優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者滿意度的影響

杜曉玲

（錦州市婦嬰醫院，遼寧 錦州 121000）

子宮肌瘤在臨床上是一種較為常見的婦科良性腫瘤，這種病癥在近些年的發病率持續升高，嚴重的情況下會導致患者出現不育和流產等癥狀[1]。最近這些年，因為腹腔鏡技術的不斷完善和發展，臨床上一般采用腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術對患者進行治療，這種治療方法的恢復較快，目前已經被廣泛地應用在臨床上[2]。但是對于患者來說，手術治療是一種創傷性的治療，可以對患者需要采取優質護理干預措施進行干預指導，以便于減少患者不良反應的情況，提高患者治療效果，促進患者的恢復。本研究據此進行調查，主要分析優質護理對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者的干預，結果取得較為滿意的成效，現將主要研究情況作出如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所有研究對象均為我院在2014年1月至2015年1月收治的子宮肌瘤患者，共計涉及到73例患者，對所有患者的一般資料進行分析，患者的最大年齡為54歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（38.9±14.4）歲。本研究所有患者均進行婦科檢查，并采用彩色多普勒超聲診斷技術進行診斷，術后采用病理學組織檢查，確診為子宮肌瘤患者。分析患者的子宮肌瘤的直徑為2.7～5.4 cm，平均直徑為（3.7±1.4）cm。本研究經過我院的倫理委員會的批準，同時所有患者對本研究持知情態度，并且在知情同意書上簽字。

1.2 方法：對所有患者均采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術進行治療，同時為患者進行有效的優質護理，具體護理措施如下：①術前干預：手術之前需要對患者進行相關指標的評估，便于為患者制定有效的護理計劃，還需要對患者的具體病情進行了解，明確患者是否合并其他的疾病，為患者制定有針對性的護理干預。要耐心的對患者進行健康宣教，介紹患者的病情，使患者對于醫院的相關情況和醫護人員的新聞情況有一個大致的了解，同時使患者對手術情況具有一定的認知，以便于提高患者對手術的治療的依從性和配合度。手術之前需要做好對患者的引導準備工作，以便于防止患者手術以后出現傷口感染，選擇碘伏溶液對患者陰道進行沖洗，操作的時候需要注意動作輕柔，手術前患者需要以流質食物為主，主要以清淡和易消化的食物為主[3]；②術后干預：為患者進行手術以后需要保證患者能夠去枕平臥，當患者頭部偏向一側，保證患者的呼吸能夠通暢，要妥善的安定患者的引流管，并且對引流管進行固定，保證患者的引流能夠通暢。觀察患者的生命體征情況，密切地對患者的生命體征變化進行觀察，如果患者的面色和意識表情狀態出現變化，需要將相關的異常情況及時地為主治醫師進行報告。對患者的陰道出血情況和患者的傷口滲血情況進行了解，因為手術以后患者如果出血過多，會對患者的康復造成影響，所以需要將相關情況報告給醫師，調查患者的出血原因，做好對患者的處理工作[4]。做好對患者導尿的護理工作，患者術后導尿需要滯留48 h，因此要有效地防止患者導尿管出現扭曲受壓，要確保患者的尿管引流通暢，對患者尿液顏色的觀察工作，并且注意的患者尿液的質量進行了解，做好對患者外陰部的清潔工作[5]。對患者進行飲食干預，要嚴格的做好對患者的疼痛護理工作，必要的時候需要為患者給予止疼劑進行止疼處理；③并發癥干預：對患者的并發癥進行干預，嚴格的防止患者出現腹脹、尿潴留咳嗽以及感染等癥狀；④心理干預：做好對患者的心理指導工作，了解患者出現焦慮情緒的根本原因，并有針對性地對患者進行相關指導，可以介紹同種疾病治愈的病例，以此來提升患者接受治療的信心等。

1.3 觀察指標：對本研究所有患者干預前后的疼痛情況和心理狀態進行評估了解，選擇視覺評分法，對本研究患者的疼痛情況進行評價，分值越高，表示患者疼痛較重，選擇SAS和SDS評分法，對患者的心理狀態進行評價，甚至越高患者的心理狀態越差。同時對患者對護理的滿意度的進行調查，主要劃分為十分滿意、較為滿意、不滿意三個階段。

1.4 統計學分析：本研究所有涉及到的數據均采用IBM SPSS23.0進行統計學分析，P＜0.05表示差異明顯，具有統計學意義。

2 結 果

本研究所有患者護理干預以后的疼痛狀況和心理狀態與護理干預之前相比存在明顯差異，干預之前，患者的VAS評分為（4.5±1.4）分，SAS評分為（34.5±12.6）分，SDS評分為（37.8±14.6）分，干預以后分別為（2.2±0.4）、（21.0±7.1）、（20.4±5.7）分，前后比較，P＜0.05，差異明顯，具有統計學意義。調查患者的滿意度，本研究73例患者，十分滿意55例，較為滿意15例，不滿意3例，滿意度為95.89%。

3 討 論

子宮肌瘤在臨床上雖然是一種良性的腫瘤疾病，同樣會導致患者陰道異常出血，引發患者出現貧血等疾病，嚴重情況下會導致患者出現不孕，對于女性朋友的身體健康造成嚴重的影響，也在很大程度上影響著患者的心理。臨床上采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術，對患者進行治療是一種較為常見的手術治療方法，能夠有效促進患者的恢復，減少患者手術中的出血，并且降低并發癥的情況。但同樣對患者進行手術治療的首位患者配合優質的護理干預措施，以便與減少患者的相關不良反應促進患者的恢復。本研究主要分析優質護理干預對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療患者的滿意度，從本研究結果可以看出患者的滿意度相對較高，能夠證明優質護理的應用價值。本研究的優質的護理能夠堅持以人為本的原則，護理過程中將患者至于中心地位，從患者的生理和心理進行雙重干預，能夠更好的服務于患者的生活，緊密了各項護理措施，使護理效果更加明顯。優質護理的護理過程當中，能夠堅持以患者為中心的原則能夠從患者的主觀出發，護理過程中能夠本著尊重患者的原則，使患者的生理和心理上能夠得到全面的體貼，有效地提高患者的護理服務質量，這樣在很大程度上能夠更好地促進患者的康復。本研究采用腹腔鏡子宮肌瘤剔除術對患者進行治療，能夠給患者造成較小的創傷，可以有利于患者術后的恢復，在患者進行手術治療的過程當中，能夠為患者提供有價值的護理干預，可改善患者的不良心理。優質護理它的宗旨是以患者為中心，為患者實施優質護理，能夠使患者得到十分滿意的全面的干預，同時，這種護理服務也減少相關并發癥的發生，從心理狀態來說，調整患者的心理使患者能夠積極地配合接受治療。綜上所述，臨床上對于子宮肌瘤患者為患者選擇腹腔鏡子宮肌瘤剔除術進行治療，同時為患者配合優質護理能夠有效的改善患者的生活質量，緩解患者的疼痛，改善患者的情緒，提高患者的滿意度，具有臨床推廣使用的價值和意義。

[1]陳松漪.腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者實施手術室護理路徑的效果[J].中國數字醫學,2016,11(10):57-59.

[2]黃元秀.循證護理對腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者自我效能和非切口疼痛的影響[J].中國醫藥指南,2016,14(28):2031-2032.

[3]趙瓊嫻.圍術期護理用于子宮肌瘤剔除術后患者護理中的臨床硏究進展[J].中外女性健康研究,2016,16(14):634-636.

[4]趙旭.分析腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術中實施護理配合的效果[J].中國現代藥物應用,2016,10(1):75-76.

[5]完卓萍.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術的手術配合[J].當代臨床醫刊,2016,29(1):534-535.