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上海市社區(qū)獨(dú)居老人獨(dú)居生活體驗(yàn)的現(xiàn)象學(xué)研究

2018-01-26 03:26:18
上海護(hù)理 2018年1期
關(guān)鍵詞:生活研究

陳 瑜

(復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院,上海 200032)

中國是全球人口老齡化速度最快的國家之一,截至2014年底,有將近2.12億老年人,占全國總?cè)丝诘?5.5%[1]。在老年人中,獨(dú)居老人是一群值得關(guān)注的特殊群體,是指獨(dú)自一人居住,不僅子女離家或無子女,而且不與伴侶生活在一起或無伴侶的老人。獨(dú)居現(xiàn)象在西方發(fā)達(dá)國家非常普遍,但并不符合中國傳統(tǒng)價(jià)值觀。聯(lián)合國一項(xiàng)調(diào)查曾指出,68.7%的中國老人與晚輩共同居住,而只有17.8%的美國老人采用這種居住方式[2]。因此中國獨(dú)居老人一直以來未受到特別關(guān)注。但是,隨著獨(dú)生子女的增多、生活水平的提高、居住條件的改善、養(yǎng)老觀念的改變以及人口流動(dòng)的增加,老年人的居住方式也發(fā)生了明顯變化,獨(dú)居老人的數(shù)量和比例正呈快速上升態(tài)勢。據(jù)第5次人口普查顯示,獨(dú)居老人家庭占22.8%[3]。上海是中國第一個(gè)步入老齡化社會(huì)的城市,也是目前中國老齡化最嚴(yán)重的城市。2014年,上海擁有獨(dú)居老人24.6萬,比2011年增加了2.2萬[4]。我國目前對(duì)于獨(dú)居老人的研究較少,且基本采用問卷調(diào)查的形式了解老年人某一方面的情況,尚缺乏從老年人自身角度出發(fā),剖析他們對(duì)于獨(dú)居生活的體驗(yàn)的研究。探究獨(dú)居老人的獨(dú)居生活經(jīng)歷,了解他們對(duì)“獨(dú)居”的真實(shí)感受,有助于增加衛(wèi)生和社會(huì)保健部門對(duì)獨(dú)居老人生理、心理、行為的深入了解,為更好地發(fā)展社區(qū)老年護(hù)理,提高獨(dú)居老人生活質(zhì)量提供依據(jù)。因此,本研究通過質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究方法,探討上海市社區(qū)獨(dú)居老人的獨(dú)居生活體驗(yàn)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 選取上海市一個(gè)市區(qū)和一個(gè)郊區(qū),采用立意取樣法,選取2016年1—3月居住在這兩個(gè)區(qū)的獨(dú)居老人為訪談對(duì)象。樣本量以受訪者資料飽和、無新的主題呈現(xiàn)為標(biāo)準(zhǔn)[5],最終訪談10名老人。入選標(biāo)準(zhǔn):年齡≥60歲,認(rèn)知功能正常,有良好的溝通和表達(dá)能力,愿意參與研究。受訪者資料見表1。

表1 受訪者一般資料 (n=10)

1.2 方法 以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)方法為指導(dǎo)。質(zhì)性研究是通過系統(tǒng)的、整體的方法描述生活體驗(yàn)并賦予其含義的研究方法,其對(duì)人的感知高度敏感,可真實(shí)反映生活體驗(yàn)[6]。質(zhì)性研究以歸納的推理方法去建立事物的因果關(guān)系,注重描述而非解釋,注重探索而非檢驗(yàn)[7]。現(xiàn)象學(xué)是一門探討如何讓事物以自己的方式呈現(xiàn)它自己的學(xué)問,其目的是要呈現(xiàn)“有意義的經(jīng)驗(yàn)”的內(nèi)在結(jié)構(gòu)[8],在本研究中即為獨(dú)居老人主訴的有關(guān)獨(dú)居生活的體驗(yàn)。

1.2.1 資料收集 采用半結(jié)構(gòu)式深入訪談法收集資料。預(yù)先聯(lián)系受訪者,確定訪談時(shí)間和地點(diǎn)。向受訪者說明研究目的、方法、保密原則,經(jīng)同意后采取現(xiàn)場錄音和筆錄相結(jié)合的方式進(jìn)行記錄。訪談根據(jù)擬定好的訪談提綱結(jié)合開放性問題進(jìn)行。訪談提綱中的問題主要有:一個(gè)人住讓你面臨的最大問題/挑戰(zhàn)是什么?怎么解決?在平時(shí)生活中還有沒有遇到過其他問題?怎么解決?一個(gè)人住覺得孤獨(dú)嗎?一個(gè)人住有沒有什么好處?總體來說,你對(duì)自己的生活滿意嗎?你對(duì)養(yǎng)老政策有什么建議或意見嗎?每次訪談持續(xù)30~45 min,訪談結(jié)束后及時(shí)將錄音資料轉(zhuǎn)為文字。

1.2.2 資料分析 采用Collaizzi七步分析法,仔細(xì)閱讀所有資料,得到一個(gè)整體概念;析取有重要意義的陳述;對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼;將編碼后的觀點(diǎn)匯集;寫出詳細(xì)、無遺漏的描述;辨別出相似的觀點(diǎn);回訪受訪者處求證[9]。

1.2.3 研究質(zhì)量控制 本研究的嚴(yán)謹(jǐn)性依據(jù)Lincoln和Guba提出的可信賴度的4個(gè)標(biāo)準(zhǔn):①可信度:研究者具有一定的訪談技巧培訓(xùn)和訪談經(jīng)驗(yàn);②推廣度:選取的10例個(gè)案具有代表性,將所形成的豐富資料加以分析后,所形成的主題具有推廣性;③可靠度:研究者親自訪談、錄音,并轉(zhuǎn)化成文字資料,并經(jīng)具有一定研究經(jīng)驗(yàn)的第二人核對(duì);④可確認(rèn)度:分析得到的主要主題由具有一定研究經(jīng)驗(yàn)的第二人驗(yàn)證[10]。

2 結(jié)果

10名獨(dú)居老人年齡在65~81歲,平均年齡74.5歲,1名未婚,其余喪偶,除1名沒有子女外,其他9名都有子女。10名老人都患有不同程度和種類的慢性疾病,以高血壓、腰腿疼為主。通過對(duì)訪談資料分析,萃取出4個(gè)主題。

2.1 獨(dú)居老人與社會(huì)維持積極聯(lián)系 盡管受訪者都為獨(dú)居老人,但他們的生活并非與社會(huì)隔絕,而是與社會(huì)維持積極的聯(lián)系。其中,與子女的聯(lián)系最多,其次是鄰居和朋友。

2.1.1 與子女保持經(jīng)常聯(lián)系 9名有子女的受訪者均能與他們保持經(jīng)常性的聯(lián)系。個(gè)案B:“和兩個(gè)女兒聯(lián)系比較多,特別是大女兒,工作相對(duì)近一點(diǎn)。……就在剛剛之前她正好來看我。”個(gè)案D:“我女兒基本上每個(gè)禮拜來一次,來看看我,買點(diǎn)菜給我,燒了飯把菜給我拿過來。”大多數(shù)受訪者與子女住得較遠(yuǎn),他們也體諒子女工作忙碌、有自己的家庭生活,因此更多采用電話或微信聯(lián)系的方式。個(gè)案A:“一般性嘛兒子會(huì)給我打打電話,問問我怎么樣。”個(gè)案D:“兒子嘛(住得)比較遠(yuǎn),他要上班要忙自己的事。不過會(huì)打電話過來問問我。”個(gè)案H:“他們也有他們自己的家庭,對(duì)吧,他們也忙。反正也有微信,比較方便,(可以)聊聊天。”

2.1.2 與鄰居、朋友保持聯(lián)系 除了子女以外,鄰居、朋友是受訪者提及最多的常聯(lián)系人。個(gè)案A:“我現(xiàn)在嘛有時(shí)候晚上吃完飯就去隔壁要好的人家玩玩坐坐,消磨時(shí)間”。個(gè)案C:“主要還是和隔壁的大媽去路口小店玩玩、坐坐,解解悶。”個(gè)案F:“這里的鄰居都很好……平時(shí)其他老人也常來我家打麻將,熱鬧得很。”個(gè)案G:“我現(xiàn)在和小區(qū)里許多獨(dú)居老人互相照顧,有時(shí)候還出去旅游,農(nóng)家樂玩玩什么的,特別開心。人家說遠(yuǎn)親不如近鄰嘛。”

2.2 獨(dú)居老人采取各種方式維持獨(dú)立性 通過訪談了解到,受訪者在獨(dú)居的過程中逐漸適應(yīng)了這種生活,并且發(fā)展出不同的應(yīng)對(duì)技能讓自己能夠一個(gè)人生活,即維持獨(dú)立性。

2.2.1 學(xué)會(huì)適應(yīng)獨(dú)居生活 絕大多數(shù)受訪者在配偶去世后開始獨(dú)居生活,獨(dú)居時(shí)間半年至30年不等,在這段時(shí)間里,他們逐漸適應(yīng)了獨(dú)居生活。個(gè)案A:“頭幾年是不適應(yīng)的。老伴走了就我一個(gè)人,老是覺得少了點(diǎn)什么,每次回家沒人陪你吃飯了,晚上睡覺也是一個(gè)人了,早上起來也是一個(gè)人。以前兩個(gè)人一起去田里干活相互有照應(yīng)。現(xiàn)在,每次都是自己一個(gè)人,累了我就會(huì)想,有時(shí)候想想老伴,心里很不舒服,還是想他的。現(xiàn)在一個(gè)人也開始慢慢的適應(yīng)了。”個(gè)案D:“一個(gè)人住不適應(yīng)也要適應(yīng)啊。子女要上班,沒空經(jīng)常陪自己,自己嘛想辦法找點(diǎn)事情來消磨消磨時(shí)間。”個(gè)案F:“唉,以前我老頭在的時(shí)候,都是他在弄家務(wù),我從來都不動(dòng)手的……老頭走了之后,突然之間我不適應(yīng),只好自己摸索摸索。”

2.2.2 依靠自己 隨著年齡增大,老年人的身體狀況逐漸變差。多數(shù)受訪者都提到自己腿腳不方便、腰腿痛,這對(duì)于他們的日常生活造成了一定影響。但受訪者很少求助他人,靠“忍”、“硬撐”來度過。個(gè)案 A:“有時(shí)候疼起來嘛,又沒有人能幫我,只能有時(shí)候忍忍痛也要去田里弄弄(菜)。還有誰幫忙?只能靠自己。”個(gè)案C:“沒辦法,只能自己硬撐著去想辦法……生活方面只好一點(diǎn)點(diǎn)來,自己碰到事情后想辦法,只能慢慢來。”個(gè)案E:“現(xiàn)在一個(gè)人有點(diǎn)痛能熬就熬熬。”個(gè)案H:“我這個(gè)人性格比較獨(dú)立,不喜歡拜托別人……能做的都自己做。”

2.2.3 積極應(yīng)對(duì) 在獨(dú)居的過程中,受訪者也逐漸發(fā)展出一些應(yīng)對(duì)技能,以積極應(yīng)對(duì)獨(dú)居生活。個(gè)案B:“下午早點(diǎn)吃飯,到村里面的老年活動(dòng)室搓搓小麻將。”個(gè)案D:“自己想辦法找點(diǎn)事情來消磨消磨時(shí)間。打發(fā)一點(diǎn)(時(shí)間),有空出去走走。”相比郊區(qū)老人,居住在市區(qū)的老人應(yīng)對(duì)方式更為豐富,更能積極地參與到各種社會(huì)活動(dòng)中。個(gè)案F:“我性格比較愛玩,平時(shí)其他老人常來我家打麻將……街道很好,搞獨(dú)居老人聚會(huì),很熱鬧的。”個(gè)案G:“我現(xiàn)在在居委會(huì)做志愿者,很開心,很充實(shí)……平時(shí)我也和小區(qū)里的人一起搓麻將、打牌,有時(shí)候去參加居委組織的旅游團(tuán)。”個(gè)案H:“平時(shí)活動(dòng)挺多的。我每周一要去看望我90多歲的姐姐,每周五我自己在讀老年大學(xué),已經(jīng)堅(jiān)持好幾年了。偶爾我以前的同事也會(huì)約出來見面聚會(huì)什么的。我們這個(gè)圈子大概一個(gè)月出來聚一聚,平時(shí)電話也好微信也好,大家交流交流,有時(shí)也在網(wǎng)上玩玩游戲。”個(gè)案I:“我到處亂晃,出去玩玩,還有種種花,以前還養(yǎng)魚養(yǎng)鳥。”

2.3 獨(dú)居對(duì)老人產(chǎn)生心理影響

2.3.1 感到孤獨(dú) 盡管受訪者與子女、鄰居、朋友經(jīng)常聯(lián)系,但絕大多數(shù)都表示獨(dú)居讓他們感到很孤獨(dú)。尤其是居住在郊區(qū)的受訪者,孤獨(dú)感更為強(qiáng)烈。個(gè)案B:“現(xiàn)在基本上就是寂寞啊,你懂嗎?就是一個(gè)人很寂寞的……子女畢竟是來待一待就走的,不能長遠(yuǎn)陪著自己。一個(gè)人住太寂寞了。”個(gè)案C:“一個(gè)人住真的冷清、孤獨(dú),很想老伴在的時(shí)候。兩個(gè)人住到底能照應(yīng),一個(gè)人住遇到事情誰也幫不了。”個(gè)案E:“老頭子在的時(shí)候,兩個(gè)人有伴,現(xiàn)在一個(gè)人天天像剛度(上海方言,傻子)一樣過日子,子女不來的時(shí)候冷清得不得了。”個(gè)案F:“有(孤獨(dú))的。下雨天的時(shí)候,我一個(gè)人在家會(huì)很難過……其他人都窩在家里不出來,我一個(gè)人在家沒人陪。”

2.3.2 有一些自由 通過訪談了解到,部分受訪者認(rèn)為獨(dú)居也給他們帶來了自由,這種感受在市區(qū)老人中尤為明顯。個(gè)案G:“生活很自在的……我已經(jīng)有第四代啦,孩子們都很好,讓我很放心。”個(gè)案H:“我感覺自由了許多。孩子也獨(dú)立了不用操心。平時(shí)自己想做什么就做,不用顧慮別人,這點(diǎn)還是挺好的。”個(gè)案I:“現(xiàn)在的社會(huì),老人這么多,小孩也有他們自己的小孩要照顧,我一個(gè)人住也有一個(gè)人住的樂趣……我一個(gè)人也自由自在沒人管,沒有壓力好得很。”

2.4 獨(dú)居老人希望得到關(guān)心和幫助 為了了解受訪者對(duì)于目前有關(guān)獨(dú)居老人的養(yǎng)老政策的建議或意見,訪談中詢問了相關(guān)方面的信息。受訪者多表達(dá)出希望得到政府關(guān)心和幫助的愿望。

2.4.1 渴望精神慰藉 幾乎所有的受訪者都希望得到政府的關(guān)心。個(gè)案D:“要是每次過年過節(jié)可以有人上門拜訪拜訪,看看我們,心里也好開心開心。我們這種老人主要還是需要?jiǎng)e人關(guān)心。(政府)可以為我們老人提供些活動(dòng)。”個(gè)案E:“我就希望政府可以多多關(guān)心我們,看望看望我們這些老人。”個(gè)案F:“多關(guān)心關(guān)心我們,多搞點(diǎn)活動(dòng)。”個(gè)案J:“希望能經(jīng)常來人陪陪我,聊聊天。”

2.4.2 渴望物質(zhì)幫助 部分受訪者希望村委會(huì)或居委會(huì)能提供實(shí)際的物質(zhì)支持。個(gè)案A:“最好村里平時(shí)能發(fā)點(diǎn)東西,補(bǔ)貼下我們”。個(gè)案E:“我就希望政府過節(jié)可以發(fā)點(diǎn)東西給我們”。

2.4.3 豐富文化娛樂生活 也有部分受訪者希望能提供更多的設(shè)施,組織更多活動(dòng)來豐富他們的文化娛樂生活。個(gè)案B:“我希望村里能開展有利于老年人的活動(dòng)項(xiàng)目,弄弄書法,或者弄點(diǎn)早上的身體鍛煉(器械或活動(dòng))……剪紙或者其他的。”個(gè)案D:“可以為我們老人提供些活動(dòng),多多弄點(diǎn)戲曲聽聽,看看戲。……有人可以組織組織玩玩什么的也蠻好。”

3 討論

有研究顯示,居住方式是孤獨(dú)的影響因素,獨(dú)居老人更容易感到孤獨(dú)[11]。本研究中的絕大多數(shù)受訪者都表達(dá)了孤獨(dú)的心理狀態(tài),進(jìn)一步佐證了這樣的觀點(diǎn)。在人的一生中,家庭、朋友、其他社會(huì)人際網(wǎng)絡(luò)不同程度地影響社會(huì)參與度。年老意味著這些社會(huì)關(guān)系的逐漸喪失,其中配偶的去世帶來的影響最大[12]。隨著配偶的去世,一段非常重要的親密關(guān)系就此結(jié)束,同時(shí)也意味著老人失去了一個(gè)人生伴侶、朋友甚至老師[13]。盡管受訪者與子女、鄰居、朋友維持積極聯(lián)系,但這些聯(lián)系無法彌補(bǔ)配偶去世所造成的社會(huì)關(guān)系缺失。獨(dú)居了30年的受訪者仍然會(huì)時(shí)不時(shí)想起自己的配偶,想起兩個(gè)人共同的生活。思念配偶在某種程度上意味著社會(huì)主動(dòng)性的喪失[12],這種喪失會(huì)進(jìn)一步加大老人對(duì)交往的渴望與實(shí)際交往水平所產(chǎn)生的差距,從而產(chǎn)生孤獨(dú)感。孤獨(dú)會(huì)對(duì)人的生理和心理健康產(chǎn)生負(fù)面影響,從而導(dǎo)致認(rèn)知功能減退、抑郁、焦慮、自殺和死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加以及較差的生活質(zhì)量[14]。因此,獨(dú)居老人是比空巢老人更為弱勢、更值得關(guān)注的群體。國外有關(guān)獨(dú)居老人生活經(jīng)歷的質(zhì)性研究不多,但在許多量性研究中也發(fā)現(xiàn),獨(dú)居是影響孤獨(dú)的因素之一,獨(dú)居老人有較高的孤獨(dú)感[15-16]。在獨(dú)居的過程中,老人逐漸發(fā)展出各種技能以應(yīng)對(duì)獨(dú)居生活,這與Wong等[17]的研究結(jié)果類似。Wong等采訪了19名新加坡獨(dú)居老人后發(fā)現(xiàn)這些老人都發(fā)展了積極的應(yīng)對(duì)策略以有效應(yīng)對(duì)獨(dú)居,比如主動(dòng)尋求政府幫助、培養(yǎng)各種興趣愛好等。但不同的是,在本研究中,受訪者最常用的應(yīng)對(duì)方式是接受并適應(yīng)現(xiàn)實(shí)。隨著時(shí)間的推移,老人認(rèn)識(shí)到生活已經(jīng)發(fā)生改變,認(rèn)清了獨(dú)居的事實(shí),并開始接受,這是一系列心理調(diào)試的過程,以增加他們在獨(dú)居時(shí)的舒適感。這種應(yīng)對(duì)方式通常被認(rèn)為是屈從接受,一種被動(dòng)的應(yīng)對(duì)[18]。此外,一些老人盡管在日常生活中面臨著身體不適的困擾,他們還是盡量自己去解決問題,而不愿意依賴或求助別人。這是他們維持獨(dú)立性和自己控制自己生活的一種表現(xiàn)。對(duì)于獨(dú)居老人而言,掌控自己的生活,不成為別人的負(fù)擔(dān)會(huì)增加主觀幸福感,提高生活質(zhì)量[19]。另外,盡量避免向他人求助也反映了老人的“愛面子”,體現(xiàn)了這種中國文化中常見的價(jià)值觀。老人會(huì)覺得請求別人的幫忙會(huì)讓他們丟臉,即使是請求子女幫忙。這種心理構(gòu)建也許有助于老人發(fā)展預(yù)防性應(yīng)對(duì)策略或彈性應(yīng)對(duì)技能來管理不可預(yù)測的生活事件。還有部分老人采用了積極的應(yīng)對(duì)技能,他們非常積極主動(dòng)地參與各種社會(huì)活動(dòng),與他人交往。這種主動(dòng)應(yīng)對(duì)可以幫助老人有效處理孤獨(dú)和悲傷情緒,賦予日常生活更多的精力,發(fā)現(xiàn)生活中更多的樂趣,最終達(dá)到成功生活的目的[12]。值得注意的是,本研究中部分獨(dú)居老人認(rèn)為獨(dú)居給他們帶來了自由。生病配偶的去世,使得老人從繁重、艱辛的照顧任務(wù)中解脫,不再需要承受照顧者壓力,這種獨(dú)居的益處曾在一些西方國家的研究中有所報(bào)道[20-21],但在有關(guān)中國老年人的研究中鮮有報(bào)道。在Segraves的研究中,大多數(shù)受訪者重視獨(dú)居時(shí)光并表示獨(dú)居給予她們自主性[22]。Wong等人也認(rèn)為,獨(dú)居避免了代際間的沖突[17]。關(guān)注自己的需求和興趣是獲得自由的表現(xiàn),從這一角度來考慮,獨(dú)居也許為老人提供了重新審視生活、顧及自己感受、接受喪失和改變態(tài)度的機(jī)會(huì)。本研究的部分受訪者體會(huì)到獨(dú)居的益處,這也從另一方面反映了中國老人養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變。在本研究中,市區(qū)和郊區(qū)的獨(dú)居老人的生活體驗(yàn)存在差異。市區(qū)老人對(duì)獨(dú)居生活的態(tài)度更為積極,也能更積極地投身于各種社會(huì)活動(dòng)中或培養(yǎng)興趣愛好。這可能與職業(yè)差異有關(guān),市區(qū)老人多為工人、干部,郊區(qū)老人多為農(nóng)民,職業(yè)不同則經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)地位也可能不同,導(dǎo)致他們在物質(zhì)和精神方面的需求產(chǎn)生差異,進(jìn)而影響心理調(diào)試方式[23]。本研究結(jié)果為快速老齡化的社會(huì)背景下傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式崩潰和家庭養(yǎng)老功能削弱后的社區(qū)老年護(hù)理帶來了啟示。護(hù)士在護(hù)理獨(dú)居老人時(shí),要特別了解老人應(yīng)對(duì)獨(dú)居的方式以及他們的需求。根據(jù)每個(gè)人不同的特點(diǎn)、背景,有的放矢地進(jìn)行護(hù)理,以達(dá)到最大成效。不僅關(guān)心他們的身體狀況,更要關(guān)心他們的心理狀況。尤其對(duì)于郊區(qū)的獨(dú)居老人,更要給予特別關(guān)注。一旦發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥狀嚴(yán)重的老人,必要時(shí)可以轉(zhuǎn)介心理機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)。社區(qū)可以組織多種集體健康教育項(xiàng)目或者健康促進(jìn)活動(dòng),一方面提高獨(dú)居老人的保健意識(shí),另一方面讓他們有更多機(jī)會(huì)與其他老人接觸,從而促進(jìn)他們的社會(huì)參與度,擴(kuò)大人際網(wǎng)絡(luò),促使更多老人采用積極的應(yīng)對(duì)策略。本研究的絕大多數(shù)受訪者都希望政府能對(duì)他們多加關(guān)心和幫助,說明獨(dú)居老人非常在意政府相關(guān)部門對(duì)他們的重視程度。需要從國家政策、政府投入、人力資源配置等多方面對(duì)獨(dú)居老人給予關(guān)心和重視。如進(jìn)一步完善獨(dú)居老人的福利制度;廣泛開展獨(dú)居老人的社區(qū)護(hù)理工作,在人員配備充足的前提下實(shí)現(xiàn)分工服務(wù)、專人專管[24];建立互助機(jī)制,由政府牽頭,志愿者、社會(huì)工作者等組成互助會(huì),定期上門訪視;建立更多的適合老年人活動(dòng)的場所,組織各種豐富的文化娛樂活動(dòng)等。

4 小結(jié)

本研究用質(zhì)性研究的方法展現(xiàn)了10位獨(dú)居老人的獨(dú)居生活經(jīng)歷,得出4個(gè)主題,即:獨(dú)居老人與社會(huì)維持積極聯(lián)系,獨(dú)居老人采取各種方式維持獨(dú)立性,獨(dú)居對(duì)老人產(chǎn)生心理影響,獨(dú)居老人希望得到關(guān)心和幫助。這些結(jié)果更深入展示了獨(dú)居老人生活經(jīng)歷的復(fù)雜性,揭示了大部分人孤獨(dú)的心理狀況,也發(fā)現(xiàn)了獨(dú)居的優(yōu)勢。為了應(yīng)對(duì)獨(dú)居生活,他們采用了適應(yīng)、依靠自己和積極應(yīng)對(duì)等不同的策略。提出了要特別關(guān)注獨(dú)居老人,尤其關(guān)心他們的心理狀況,組織多樣化的活動(dòng),促使更多老人采用積極的策略應(yīng)對(duì)獨(dú)居生活。

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