藥酒治療血栓閉塞性脈管炎

文/琴箕

血栓閉塞性脈管炎是一種慢性持續進展性的周圍中、小動脈和靜脈的節段性炎癥性疾病，多發生于足趾，以青壯年患者為多。中醫認為本病相當于“脫疽”“脫骨疽”等范疇，分型有寒凝、氣血瘀滯、陰虛熱毒等不同證型。除對證內外用藥外，還可以采用藥酒進行治療。不過需要注意的是，因為酒性溫熱，所以藥酒比較適宜于寒凝型（寒凝血脈、陽氣不達肢端，繼之患肢麻木疼痛、皮色蒼白、觸之冰涼、遇冷加重）和氣血瘀滯型（瘀血阻滯、絡脈閉塞、患肢紫紅或青紫、足背動脈搏動消失）的患者，對于陰虛熱毒患者就不適合了。

白花丹參酒

藥物組成：白花丹參、白酒（含乙醇量55%）各適量。

功能主治：化瘀通絡，止痛，有改善肢體血液循環、擴張血管的作用，適用于氣血瘀滯型的血栓閉塞性脈管炎，癥見患肢青紫等癥者。

用法用量：將白花丹參曬干、切碎或制成粗末，置于容器中，加入白酒浸泡15日，制成5%～10%的藥酒。每次飲用20～30毫升，每日3次。

處方來源：此方為山東地區民間常用藥酒方，首載于《山東中醫學院學報》。

使用禁忌：不能和藜蘆一起服用。感冒時不能用，容易引邪入內。有其他出血癥狀時不能用。

祛寒通絡藥酒

藥物組成：制附子45克，細辛15克，紅花、丹參各60克，土鱉蟲、蘇木、川芎各30克，大棗20枚，白酒1500毫升。

功能主治：溫經散寒、活血化瘀。治療寒濕、血瘀所致的脈管炎，表現為患肢肢端疼痛，蒼白或紫暗，觸之發涼，受寒加劇，未發生潰瘍者。

用法用量：將前8味藥搗碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡1周后，過濾去渣，即成。使用時口服，每次服30毫升，日服2次。

處方來源：《張八卦外科新編》

紅靈酒

藥物組成：生當歸、肉桂各60克，紅花、干姜、花椒各30克，樟腦、細辛各15克，95%酒精1000毫升。

功能主治：活血、溫經、消腫、止痛。主要治療脫疽、凍瘡、褥瘡、跌打腫痛等癥。

用法用量：將前7味切薄片或搗碎，置容器中，加入酒精，密封，浸泡7日后，即可取用。使用時每日用藥棉蘸藥酒在患處（潰后在患處上部）揉擦2次，每次揉擦10分鐘。

處方來源：《中醫外科臨床手冊》

溫通血脈藥酒

藥物組成：走馬胎、七葉一枝花、當歸尾、桑寄生、威靈仙各30克，牛膝、桂枝、黃芪、黨參、紅花、桃仁、皂角刺各15克，制乳香、制沒藥各9克，桂林三花酒2500～3000毫升。

功能主治：溫經活絡、活血通脈。治療血栓閉塞性脈管炎。此藥酒主要適用于寒濕凝滯型和瘀血阻閉型偏寒者。

用法用量：將前14味藥搗碎，置容器中，加入三花酒，密封，浸泡3周后，過濾去渣即成。使用時口服，每次服20～100毫升，以不醉為度，日服4～6次，1個月為1療程，每個療程后停藥3～5日。藥渣亦可外敷患處。

處方來源：《廣西衛生》

藥酒只是治療措施中的一個輔助方面，不能偏信所謂“神效”。另外服用藥酒后不宜再飲用白酒，肝病、高血壓、冠心病、中風患者飲用藥酒需謹慎，需在醫師指導下使用。另外，吸煙與本病關系密切，所以患者需要戒煙。