基于創新思路的中醫高端醫療臨床意義的思考

汪 羽，范玉強，侯榮惠

(天津市中醫藥研究院附屬醫院 天津300120)

中醫區別于其他醫學的一個重要特征是其文化形態和治療視角，從文化上講，傳統的淵源是中醫發展的雄厚基礎[1]。先人在大量實踐研究的基礎上對中醫學進行了分類、匯總，成功治愈了很多疑難雜癥。從治療視角上來講，中醫的本質是以提升患者內部的平衡以提高自身免疫力為目的。高端中醫這一概念在現在中醫學領域還有待區分，首先是對高端中醫文化認知度并不清楚，所以高端中醫的發展應該在強調事實認定的基礎上進行調整；其次，高端中醫要和價格昂貴區分開來，高端中醫采用辨證的思想并以不唯書、不唯權威、不唯先人為準繩，高端中醫要在經驗的基礎上脫離經驗的束縛進而從細胞分析的領域對中醫藥的成分進行精確控制，以期達到治療和文化認知的雙重目的。

1 高端中醫治療的臨床意義確立

隨著社會發展、經濟進步，尤其是生活方式和生存環境的改變，人類疾病譜中腫瘤和慢性疾病的發病率急驟增高，推出個性化、規范化、高質量、一站式的中醫高端服務，將傳統中醫中藥技術和自然療法相結合，發展中醫基本醫療服務之上的高端中醫醫療服務，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療需求，打造以中醫技術個體化治療為核心的中醫高端醫療產業成為當下刻不容緩的命題。

2 創新思路下高端中醫的文化價值

傳統的中醫文化植根于中國傳統文化土壤之中，其中以陰陽五行為代表的哲學思想、以道家及道教理論為基礎的養生學以及各種傳統學術相互融會構成了現實的中醫文化背景[2]。高端中醫文化本質上是屬于傳統文化的一部分，在創新思路上首先要提升中醫的臨床治療效果，同時注重“軟件”建設也就是高端中醫的文化價值建設。臨床上，繼續支持各科特效藥、安全藥的研發工作，使患者能夠更加信賴重要的藥理學，同時將高端中醫治療方案與傳統文化結合進而凸顯更為實際的文化價值。

3 支持以分析中醫病理要素為目的的研究

對于高端中醫領域，分析病理要素是進行各項臨床研究的理論基礎。沒有理論支撐的中醫藥研究是空洞的。除了病位癥的要素之外，對于病性證素包括風、寒、暑、濕、蟲、積等要與現代醫學的研究進行并軌，從細胞分析領域拓寬中醫藥研究，逐步精確定位對病灶部位有直接療效的中醫藥成分，鼓勵中藥成分分子化研究，鼓勵中醫藥毒副作用研究，整體提升中藥在臨床中的治療作用，以分子研究理論與中藥藥材研究作為重要補充。

4 建立中西方醫療渠道聯系橋梁

創新思路下，高端中醫能夠融合中西方在醫療價值取向上的不同。傳統模式下，很多傳統中醫的研究被西方醫學的思維所擠占。判斷哪一種研究思路是正確的本身也不符合中醫“辨證”的思維，因此取長補短才是高端中醫所進行的研究方向。有的學者認為，有的醫學博士已經研究到細胞水平卻不會開方治病[3]，這是片面的判斷。首先所謂的“方”，是基于經驗的，哪一種成分可以對人體產生治療效用卻不清楚，青蒿素的發明就是最好的例證，六百多種藥材都聲明可以治療瘧疾，而青蒿素的成分卻只能從少數幾種藥材中提取到。要達到可以治療瘧疾的藥效分量，患者需口服數以百斤計的原藥材。高端中藥的研究方向就是以建立中醫藥藥典庫為基礎，逐步分析中藥材中的各種有效成分，提升中成藥的制藥水平。

綜上所述，高端中醫作為一門為健康服務的學科，是現代中醫的重要補充部分。中醫藥的創新是基于研究和實驗基礎上的，逐步實現高端中醫藥的認同感和信任感是進行研究的價值基礎。目前的中醫藥研究并不缺乏方法和技術，在繼承傳統醫學的基礎上進行更廣泛的研究是在創新思路下提升高端中醫在治療疑難雜癥方向上的突破方式。■

［1］王文奎，王峰，王嶺. 中醫的淵源和對中醫學發展的思考[J]. 中國工程科學，2006，8(4)：1-11.

［2］左明煥，胡凱文. 腫瘤的綠色治療[C]. 北京：2013年全國中醫腫瘤學術年會，2013.

［3］孫相如，何清湖. 探討關于中醫藏象理論文化基礎的研究意義[J]. 中華中醫藥雜志，2014(5)：1304-1307.