心理護理對肺心病患者負性情緒的影響

蘇桂芳

（鳳城市中醫院手術室，遼寧 鳳城 118100）

肺心病全稱肺源性心臟病，主要是由胸廓、肺動脈血管或肺組織的慢性病變導致心功能及心臟結構出現異常的一組病癥，其病理特征是肺動脈壓力升高、肺血管阻力增大，導致右心肥大、擴張，有的患者還伴有右心衰竭，且隨著肺功能的損害，大多數肺心病患者預后不良，具有較高的病死率[1]。老年人群是肺心病的高發人群，老年肺心病的特點是合并癥多、病程長、病情多變，常反復急性發作，病情發作時往往伴有嚴重的低氧血癥，患者還會出現瀕死、窒息等感覺，因此患者極易出現抑郁、恐懼、焦慮等心理，這些不良心理均會直接關系到患者的預后和轉歸[2]。筆者旨在探討心理護理干預對肺心病患者負性情緒的影響，以期為肺心病患者的護理提供臨床實踐參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2017年3月本院收治的120例肺心病患者作為本次研究的研究對象，根據隨機及隨機數字表法將120例患者分為對照組（n=60例）和觀察組（n=60例）。對照組中男性患者35例，女性患者25例；年齡50～80歲，平均年齡（64.48±3.36）歲。觀察組中男性患者36例，女性患者24例；年齡50～80歲，平均年齡（64.51±3.39）歲對照組及觀察組的年齡、性別等一般資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示無差異，均有P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：對照組施以常規護理，觀察組在對照組常規護理基礎上加以心理護理干預，具體如下：對于出現角色過度或行為減退的患者，應將肺心病的相關知識詳細的講解給患者，并鼓勵患者循序漸進的進行活動，同時告知患者不活動對病情的影響。對待出現悲觀絕望的患者，應爭取患者家屬的配合，與患者家屬共同要照料患者，同時耐心疏導患者，讓患者感受到關心，同時組織恢復良好的病友現身說法，以提高患者的治療依從性；對于出現角色缺如或角色減退的患者，耐心告知患者循序漸進進行活動的必要性，以獲取患者的配合；對出現誤解或不理解心理的患者，可加強肺心病相關知識的健康宣教，耐心說服，仔細解釋，以提高患者對疾病的相關認知。對于依賴心理較強的患者，應爭取患者家屬的照顧，同時護理人員應對患者實施人文關懷，從而有效消除或減輕患者內心的痛苦與困惑。

1.3 觀察指標：比較護理前后兩組患者的負性情緒變化情況，分別采用SAS量表、SDS量表評價患者的焦慮、抑郁狀態。

1.4 統計學處理：本研究中所涉及的數據處理以及數據分析均使用統計軟件SPSS20.0進行，計數資料以百分數表示，計數資料組間比較的統計方法采用χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，計量資料組間比較的統計方法采用t檢驗，P＜0.05則表示統計結果有意義。

2 結 果

護理干預前，對照組及觀察組的SAS量表評分分別為（62.25±3.36）分、（62.28±3.31）分；SDS量表評分分別為（60.38±3.22）分、（60.43±3.24）分；經t檢驗，護理干預前，對照組及觀察組的SAS量表評分、SDS量表評分比較，統計結果均顯示無差異，均有P＞0.05。經護理干預后，對照組及觀察組的SAS量表評分分別為（53.31±2.12）分、（41.41±2.10）分；SDS量表評分分別為（50.41±2.08）分、（40.04±1.93）分；經t檢驗，護理干預后，對照組及觀察組的SAS量表評分、SDS量表評分均顯著低于護理干預前，且觀察組顯著低于對照組，均有P＜0.05。

3 討 論

本研究結果顯示，經護理干預后，對照組及觀察組的SAS量表評分、SDS量表評分均顯著低于護理干預前，且觀察組顯著低于對照組，結果表明，大多數肺心病患者均存在焦慮、抑郁等不良心理，而心理護理干預可有效緩解患者的焦慮、抑郁等不良情緒。分析原因可能是由于心理護理干預可有效弱化患者的角色意識，同時還增加了患者對肺心病相關知識的認知，也教會患者學會基本的氧療、自我保健等知識[3]。同時在實施心理護理干預過程中，爭取患者家屬的配合，共同關心患者，讓患者感受到家人的關懷，其治療信心得以有效提升，且患者對人群及周圍環境的依賴意識及壓力感也得到有效的緩解，對患者病情的恢復具有十分重要的作用。

綜上所述，大多肺心病患者均存在焦慮、抑郁等不良情緒，在肺心病患者中施以心理護理干預，可有效改善患者的負性情緒，對提高患者的臨床療效具有十分重要的意義。