圍術期護理干預在經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術患者中的應用效果觀察

張 麗

（盤錦市大洼區人民醫院護理部，遼寧 盤錦 124200）

乳腺纖維瘤在臨床中屬于常見的女性疾病類型之一，不利于女性身心健康發展。在以往臨床治療乳腺纖維瘤中往往實施傳統乳腺纖維瘤切除術，雖然具有一定成效，但由于切口大、恢復時間長，對乳房美觀造成一定影響[1]。隨著外科手術不斷發展，經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術已被廣泛應用于臨床中。基于此，在現研究中，研討在經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術患者中應用圍術期護理干預的護理成效。現將報道呈下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機篩選于2016年1月至2017年1月期間入院接受經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術治療的54例乳腺纖維瘤患者，均分為研討組與對照組，各為27例。研討組（n=27）中，年齡21～41歲，平均年齡（30.58±2.44）歲；雙側乳房腫塊6例；右側乳房腫塊29例，左側乳房腫塊19例。對照組（n=27）中，年齡21～42歲，平均年齡（30.93±2.50）歲；雙側乳房腫塊7例；右側乳房腫塊30例，左側乳房腫塊17例。將兩組的一般資料進行統計學分析，均未發現顯著差異性（P＞0.05），可作對比研究與討論。

1.2 護理方法：對照組患者施以普通護理干預治療；研討組施以圍術期護理干預治療，其詳細護理干預措施如下：①術前護理。首先在術前準備中，由護理人員主動告知患者手術前相關注意事項，為患者耐心介紹手術流程、手術方法等。準備好術前所需用品，最佳手術時機視患者實際情況而定。其次，有必要進行心理疏導。良好心理狀態能夠在一定程度上確保手術順利進行。而絕多數患者在術前通常會出現焦慮、緊張等消極情緒，從而對手術造成一定影響。護理人員應在術前加強與患者溝通與聯系，及時幫助其調整好心理狀態，緩解或消除內心消極情緒，提高患者對手術配合的主動性與積極性。②術中護理。在術中，護理人員可采用轉移注意力法，用溫和態度與患者交談。在手術全程中，密切監測患者的生命體征；手術房應調整適宜溫濕度，防止患者受涼。在手術期間，積極配合手術醫師完成手術操作。所有手術操作均嚴格按照無菌操作流程進行。③術后護理（切口護理）。在術后，護理人員應定期觀察患者切口愈合情況，確保切口及其周圍皮膚始終保持干燥與清潔；檢查其切口繃帶松緊程度；若有滲液、滲血等不良現象出現則需勤換敷料，防止感染傷口。科學合理飲食護理能夠增強人體免疫力，因此護理人員應在術后為患者制定個性化飲食搭配計劃，及時給予營養支持，可在一定程度上促使切口愈合。

1.3 觀察指標：本次研究所有患者均經乳腺超聲確診為乳腺纖維瘤；觀察并同步記錄兩組的護理成效、護理滿意情況。

1.4 統計學方法：在SPSS20.0統計軟件中算出本次研究所有數據，（χ2）（%）分別表示計數資料，（t）（±s）分別表示計量資料，（P＜0.05）則表示為差異明顯，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的治療成效情況：研討組的經乳暈切口治愈率100.00%，對照組的經乳暈切口治愈率88.89%。經對比，研討組的切口治愈率顯著高于對照組，差異較大（P＜0.05），存在統計學意義。

2.2 兩組的護理滿意情況：研討組的護理滿意情況（96.30%），對照組的護理滿意情況（81.48%）；經對比，研討組的護理滿意情況顯著優于對照組，差異較大（P＜0.05），存在統計學意義。

3 討 論

乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤，多發于女性。近年來，乳腺纖維瘤的發病率逐漸上升，且逐漸呈年輕化趨勢[2]。根據相關研究指出，乳腺纖維瘤與機體激素活躍程度具有一定相關性[3]。在目前臨床中往往采用手術方式進行治療，但圍術期有效護理干預能夠提升治療效果，有利于促進患者早日康復。在本次研究中，采用圍術期護理干預，其主要從術前護理、術中護理以及術后護理等貫穿于患者治療全程中。在術前護理中充分做好術前準備工作，根據不同患者心理狀況針對性進行心理疏導，幫助其緩解或消除內心消極情緒。在術中護理，密切監測患者的生命體征；積極配合手術醫師完成手術操作等；在術后護理工作中，嚴密觀察切口愈合狀況，及時進行切口護理，防止傷口感染[4]。總之，在經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術患者中應用圍術期護理干預對乳腺纖維瘤患者具有重大意義。

本研究表明，研討組的切口治愈率顯著高于對照組（P＜0.05）；研討組的護理滿意情況顯著優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術患者中應用圍術期護理干預，護理成效高，取得患者滿意。在臨床中，具有廣泛實踐價值。

[1] 梁郁香.圍術期護理干預在經乳暈切口乳腺纖維瘤切除術患者中的應用[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(26):208-209.

[2] 弓江瑋,許慧娟.經乳暈切口乳腺纖維瘤切除手術圍術期護理觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(21):102-103.

[3] 豐銳.乳腺纖維瘤經乳暈切口切除術的護理干預[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(6):156-156.

[4] 田甜,年曉容.經乳暈切口乳腺纖維瘤切除手術的護理研究[J].心理醫生,2016,22(5):249-250.