心理護理干預對臨床輸血患者焦慮狀態的影響分析

仲 琦

（丹東市中心血站成分科，遼寧 丹東 118002）

研究顯示，心理因素可通過影響免疫系統、內分泌系統、中樞神經系統從而影響疾病的發生、發展。部分需行輸血治療的患者由于對輸血知識的欠缺以及對血制品質量的擔憂，往往會出現焦慮、抑郁等情緒，嚴重影響輸血質量。本研究旨在探討心理護理干預對臨床輸血患者焦慮狀態的影響，以期為輸血患者的護理提供實踐參考依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將行輸血治療的152例患者隨機分至對照組（n=76例）和觀察組（n=76例），對照組男48例，女28例；年齡20～80歲，平均（49.94±3.36）歲；病程1～18個月，平均（8.82±3.34）個月；疾病類別：白血病12例，溶血性貧血8例，地中海貧血綜合征14例，再生障礙性貧血42例。觀察組男49例，女27例；年齡20～80歲，平均（49.92±3.34）歲；病程1～18個月，平均（8.81±3.32）個月；疾病類別：白血病11例，溶血性貧血9例，地中海貧血綜合征15例，再生障礙性貧血41例。經統計學分析，2組患者的年齡、性別、病程、疾病類別等一般資料相比，統計結果無意義，P＞0.05，均衡可比。

1.2 方法：對照組采取常規輸血護理，觀察組在常規輸血護理基礎上加以心理護理干預，具體護理措施如下：在輸血前，應積極與患者主動交流，了解患者的病情，并向患者介紹輸血的相關知識，告知患者輸血的基本流程及輸血的注意事項。在輸血治療期間，為患者營造舒適安靜的環境，合理控制病房內的噪音、光線、濕度、溫度等。在輸血期間，護理人員應注意定時巡視，注意觀察患者有無輸血反應，幫助患者熟悉住院環境，對患者行生活指導，以滿足患者的生理需求。多與患者交流，了解患者出現焦慮抑郁狀態的原因，并針對患者出現焦慮抑郁狀態的原因實施針對性的心理疏導。在患者輸血前，由2名護士對血液制品進行認真的檢查，包括姓名、科室、床號、血型、血液制品編號、血袋號、交叉配血結果、血液制品劑量等。在患者輸血期間，注意密切巡視，觀察輸注有無堵塞，并觀察患者的感受，同時密切觀察患者的尿色、血壓、呼吸、脈搏、體溫等變化情況，若出現不良反應，應將輸血速度減慢或停止血液的輸注。

1.3 觀察指標：比較護理干預前后SAS、SDS評分的變化情況。SAS、SDS評分滿分均為100分，得分越高表示焦慮、抑郁癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法：本研究中的數據處理及數據統計均在統計軟件SPSS20.0進行，采用t檢驗比較計量資料（±s）組間的差別，采用χ2檢驗比較計數資料（百分數）組間的差別，P＜0.05表示統計結果有意義。

2 結 果

護理干預前，對照組及觀察組的SAS評分分別為（63.48±3.39）分、（63.51±3.42）分，SDS評分分別為（58.69±2.93）分、（58.74±2.89）分，經t檢驗，護理干預前對照組及觀察組的SAS、SDS評分相比差異無統計學意義，P＞0.05。護理干預后，對照組及觀察組的SAS評分分別為（44.52±2.63）分、（31.18±2.28）分，SDS評分分別為（41.43±2.35）分、（30.49±2.11）分，經t檢驗，護理干預后對照組及觀察組的SAS、SDS評分與護理干預前相比均顯著降低，且觀察組下降更明顯，P＜0.05。

3 討 論

輸血治療是大量失血患者以及各種血液病治療的常用治療手段，在輸血過程中，由于對疾病知識及輸血知識的欠缺，對血液制品質量的不信任、不了解治療效果、家庭的壓力等都是導致行輸血治療患者出現焦慮情緒的重要原因，而焦慮屬于一種不良的心理應激，會影響輸血的預期效果，從而影響患者病情的恢復[1]。本研究結果顯示，心理護理干預組患者的SAS、SDS評分均明顯低于常規護理組，結果表明，心理護理能有效緩解輸血患者的焦慮、抑郁情緒，保證了輸血的效果。在心理護理干預期間，護理人員首先與患者進行積極的交流，不但拉近了與患者的距離，減輕了由于陌生環境帶來的恐懼及焦慮感，同時還能了解患者出現焦慮情緒的原因，根據患者出現焦慮的原因，尋找相關的循證依據，并根據查閱到的相關文獻，對患者實施針對性的心理護理干預，從而有效改善了患者的焦慮抑郁情緒[2]。同時，在輸注血液前，定期檢查血液制品，有效避免了血液制品質量不合格或過期顯效，并告知患者血液制品的安全性，消除患者對血液制品質量的不信任感。同時在患者輸血過程中加強巡視，一方面可以給患者以安全感，另一方面還能及時處理患者輸血過程中的不良反應，有效避免了輸血不良反應的發生[3]。

綜上所述，在臨床輸血患者中實施心理護理干預，能有效改善患者的焦慮、抑郁狀態，具有十分重要的意義。