維生素與心腦血管疾病

吳川杰

近日，加拿大多倫多大學的Jenkins DJA教授在《美國心臟病學雜志》上發表了他對補充維生素和預防心腦血管病關系的最新評價，再次引發人們對維生素的廣泛關注。他認為，補充維生素與預防心腦血管疾病的關系不能一概而論，盲目補充會適得其反。

補充葉酸能降低腦卒中的發生

長期以來，維生素和心腦血管疾病的關系一直是醫學界關注的重點，也成為一些人補充維生素的理由。

但是，Jenkins DJA教授查閱了1 496項相關的所有研究，經過嚴格篩選后，詳細分析了179項符合標準的研究，對補充維生素和心腦血管疾病的關系做出了最新的評價。經過嚴格的統計學分析后，JenkinsDJA教授發現，補充葉酸、復合維生素B、維生素B6和維生素B12能夠降低腦卒中的發生，補充多維元素片、維生素D、鈣、維生素C對心腦血管疾病的發生和死亡沒有任何影響，而補充煙酸和抗氧化劑（如維生素E、β-胡蘿卜素、鋅、硒等）反而增加了死亡率。

由此可見，普通老百姓認為維生素片沒有副作用的觀點是不正確的，所以，通過藥物來補充維生素時還需要慎重。因為按照藥品管理的維生素片也是藥物，不加選擇地盲目補充維生素，有時候反而適得其反。例如，已經有研究表明，過量補充β-胡蘿卜素能夠增加患肺癌的風險。

知道了上述的理論知識，如果想把這些理論應用到現實中來，首先要面對的一個問題就是，如果要補充葉酸、復合維生素B、維生素B6和維生素B12這些能夠降低心腦血管疾病發生的維生素，每天該補充多大劑量？

一般人對于葉酸都很熟悉，女性在備孕和懷孕期間都需要補充。根據葉酸補充研究的結果，如果要補充葉酸，每天應該在0.4～0.8毫克，也就是孕婦補充葉酸片的劑量。而維生素B12的補充劑量每天1毫克，維生素B6的劑量每天25毫克。需要注意的是，如果要通過藥物補充維生素治療或預防疾病，應該在醫生的指導下個體化補充。

補充維生素是一些人的習慣

維生素是維持人體正常生理功能的一類微量營養素，在人體生長、代謝、發育過程中發揮著重要的作用。如果把人體比喻成一臺精密的機器，那么，維生素就是這臺精密機器中的螺絲。

知道了維生素如此重要，社會上逐漸興起補充維生素的浪潮，補充維生素已經從最初的治療疾病，變成了有病治病、無病預防心腦血管疾病的保健品。補充維生素已經成為一些人的習慣。

建議用食補來代替藥補

建議健康人群通過食物來補充維生素預防心腦血管疾病。調整食物結構，可以讓我們在補充維生素的同時改善糖、蛋白質和脂肪等能量物質的攝入比例，更加有益于健康。

美國國家疾病預防和健康促進委員會推薦，健康人群從以下兩個方面改善飲食結構，可以預防心腦血管疾病的發生。第一，減少飽和脂肪、反式脂肪和紅肉的攝入，增加水果和蔬菜的攝入。第二，地中海式飲食。其主要特點是日常飲食中以水果、蔬菜、干果、豆類、未精制的谷類為主，食用的油類主要是橄欖油，而肉類則以魚肉和禽肉為主，并適量飲用葡萄酒。