食管理中采取怎樣的方法來增進自身的營養供給水平。另一方面，家庭也應承擔起更多的責任，子女應更加關注老年人的飲食營養健康問題，在食物的選擇上更注重老年人的身體狀況需要，不僅要保障營養攝入的均衡性，并且食物的烹飪也應采取易于消化吸收的方式，以保證老年人營養的良好吸收，促進健康水平的提升。

(三)樹立健康生活習慣，提高身體素質

鼓勵老年人進行適度的體育鍛煉，通過合適的體育鍛煉來提升老年人的身體素質的同時，還有益于豐富老年人的生活，幫助老年人形成健康的生活態度和生活方式。此外，還應糾正老年人的不良生活習慣，如吸煙、飲酒等，制定符合老年人身體狀態的體育鍛煉計劃，建立有規律的作息時間，既能夠改善老年人的身心狀況，同時還能夠促進老年人新陳代謝功能的提升，增進食欲，有益于補充營養。

(四)老年人健康食譜建議

1.清淡、易消化的食品(提升營養成分的吸收率)

老年人的主食應增添豆谷類，注意優質蛋白的補充，推薦家禽類、魚類、蛋類、果汁類、菜泥等食物，盡量減少油炸食品，多調味制品的攝入量。

2.高纖維食品(解決高脂肪、高膽固醇攝入問題)

對于高血脂、長期便秘的老年人，推薦多食用全麥類、雜糧、新鮮果蔬、豆制品類食物，盡量減少肥肉、精制谷類食品的攝入。

3.高蛋白食品(提升機體的修復能力)

推薦的食品是優質肉類、魚類、豆制品、堅果、乳制品，應注意適度減少蛋白質含量低且容易產生飽腹感的食品，如纖維素及淀粉類含量較高的蔬菜水果，確保機體有足夠的蛋白質以供機體復原。

4.低熱量、低膽固醇食品(減輕體重，防止肥胖問題)

對于患有高血壓、高血脂、糖尿病的老年人，推薦的食品包括家禽、瘦肉、脫脂奶制品、含糖量低的果蔬食品，減少高脂肪、高能量食品的攝入，如全脂奶制品、高脂高糖點心、堅果等。

四、結論

伴隨著我國經濟社會的發展，老年人的生活質量得到快速提升，但由于傳統飲食習慣、營養膳食知識普及度不高等因素的影響，老年人營養與健康問題仍然十分突出。保護老年人的健康，既可減少家庭與社會的負擔，更可發揮老年人的才智與經驗，為社會發展作貢獻。