鄉村振興戰略背景下的農民社會保障權利研究

章丹妮

四川農業大學法學院，四川 雅安 625014

一、研究背景

我國作為傳統的農業大國，具有農村面積廣大、農村人口眾多、情況復雜差異大的特點。近年來，農民的權利保障問題逐漸引起越來越多的社會關注。黨的十九大報告指出，“農業農村農民問題是關系國計民生的根本性問題，必須始終把解決好‘三農’問題作為全黨工作重中之重”[1]，實施鄉村振興戰略，尤其是明確提出要加強社會保障體系建設，“按照兜底線、織密網、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系[2]”，充分反映了黨中央對于加強農村社會保障體系建設，推進城鄉融合發展的高度重視。

二、調研的基本概況

此次調研主要圍繞農村社會保障制度中的醫療保險、養老保險和最低生活保障制度開展，基本情況如下：

醫療保險已經全面普及，每人每年醫保費在140元到200元的區間內。過半數的受訪者感覺繳納醫療保險有些吃力，90%受訪者期望降低看病的費用，15%的受訪者認為應當擴大報銷藥品的種類、提升報銷比例。

養老保險的參與比例在各地的情況稍有差異，絕大多數受訪者表示養老的主要來源來自家庭，養老保險僅能在一定程度上緩解養老壓力。

最低生活保障制度在各地都有較好的實施，評選是由村民自己首先申請，再由村委會決定，但有些受訪者表示存在虛報情況的問題。

醫療、生活、教育領域是村民最希望政府大力保障的三大領域，政府對社會保障政策的落實情況評級主要分布二星和三星，依然存在不少問題。

三、現狀及問題分析

(一)醫療保險費用高，保障程度低

醫療保險雖然都已普及，但不少受訪者表示承擔這筆費用比較吃力，另外，各地村民都不同程度的反映出目前的醫療保險制度的一些問題：如村里沒有衛生所，而鎮醫院治療效果不佳、醫療費用高昂；村衛生所的部分藥品不能報銷，藥品不齊全；報銷程序太死板，程序繁多。

(二)養老保險補貼少

各地區間養老保險的普及程度和相關政策大不相同。調研的整體情況來看，各地受訪者普遍認為養老保險僅能在一定程度上緩解養老壓力，家庭養老責任仍然很重，提高養老保險補貼金是各地農民的心愿。

(三)低保評選制度有待完善

不少受訪者反映出評選低保的決定權在村委會手里，普通村民并無發言權，他們認為很多低保戶肯定是攀關系走后門的，這也就導致了部分村民對村委會的不信任，另外，低保制度還存在低保金過低、低保金未落實到位等問題。

(四)農民工就業困難

外出打工的勞動人口主要面臨著缺乏就業技能問題，往往一個工程竣工，農民工就不得不重新找工作或者回家待就業。在遭遇工傷時農民工維權意識薄弱、缺乏有效的理賠途徑，在工傷理賠時處于弱勢地位。

(五)提高政府在農民社會權益保障方面的執行效率任重而道遠

村民對政府的滿意度普遍不高。宣傳工作做的不夠到位，很多政策的普及和執行效率有待提高，在一些關乎村民利益的重大事項的決策過程中，缺乏與民溝通、聽取民意的環節，此外，反應最多的還是，政府缺乏服務人民的意識。

四、建議及對策

(一)提升醫療保障水平，切實解決農民的醫療問題

在用藥方面，根據農民的實際需求，適當增加藥品的種類，降低藥品的價格。在報銷方面，降低醫療報銷的門檻，簡化報銷程序。嘗試建立不同統籌區域內的全范圍比例報銷制度，對于農民所有留有存據的醫療費用，根據繳納醫療保險的情況在一定時限內按照相應比例報銷，以滿足農民日益增長的醫療需求。除了一些必須由患者提供的材料外，盡量從存檔的醫療系統調用所需材料，或者嘗試建立一站式報銷服務點，由專門工作人員進行幫助與指導。

(二)加大對養老保險的宣傳力度，推進養老保障體系建設

對于養老保險的分級制度進行再宣傳再調整，因地制宜制定養老政策，建立更科學合理的養老保障體系。必須高度重視養老保險的宣傳工作，使農民不僅停留在價格認知階段，而是更深一層了解養老保險的內在機理，合理選擇適合自己的養老保險額度，解決一味選擇最低檔次投保的現狀，使得養老比重盡快由家庭向社會轉移，減輕家庭養老負擔，對于高齡老人再發放額外的補助，切實保障其生活。

(三)完善低保評選制度，保障程序透明公正

建立村民自薦、村委審核、村民監督、鄉政府指導的低保評選制度。讓村民都能夠參與到低保的評選過程中，使權力的運行處于村民的監管之下，在心理層面消除農民對于政府的不信任感。強化政府職能，加強廉政建設，讓社會保障工作透明化才是樹立政府親民為民形象的要務。解決政府投訴信箱形同虛設的問題，另辟蹊徑開展監督管理工作，最好建立跳躍式監督機制，避開直接的利益沖突，以此確保監督的有效性。

(四)政府多與民溝通、傾聽民意，將工作落實到位

提升農民對于政府的滿意度，需要政府工作人員強化為服務人民的意識，比如應對認識水平有限的農民在政策普及方面耐心引導，通過合理方式提高農民法律素養與維權意識；常常走訪調查，多與民溝通、傾聽民意。農民反映最多的就是希望政府可以將國家政策落到實處，以農民的利益為出發點，真正造福于農民。