新醫院會計制度對財務核算的影響及對策淺析

劉海青

摘要：新醫院會計制度在醫院內部的實施，對醫院的財務核算有著非常重要的意義，對醫院財務核算的改進完善也提出了新的要求。本文針對新醫院會計制度對財務核算的影響，首先分析了具體產生的影響有哪些，并總結了目前醫院財務核算管理中出現的一些問題，最后就新醫院會計制度下如何提高醫院財務核算水平，進行了全面論述。

關鍵詞：新醫院會計制度；財務核算；改進完善

隨著我國經濟社會發展水平的不斷提升，國家以及社會對于醫療衛生事業發展的重視支持程度不斷增加，醫院發展贏得了新的機遇，同時也對醫院各項工作尤其是會計有關工作產生了深遠的影響。尤其是2012年新醫院會計制度實施以來，對醫院的整個財務核算也產生了深遠影響，為了進一步提升醫院內部財務會計工作水平，推動實現醫院的長遠發展，必須根據新醫院會計制度有關要求，進一步改進提升醫院內部的財務核算體系，促進醫院財務管理工作水平的有效提升。

一、新醫院會計制度對醫院財務核算的影響分析

（一）醫院會計核算的基礎發生了變化

深入研究分析新醫院會計制度可以發現，相比于舊的醫院會計制度，醫院的財務核算基礎已經出現了較大的變化，在原來的醫院會計制度財務核算中，會計基礎是收付實現制，而在新醫院會計制度中順應了財務會計工作形勢的轉變，以權責發生制作為醫院財務核算的基礎，但也并沒有完全摒棄收付實現制，在某些經濟活動中，仍然是以收付實現制作為會計核算的基礎。

（二）對醫院的長期資產補償機制進行了明確完善

在新醫院會計制度中，提到了醫院應當根據自身實際，對以往的長期資產攤銷模式進行改進完善，要求進一步建立完善醫院的長期資產補償機制。這是由于在舊的醫院會計制度下，醫院的一些長期資產消耗但得不到及時補償，因而在新醫院會計制度中提出了實行固定資產計提折舊以及無形資產攤銷等，通過這些措施，不僅可以對醫院的資產價值進行準確真實地反映，而且對于醫院資產損耗、投資規模等也可以進一步確定。

（三）全成本核算在醫院會計處理中得到普遍運用

在新醫院會計制度中，突出要求加強醫院的成本核算管理，要求醫院應該實行全成本核算管理，強化對醫院的成本核算對象、成本控制、成本分攤、成本分析等的管理，這對于提高成本核算水平以及強化成本控制力度非常有利。

（四）更加重視財務預算對醫院經濟活動的控制功能

在新醫院會計制度中，更加重視財務核算的約束控制功能，尤其是在新醫院會計制度中，要求財務核算范圍應當涵蓋醫院經營活動中的所有收支行為，而且嚴格了對醫院收支活動的核定，對超預算支出以及結余資金使用進行了規范，這對于確保醫院日常開支以及項目投資嚴格按預算進行具有重要意義。

（五）進一步改進完善了醫院的財務報表體系

新醫院會計制度對醫院財務報表體系建立也作出了相應要求，醫院財務報表不僅更加全面，而且專業性也更強，特別是資產負債、收入費用、現金流量等方面，能夠更加全面準確的反映醫院的實際經營狀況。

二、當前醫院財務核算管理中存在的問題分析

（一）對財務核算的認識還不夠全面

現階段很多醫院的財務管理工作主要是集中在核算會計方面，大多數醫院的財務工作主要停留在算賬、編報表等方面，注重于日常會計工作，而缺少會計核算控制理念。尤其是缺少財務評價分析，財務部門很少到醫院內部有關部門和醫療科室進行調查研究和財務指導，財務分析缺失問題嚴重，造成了醫院內部的一些重大經濟活動決策機制和程序還存在著較多不規范的問題。此外，隨著醫院的規模越來越大，經濟來源多元化，經濟運行來越復雜，財務評價分析不到位的問題越發突出。

（二）對醫院的財務支出控制管理力度不足

加強對財務支出控制也是新醫院會計制度對于醫院財務管理工作的重要要求，但是目前在醫院的財務管理中，對于財務支出管控力度不足的問題較為突出。特別是由于醫院的財務信息系統建設不完善，財務信息處理平臺建設落后，對于有些關鍵財務信息掌握不全面，再加上財務管理意識淡薄，因而在財務支出方面未能形成有效控制。

（三）財務人員隊伍建設水平有待提升

新醫院會計制度的頒布實施，對于醫院財務核算管理提出了新的更高要求，同樣對于財務工作人員的素質能力水平也提出了更高的要求。但是目前，很多醫院在財務管理過程中，對于財務會計工作人員的教育培訓不夠重視，財務會計工作人員無論是財務管理知識還是財務會計工作實務技能方面，等等，都存在著較大的差距，直接影響了財務核算水平。

三、在新醫院會計制度下改進財務核算的實施措施

（一）改進完善醫院財務分析評價

新醫院會計制度的實施，對醫院以往的財務核算工作帶來了較大影響，同時也提出了新的要求，尤其是新醫院會計制度在醫院財務核算分析指標方面進行了更新完善，增加了諸如風險預估、收支結余以及財務預算等指標，通過這些指標，不僅可以更加準確有效的評估醫院的經營狀況，而且還可以對醫院的未來發展預期進行準確地判斷，對于促進醫院財務預算的科學化規范化非常有效。因此，在醫院財務核算方面，應該注重進一步完善財務評價制度，以財務評價來掌握醫院的經營效益，并為經營決策調整以及管理改革提供方向。

（二）準確認識理解醫院會計科目

對于醫院財務核算來說，會計科目是各項工作開展的基礎條件。新醫院會計制度對醫院的會計科目也進行了相應調整，并增設了一些關鍵會計科目。在新會計制度下做好財務核算，應該強化對新醫院會計制度的研究分析，明確相應會計科目的具體入賬標準和入賬要求，確保財務核算工作對象更加清楚，進而實現財務核算工作的規范化和高效化。

（三）強化對醫院財務支出的有效控制

在原來的醫院會計制度中，缺乏對醫院成本預算管理的足夠重視，財務預算沒有切實發揮好對醫院日常經營活動的規劃控制功能。而在新醫院會計制度中對財務預算作了突出強調，因此改進完善醫院財務核算體系，應該更加重視對財務支出的管控，嚴格按照程序、流程以及標準進行審核，通過把控好支出項目以及成本，促進醫院經營效益水平的不斷提高。此外，在醫院財務支出控制方面，應該注重運用好信息化的手段，建立完善醫院財務管理信息系統，強化大數據分析技術在財務管理中的運用，不斷提高醫院的財務管理工作水平。

（四）不斷提高財務工作人員的專業素養

新醫院會計制度的實施，對醫院財務會計工作人員整體能力水平也提出了新的更高要求，因此必須重視財務會計工作力量的建設。這方面，應該加強對財務會計工作人員的系統教育培訓，尤其是一些新概念新方法新實務以及信息化智能化的會計工作手段等，不斷提高醫院財務會計工作人員的整體素質水平，為財務核算工作的改進完善提供良好基礎條件。

四、結語

在新醫院會計制度下，改進完善醫院的財務核算工作，重點應該不斷完善醫院財務核算制度，強化財務預算管理，改進財務評價體系，并注重加強醫院內部的資產清查，通過系統的財務會計工作措施，促進醫院財務核算工作水平的改進提升。

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（作者單位：山東省濰坊市益都中心醫院）endprint