范淑晶
(遼寧省興城市人民醫院,遼寧 興城 125100)
小兒肺炎支原體感染是一種較為常見的臨床病癥,發熱、咳嗽是其主要臨床表現。此病具有一定的季節性,多發于秋冬季節,發病率高達10%~30%[1]。在發病時,如果未給予及時的治療與護理,就會導致患兒腦、心、腎等系統受損,不利于患兒康復,甚至造成患兒死亡,所以,一定要給予及時、有效的治療,并加強臨床護理,以此提高治療效果,加快患兒康復。本文通過對我院2015年7月至2016年7月收治的97例肺炎支原體感染患兒的研究,探討個性化護理的應用效果,報道如下。
1.1 一般資料:對2015年7月至2016年7月我院收治的97例肺炎支原體感染患兒予以研究,根據入院先后順序分為對照組(n=48)、干預組(n=49)。對照組中,女24例,男24例;年齡在1~10歲,平均為(4.5±1.1)歲。干預組中,女20例,男29例;年齡在1~10歲,平均為(4.0±1.2)歲。統計對比兩組患兒的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05),可進行對比。
1.2 方法:對照組施行常規護理,即密切觀察患兒病情變化,嚴格按照醫囑給予用藥指導,并給予飲食護理、健康知識宣教等。在此基礎上,干預組施行個性化護理,主要包括以下內容:①心理護理:因為患兒語言溝通存在一定障礙,所以,必須積極和患兒家屬進行溝通。護理人員應以親切、和藹的態度和患兒及其家屬溝通,建立互相信任的關系,從而確保患兒及其家屬積極接受治療與護理,以此加快患兒康復。②發熱護理:對患兒體溫變化予以密切監測,一旦出現病情變化,及時告知醫師,并采取恰當措施,如頭部冰敷、溫水擦臉、酒精擦洗頸部與腋窩等,必要的情況下,給予解熱鎮痛劑、布洛芬液治療,以此有效降低患兒體溫。此外,指導患兒多喝水,以免患兒因為發熱造成驚厥[2]。③咳嗽護理:咳嗽作為一種機體保護性反射行為,有助于改善肺部炎癥,促進氣管內分泌物排出,因此,應指導患兒予以有效咳嗽。如果患兒咳嗽無力,應合理調整體位,或通過扣背排出氣道分泌物。如果患兒咳嗽嚴重,可給予苯巴比妥、止咳糖漿等止咳鎮靜藥物,但必須對給藥劑量予以嚴格控制[3]。④環境護理:加強病房消毒,為患兒營造一個舒適、清潔的治療環境,以此加快患兒康復。
1.3 觀察指標:對兩組患兒臨床癥狀緩解時間、不良反應發生情況及住院時間進行觀察比較。①臨床癥狀包括發熱、咳嗽。②不良反應包括惡心嘔吐、靜脈刺激、皮疹、腹瀉。
1.4 統計學分析:向SPSS 20.0版統計學軟件中錄入兩組觀察數據,用(±s)的形式表示患兒發熱緩解時間、咳嗽緩解時間、住院時間,并給予t檢驗,用百分比的形式表示患兒不良反應發生率,并給予χ2檢驗,若P<0.05,說明組間對比差異存在統計學意義。
2.1 兩組患兒臨床癥狀緩解時間對比:對照組患兒發熱緩解時間(3.1±0.3)d,咳嗽緩解時間(6.7±0.8)d;干預組患兒發熱緩解時間(1.6±0.3)d,咳嗽緩解時間(3.0±0.8)d,兩組對比差異存在統計學意義(t=24.621、22.774,P=0.000、0.000<0.05)。
2.2 兩組患兒不良反應發生率比較:對照組48例患兒中,惡心嘔吐3例,靜脈刺激3例,皮疹4例,腹瀉4例,不良反應發生率為29.2%;干預組49例患兒中,惡心嘔吐1例,靜脈刺激1例,皮疹1例,腹瀉1例,不良反應發生率為8.2%,兩組比較差異存在統計學意義(χ2=7.078,P=0.008<0.05)。
2.3 兩組患兒住院時間對比:對照組患兒住院時間為(11.8±2.8)d,干預組患兒住院時間為(8.4±2.4)d,兩組比較差異存在統計學意義(t=6.426,P=0.000<0.05)。
肺炎支原體感染發生于各個年齡段,通常以學齡前、學齡期兒童為主。近些年來,低齡兒童患上肺炎支原體感染的概率越來越高,且嬰幼兒肺炎支原體感染的臨床癥狀較為嚴重,主要表現為全身中毒、呼吸困難等[4]。為此,在進行臨床治療的時候,應重視臨床護理的實施,以此加快患兒康復。
在臨床護理中,個性化護理應用越來越普遍,且取得了良好的應用效果。在護理工作中,護理人員應深入分析患兒現存以及潛在的護理風險,從而給予針對性、個性化的護理服務,加快患兒病情康復[5]。除此之外,要想全面落實個性化護理,就要保證護理人員具有良好的職業素養與護理常識,從而為患兒提供全面、系統的護理服務,并圍繞心理護理、發熱護理、咳嗽護理、環境護理等落實具體工作,以此改善患兒的臨床癥狀,減少不良反應的發生,促使患兒早日康復。
本文研究結果顯示,干預組患兒發熱緩解時間、咳嗽緩解時間、住院時間、不良反應發生率均少于對照組患兒,比較差異存在統計學意義(P<0.05)。此研究結果與張新梅[6]、李莉[7]等的研究報道十分相似,即觀察組患兒發熱緩解時間為(23.32±7.02)h,咳嗽緩解時間為(3.14±0.86)d,住院時間為(8.50±2.50)d,不良反應發生率為3.33%,與對照組患兒的(37.32±8.92)h、(6.81±1.87)d、(12.00±3.00)d、33.33%對比,差異顯著(P<0.05)。
總而言之,對肺炎支原體感染患兒施行個性化護理的臨床效果更好,可明顯縮短患兒臨床癥狀緩解時間,且具有不良反應少、住院時間短等優勢,值得臨床進一步應用與推廣。
[1] 黃亞娟,夏芳.個性化護理干預對小兒肺炎支原體感染療效的影響[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(26):2953-2954.
[2] 陳英,王玲玲,韋翊等.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的應用效果[J].中華醫院感染學雜志,2014,8(17):4366-4367.
[3] 唐培仙.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的施行效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(48):244.
[4] 張艷軍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用分析[J].中國醫藥指南,2016,14(15):271-272.
[5] 屠麗萍.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用效果[J].中華現代護理雜志,2013,19(17):2059-2060.
[6] 張新梅,王永軍,石永生.小兒肺炎支原體感染患兒個性化護理臨床效果觀察[J].內科,2015,10(4):579-581.
[7] 李莉,蘇瑜.肺炎支原體感染患兒實施個性化護理的效果評價[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(7):955-956.