智慧養老服務的社會工作介入探析

郝月霞

(長春理工大學，吉林 長春 130022)

隨著社會經濟的高速發展，人口老齡化問題愈發嚴重。人口老齡化發展速度快、規模大、持續時間長，遠遠超出了社會養老服務的的容納量。各種養老問題層出不窮，原有養老模式的弊端逐漸顯露，遠遠不能滿足新時代下社會對養老服務的需求。在社會養老資源缺乏并短期難以解決的情況下，養老給社會和政府都帶來了巨大的難題，如何在有效的養老資源下實現養老服務的最優化，這就要求政府創新社會治理機制，實現養老服務資源的整合與優化配置。①與此同時科學技術的發展與社會的發展具有互動、協同、共生等特點，這使得人們在面對養老難題時，自然而然將目光轉向了科學技術領域，智慧養老應運而生。因此探索一條合理、高效、智慧的養老服務介入途徑對于解決老齡化問題已經是大勢所趨。

一、概述

智慧養老一詞最早是由英國生命信托基金提出的，致力于建造一座全智能化的老年公寓，利用計算機和現代無線技術，為老年人打造一個舒適安全的個人生活空間。智慧養老在中國的的崛起比較晚，主要是衍生于智慧城市的發展，國內對于智慧養老的定義各有不同。如鄭世寶指出智慧養老就是利用物聯網、云計算等技術，開展綜合性、線上線下、醫養融合、全方位的養老服務。②

在通過各類學者對智慧養老的研究后，筆者將智慧養老定義為：“智慧養老就是運用計算機網絡技術、物聯網等現代科技技術，聯合居家養老、社區養老、機構養老三種主要養老模式，通過各類傳感器，實時掌握、匯聚、分析老年人口的身體狀況、養老需求以及安防監控等信息，從而為老年人提供綜合性、全方位的服務，實現老有所醫、老有所樂、老有所養、老有所為。”③

智慧養老借助當代先進的信息網絡平臺與技術，實現各種養老方式的有效整合與對接，為養老服務產業提供技術支持和數據支撐。養老服務的提供者可以根據大數據平臺建立老年人的電子檔案，有效整合老年人的資源，開展專業和個性化服務。智慧養老不僅整合整個養老產業中的各種資源，而且使得各種養老信息得以迅速的流通，相互共享，推動養老產業發展。

通過對相關文獻的檢索分析，可以發現目前學者對智慧養老的研究主要集中在智慧養老的概念和模式分類、智慧養老的實踐介紹方面，而對于社會工作介入智慧養老的研究少之又少。因此，社會工作作為一門專業學科，可以在其專業理論與價值觀的指導下，結合心理學、社會學、人文學等相關知識，針對不同服務對象提供專業服務，這對智慧養老模式下社會工作的介入途徑探索具有重大的意義，也有利于促進養老服務的發展。

二、智慧養老的發展現狀

(一)智慧養老示范基地發展迅速，得到國家政策的大力支持

隨著人口老齡化問題的不斷加重，逐漸引起社會各界和政府的廣泛關注。國家民政部在2014年正式下發通知，要在全國各地建立智慧養老的示范基地，從而創新養老服務模式，滿足老年人對養老服務的需求。通過示范基地的建設，依托社區、養老機構對服務人員開展集中智能化服務，研究探索智慧養老模式的建立，建立健全技術的應用標準，形成一大批的技術應用成果，促進國家智慧養老產業的健康發展。

(二)智慧養老已經被廣泛的使用養老服務中，為養老服務提供便利

2008年，美國首先提出了“智慧地球”理念，第一次指出了任何東西都可以實現數字化和互聯網的實現，提供智能化服務。依據這一理論“智能化城市”建設熱潮開始興起。在“智慧城市”建設過程中，許多城市開始利用信息和智能技術來推動公共服務的開展，養老服務同樣也不例外，順利地搭上了智慧科技的快車。據相關數據顯示，到目前為止，國內已經有很多的養老機構和居家養老服務等養老服務行業開始使用智能化養老，充分利用智能化技術，提高養老服務質量。

(三)智慧養老發展既有挑戰，同時也有機遇

我國智慧養老雖然起步較晚，但卻有很大的發展機遇。目前我國智慧養老的缺口較大，各類養老模式的弊端逐漸顯露，給智慧養老提供了發展的空間。同時科學技術不斷深入發展，各種科技電子產品應用而生，逐漸走進老年人的視野和生活，為完善養老服務質量提供了可能性。除此之外，國家相關政策的大力支持，民間資本和社會力量的支持都為智慧養老的發展奠定了基礎。雖然智慧養老模式有很大的發展機遇，但同時也面臨著一些挑戰，智慧養老缺乏實用技術和落地的應用，缺少老年易用產品技術，沒有將醫療健康與養老服務很好地結合起來，缺乏對養老服務的統籌規劃。除此之外，在智慧養老服務方面還缺乏專業服務團隊，社會工作在智慧養老中發揮的作用也微乎其微，還有待于進一步的發展與完善。

三、智慧養老存在的問題

(一)資源整合不規范

在智慧養老模式下，整合市場資源在為老年人提供相關服務時，只是由相關工作人員向周邊商家做簡單的咨詢，缺乏深入實際的探究，就將有關商家納入了社會養老的服務體系。既沒有考核相關服務商是否具備向老人提供服務的能力、是否提供符合要求的服務，也沒有審核相關服務的專業性與有效性。與此同時，這些服務商并沒有與社區建立真正和長期的合作關系，缺乏長期有效的機制。除此之外，在挑選熱線服務合作商方面，沒有獨立出專門的資源建設智慧養老服務熱線。同時，沒有專業的機構對這些服務機構做詳細的評估檢測，而只是要求服務供應商按照自己的需求為老人提供相關服務，有時需求并不是老人真正需要的，在做完服務后，也沒有對服務進行專業的評估，缺乏有效監督與反饋機制。

(二)服務團隊的專業性不強

自從智慧養老服務模式建設以來，國家對相關社區進行大力的資金幫助和政策扶持，但由于缺乏相關經驗，智慧養老模式還處于摸索階段，在自身養老服務的提供方面還存在很多問題。據相關調查顯示，目前智慧養老的組織者和服務者一般是一些未受過專業訓練的人員。他們對如何有效接近老年人、為老年人提供專業服務缺乏系統的培訓和學習。而在其中，最突出的問題是智慧養老服務產業，缺乏專職的社會工作者從事，缺少對養老產業的統籌規劃，不能依據專業知識，根據服務對象的需求提供專業服務。

(三)智慧養老更加注重身體護理和生活照料，而忽視了老年人的精神需求

目前我國智慧養老產業主要將大部分的資金放在了智能養老產品的研發和設計上，如何為老年人提供更加高端智能產品，滿足他們的基本需求，成為了智慧養老產業發展的主流趨勢。即使開發了一些交友、聊天平臺，但仍缺少更加深入的人文情懷，不能起到很好的精神慰藉需要。對于老年人老有所樂、老有所為的需求不能夠很好地滿足，還有待于進一步的提高與發展。

四、智慧養老服務下社會工作的介入途徑分析

隨著老齡化問題的不斷加重，原有的養老模式已經不能滿足社會養老發展的需要。因此，為應對這種情況，智慧養老應用而生，各種智慧養老產品涌入市場。可是作為老年人，接受新事物的能力較弱，再加上新事物的生產者與使用者無法建立良好的對應關系，因此即使有了新的養老方式，好多老年人也是望而卻步。除此之外，好多服務項目忽視了老年人自身需求，這也為社會工作介入社區居家養老提供了方向和可能性。總的來說社會工作者作為社會工作的重要組成部分，由于其自身的專業價值與理念，既可以為老年人提供直接的專業服務，也可以調動和整合各種社會資源，為老年人提供間接的服務，豐富智慧養老的方式，提高和改善為老服務水平。

(一)間接服務

1.有效整合和利用服務資源

在智慧養老模式下，社會養老服務的目標是要老人既在家中養老，又能夠享受到各種養老服務資源。在發展養老服務的同時，社會工作者作為資源的鏈接者，需要有效整合和利用服務資源為老年人提供優質服務，實現智慧養老新的服務體系。社會工作者要在智慧養老的平臺下，充分挖掘各種服務資源，利用各項資源為老人開展服務。社會工作者可以利用自身的資源，作為鏈接者與使能者，聯系有關志愿服務團隊，親自上門為老年人提供相關服務。同時社會工作者也可以作為政策的倡導者，積極爭取政府資金和社會各項福利基金加大對智慧養老的扶持力度，從而為老年人提供全方位、多層次服務。

2.對智慧養老服務進行評估

“沒有規矩不成方圓”，在智慧養老的大平臺下，互聯網技術雖然彌補了其他養老方式的許多問題，提供了多種形式的服務，但是服務是否達到預期效果，是否滿足了老年人的需求，還有待考察和評估。社會工作者作為專業人員可以對智慧養老服務進行全方位、多角度的評估，可以從硬件和軟件兩個方面來考察，硬件主要包括服務設施、人員配備以及服務對象等；軟件主要包括服務的質量、服務的水平、老年人的滿意程度、服務存在的問題以及需要改善的地方等等，在有效的考核評價指標下，根據實際情況，對智慧養老服務進行評估，以促進智慧養老更好的發展和完善。④

3.培訓智慧養老服務人員，提高其專業性

目前，我國從事智慧養老的服務人員很少，即使有，大部分也沒受過專業系統的培訓，不具備養老服務的專業資質，這必然會影響智慧養老服務的質量，也必然影響智慧養老服務的發展。社會工作者作為專業的工作人員，具有社會工作專業的價值理念和方法。⑤在實際工作中首先可以對這些服務人員進行專業技能的培訓，如專業知識培訓、在服務期間遇到一些問題如何解決的培訓，使他們能夠掌握專業的技能方法，為老年人提供更優質的服務；其次向這些服務人員傳授社會工作的價值、理念、方法，讓他們能夠更加了解老年人的心理和生理特點，以便在工作中能夠尊重老人、平等對待老人、體貼關心老人，從老人的實際需求出發，提供更切合實際的服務；最后，服務人員在長期服務過程中難免會遇到種種的問題，為此必須需要社會工作的介入，為其提供專業服務，開展情緒疏導，引導他們釋放在工作中積壓的工作情緒，或是在見過許多老年人死亡后產生的不良情緒，若是這些情緒不能得到很好的排解，將會影響服務人員的生活質量，甚至會對他們的生命產生影響。因而根據實際情況，輔之專業的指導，減輕他們的心理壓力，緩解他們的焦慮，使他們能夠以更好的姿態從事養老服務行業。

(二)直接服務

1.為服務對象建檔

在大數據平臺下，各種資料都彼此互通共享，通過資料的分析評估，分析老年人的需求，為老年人提供有針對性的服務。而要實現這一目標的前提就是對資料進行收集整理，社會工作者作為專業的人才，可以通過資料的整理和為服務對象建檔，推動智慧養老的發展。⑥社會工作者為服務對象建檔，有兩個方面的好處：一方面可以通過資料的整理，篩選服務對象的需求，提供有針對性的服務開發與設置，進行個案管理，提高服務水平；另一方面可以對目前的服務是否滿足服務對象的需求進行再次的評估，同時對新增的服務項目進行預估等。

2.為老年人提供心理輔導

在智慧養老的平臺下，一些養老服務只注重了老年人生理和生活服務的基本的需求，而忽視了老年人的精神需求。針對此種情況，社會工作者可以利用自身的專業知識彌補智慧養老的不足。從老年人的心理出發，運用社會工作的專業技巧和方法，為其提供心理方面的支持服務。在咨詢過程中，積極傾聽老年人的困惑，用敘事療法和緬懷療法，回顧老年人生命歷程中的種種美好，重構新的故事，彌補生命中的缺陷，用積極情緒代替消極情緒，增加美好的體驗，從而提升自信心，減緩心理壓力。同時也可以開展個案輔導、小組工作和社區工作，增強老年人的團隊凝聚力，尋找傾訴對象，排解心中問題。

3.構建互助支持網絡，實現老年人的溝通與交往

在智慧養老的模式下，各種養老信息實現互助共享。但是伴隨著老年人從社會職業舞臺的退出，其自身的價值和社會支持網絡愈發薄弱。如何在智慧養老平臺下構建老年人的支持網絡，是社會工作者努力和工作的方向。總的來說，老年人的支持網絡主要包括個人網絡、志愿者服務網絡以及鄰里協助網絡等等。如何構建老年人的社會支持網絡，那就需要社會工作者利用自身的專業知識，消除壁壘和障礙，搭建互助支持平臺，不斷完善老年人的社會支持網絡。深入到老年人生活中去，加強與老年人的溝通與交流，開展相關助老服務活動，例如“以小助老”、“幫扶對子”等服務項目，搭建養老互助平臺，建構老年人互助支持體系。

五、結語

在新時代背景下，依靠大數據平臺，搭建智能化的養老服務模式是解決我國人口老齡化問題的重要舉措，也是新時期社會發展的必然要求。通過社會工作的專業介入，不僅可以解決當前智慧養老的一些問題，提高智慧養老的質量與水平，也可以推進智慧養老的在全社會進一步的發展。社會工作作為一門具有專業價值的應用性學科，憑借自身專業的理念價值與方法，在智慧養老模式下，既可以為養老產業提供直接服務，也可以為其提供間接服務，從而不斷推動智慧養老產業向前發展。

注 釋：

①車熒.社會工作介入社區居家養老的探索[J].科技創新導報，2016(23)：108-109.

②鄭世寶.物聯網與智慧養老[J].電視技術，2014，38(22)：24-27.

③張睿.智慧養老背景下小組工作介入社區居家養老研究——以北京市X社區為例[D].廣西師范大學，2017.

④廖鴻冰，李斌.社會工作介入社區居家養老服務研究[J].湖南社會科學，2014(6)：121-124.

⑤張睿.智慧養老背景下小組工作介入社區居家養老研究——以北京市XD社區為例[D].廣西師范大學，2017.

⑥蒲瑤瓊，盧明威，陳東仿.重慶市南岸區智慧養老的社會工作介入探析[J].2015(3)：124-126.