肝部有結節該如何治療？

我今年47歲，10年前檢查為乙肝病毒攜帶者，除生活上注意外，并未做藥物治療。但最近查體，肝內有11毫米的結節，肝實質增粗，乙肝兩對半1、3、5呈陽性，醫生建議復查。請問，這種情況該如何治療？

山東 杜××

杜讀者：肝臟的占位性病變主要有血管瘤、結節性增生、肝硬化、肝囊腫和肝癌等，良性病變占了絕大多數。其中，肝臟結節性增生在臨床上最容易出現爭議，判斷不準可能會造成漏診惡性腫瘤，也有可能發生過度治療。鑒別肝臟占位性病變是否屬于肝癌，需要結合病人的病史、臨床表現、血液檢查和影像檢查的結果綜合判斷。鑒于你是乙肝病毒攜帶者，應該進行一系列相關檢查：乙肝病毒DNA定量、肝功能、腫瘤標記物甲胎蛋白定量、肝臟增強CT檢查，必要時可行肝臟穿刺活檢。根據檢查結果，再咨詢專科醫師指導進一步治療。