淺談新財務(wù)會計制度對醫(yī)院會計核算的影響

劉玉娟 赤峰市阿魯科爾沁旗醫(yī)院

在傳統(tǒng)醫(yī)院會計核算工作開展的過程中，受到管理理念和舊財會制度的影響，從而使得整體的核算工作存在著較多的問題和缺陷，這嚴(yán)重的阻礙了醫(yī)院會計核算水平的全面提。基于此，為了能夠更好的滿足社會的發(fā)展和醫(yī)院財務(wù)會計工作開展的要求，相關(guān)管理人員需要對本院的核算工作開展情況進(jìn)行詳細(xì)了解和分析，然后再全面的引入全新的財務(wù)會計制度，并要求每一個工作人員嚴(yán)格遵循制度的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求開展實際的會計核算工作。

一、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院管理觀念的影響

新財務(wù)會計制度的全面推行和有效應(yīng)用極大程度的沖擊了醫(yī)院的傳統(tǒng)財務(wù)管理理念，在此情況下，相關(guān)部門對醫(yī)院的屬性進(jìn)行了重新的劃分和確定，這使得醫(yī)院的獨立法人地位受到了更多人群的關(guān)注和認(rèn)可。這樣才能夠在充分的將醫(yī)院當(dāng)作一種經(jīng)營范疇的實體經(jīng)濟的情況下，最大的發(fā)揮醫(yī)院公益性質(zhì)的應(yīng)有作用。在傳統(tǒng)的財務(wù)會計工作開展的過程當(dāng)中，大部分的領(lǐng)導(dǎo)管理人員更加重視醫(yī)院的住院率、就診率等的經(jīng)濟指標(biāo)，例如，部分大型醫(yī)院（三甲醫(yī)院等）必須按照具體的要求設(shè)置相應(yīng)的會計部門和總會會計制度，但仍然有部分的醫(yī)院并沒有根據(jù)相關(guān)的要求來開展實際的管理和核算工作。而在全面的推行新財務(wù)會計制度之后，醫(yī)院內(nèi)部的管理人員和工作人員對于財務(wù)核算和財務(wù)管理等的各方面重視程度不斷的提高，不僅能夠按照具體的制度要求開展每個環(huán)節(jié)的工作，同時也能夠使每一個員工都有效的配合相關(guān)工作的開展。

二、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院穩(wěn)固成本的影響

相關(guān)人員需要全面加強對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動產(chǎn)生的費用成本進(jìn)行嚴(yán)格核算，根據(jù)新系統(tǒng)當(dāng)中保存的相關(guān)數(shù)據(jù)和資料有效的進(jìn)行直接成本的計算，然后再根據(jù)各部門的需求和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)療技術(shù)費用或者管理費用當(dāng)中增加平攤費的核算內(nèi)容。這樣不僅能夠讓工作人員更加系統(tǒng)而快速的進(jìn)行財務(wù)會計成本數(shù)據(jù)信息和資料的收集，同時也能夠有效的培養(yǎng)相關(guān)人員的成本意識、核算效率、核算能力。另外，醫(yī)院原有的制度雖然對成本核算工作進(jìn)行了相關(guān)的規(guī)定，但是卻沒有徹底的為每一個環(huán)節(jié)工作的開展需求開的要求，進(jìn)行詳細(xì)的劃分，這就使得部分的會計核算工作存在嚴(yán)重的無章可依、無法可循的現(xiàn)象。全新的財務(wù)會計制度不僅對財務(wù)會計管理工作進(jìn)行了詳細(xì)的劃分，同時也對具體的成本核算工作進(jìn)行了有效的要求和明確，這樣能夠為每個環(huán)節(jié)的會計核算工作提供有力的制度參考。特別是在醫(yī)院紛紛引進(jìn)了先進(jìn)的成本核算方法和核算系統(tǒng)來開展工作之后，相關(guān)人員還能夠根據(jù)醫(yī)院的材料、醫(yī)療設(shè)備，以及其他環(huán)節(jié)的成本消耗進(jìn)行詳細(xì)的核算，然后有效的根據(jù)各業(yè)務(wù)科室的公開的要求為其發(fā)放足量的管理和核算的資金，以確保實際的臨床治療和護(hù)理工作都能夠高效快速的開展。

三、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院記賬工作的影響

傳統(tǒng)的財務(wù)會計制度并沒有對會計核算的方法進(jìn)行有效的統(tǒng)一，這使得醫(yī)院內(nèi)部存在多種的財務(wù)會計核算方法和財務(wù)會計核算指標(biāo)。在其權(quán)責(zé)發(fā)生制范圍以外的相關(guān)財務(wù)會計進(jìn)行核算的過程中，大部分的工作人員會選擇以事業(yè)單位的核算標(biāo)準(zhǔn)作為參考來開展具體工作，這很容易導(dǎo)致內(nèi)部的財務(wù)管理和會計核算出現(xiàn)較為嚴(yán)重的斷層現(xiàn)象。這主要是由于推行的不同指標(biāo)之間具有較大的差異，而相關(guān)人員不能夠根據(jù)具體的工作情況來科學(xué)的判定應(yīng)該選擇哪一種方法來完成會計核算，從而極大程度的提升了醫(yī)院會計核算的整體工作難度和工作風(fēng)險。新財務(wù)會計制度要求所有的醫(yī)院會計核算工作都充分的按照權(quán)責(zé)發(fā)生制的要求開展，充分的將每個環(huán)節(jié)的核算工作徹底的落實到相關(guān)負(fù)責(zé)人頭上，這樣才能夠讓工作人員直接的對不同的核算工作和審批工作負(fù)直接、主要的責(zé)任。另外，醫(yī)院除了要在計算階段對相關(guān)人員的權(quán)責(zé)進(jìn)行明確劃分之外，還必須要通過根據(jù)實際的發(fā)展?fàn)顩r和運行情況，制定較為完善的成本責(zé)任制度，然后借助科學(xué)可行的監(jiān)督管理機制和手段來確保實際的制度和標(biāo)準(zhǔn)能夠徹底的貫徹落實。

四、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院健全制度的影響

新財務(wù)會計制度的引入不僅有效的提升了醫(yī)院的工作效率和水平，有全面的促進(jìn)了醫(yī)院財務(wù)會計管理制度的全面發(fā)展和不斷完善。醫(yī)院根據(jù)自度的具體要求和標(biāo)準(zhǔn)對相關(guān)的工作進(jìn)行了較為系統(tǒng)的安排，將原有由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的財務(wù)會計管理工作的職責(zé)落實到具體的總會計師或者負(fù)責(zé)人頭上，并采取了有效的手段提升財務(wù)總會計師的職權(quán)能力和總體地位。在醫(yī)院內(nèi)部形成較為科學(xué)合理的決策、執(zhí)行、監(jiān)督為一體的制約機制和監(jiān)督管理機制的同時，為醫(yī)院財務(wù)會計工作的全面開展構(gòu)建較為完善的法人治理結(jié)構(gòu)。另外，醫(yī)院也在全新制度的引導(dǎo)之下對傳統(tǒng)的績效評價制度進(jìn)行有效的改進(jìn)和優(yōu)化，不僅加強了對醫(yī)院管理人員和其他員工日常工作的評價考核，同時也有效的將相關(guān)人員的工作情況和薪資福利掛鉤。在實現(xiàn)對全體員工的工作內(nèi)容和工作情況進(jìn)行實時監(jiān)督和全面管控的情況下，有效的調(diào)動工作人員的工作熱情和工作積極性。除此之外，新財務(wù)會計制度全面提高了對醫(yī)院會計核算風(fēng)險的重視，要求每一個醫(yī)院都必須要建立具有較高可行性和針對性的風(fēng)險管理指標(biāo)，并結(jié)合工作開展的具體情況建立較為完善的分析報警機制和風(fēng)險管理系統(tǒng)，利用信息化的設(shè)備來對實際的會計核算風(fēng)險進(jìn)行實時管控，當(dāng)系統(tǒng)當(dāng)中的財務(wù)指標(biāo)出現(xiàn)異常或者達(dá)到臨界值時，系統(tǒng)就會及時的提醒相關(guān)的工作人員，從而能夠確保在會計核算風(fēng)險出現(xiàn)的第一時間就能夠采取有效的措施進(jìn)行解決。

五、結(jié)束語

在社會經(jīng)濟快速發(fā)展的當(dāng)下，醫(yī)院除了要采取有效的方法全面實施新醫(yī)院財務(wù)會計制度之外，還必須要充分的結(jié)合本院的實際情況構(gòu)建適合醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的完善財務(wù)會計體系。在實際的工作開展過程中引導(dǎo)財務(wù)會計人員樹立全新的管理觀，然后引進(jìn)先進(jìn)的計算方法和成本管理方式來進(jìn)行具體的財務(wù)核算，并充分的利用先進(jìn)的管理技術(shù)和系統(tǒng)來實現(xiàn)高效快捷的統(tǒng)計和核算。這樣不僅能夠有效的提高醫(yī)院的財務(wù)會計核算的完整性、準(zhǔn)確性、高效性，同時也能為醫(yī)院的規(guī)范運營和服務(wù)水平的不斷提升奠定良好的基礎(chǔ)。