全程護理干預對小兒哮喘霧化治療效果的影響

白 雪

（遼寧省鞍山市婦兒醫院兒科，遼寧 鞍山 114013）

小兒哮喘在臨床上比較常見，其是呼吸系統疾病中的一種，患兒發病后通常會出現呼吸困難、咳喘、咳嗽等癥狀，并且容易導致氣道高反應性可逆性與梗阻性呼吸道疾病，將對患兒健康造成嚴重影響[1]。目前，臨床對于該部分患兒的治療，主要以霧化吸入的方式進行治療，確保藥物與氣道表面黏膜上皮細胞接觸，以便充分發揮出藥效。 由于在治療的時候，小兒表達能力有限，且存在恐懼、緊張心理，對治療存在一定的反抗與抵觸，配合度較低，因此，需要在進行霧化治療的時候，開展有效護理干預，促使患兒盡快得到恢復。為深入摸索全程護理在該部分患兒恢復中的作用，本次就以96例患兒展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究主要納入病例96例，均隨機抽選自我院在2016年8月至2017年8月間所接診患兒。按照隨機分組的方式，于組內取48例，施于常規護理，即對照組，余下患兒則給予全程護理，即觀察組。對照組（48例）患兒中，男性27例，女性21例，年齡在2～8歲，平均為（4.7±0.8）歲。病程0.4～5年，平均為（2.1±0.4）年。實驗組（48例）患兒中，男性28例，女性20例，年齡在1～9歲，平均為（4.9±0.9）歲。病程0.5～4年，平均為（1.8±0.3）年。以上數據對比可知P＞0.05。

1.2 方法：對照組完全按照常規模式展開護理，告知其霧化吸入治療的正確方式，并告知用藥期間需要注意問題等，向家屬講解霧化器與吸入藥物的正確使用方法。實驗組采用全程護理干預，具體措施如下：①霧化治療前的護理：需要確保患兒病房干凈與整潔，開窗通風，并對室內濕度與溫度進行合理調控。加強與家屬的溝通，以便讓家屬充分了解霧化治療流程，并讓患兒積極配合治療，以便確保霧化吸入治療的順利開展。并且，需要在講解的時候需要告知患兒不會出現疼痛情況，針對患兒緊張、焦慮等負面心理進行改善，使得患兒和各方面治療操作的配合程度得到提升。同時，更需要針對其在恢復期間霧化吸入方式進行指導，并及時做好深呼吸處理，確保呼吸節奏之間存在一定的停頓。②霧化吸入治療中的護理：在霧化吸入治療的時候，需要選擇患兒的側臥位或坐位，告知患兒放松，并提高氣體交換量，以便確保霧化吸入裝置的通暢性。在護理的時候需要對是否漏氣情況進行檢查并對霧化吸入的液體溫度進行調整，以便從最小吸入量逐漸增加，根據患兒的耐受性調整吸入量。在用藥期間，需針對患兒各方面情況，密切進行觀察，一旦患兒出現情緒過激的情況或者哭鬧的時候，需要及時告知醫師，并對其進行安撫處理，在必要的情況下可以采用鎮靜劑處理。待到患兒情緒穩定后對其進行繼續治療。在治療的時候還需要間接性的進行吸氧處理，避免出現不適反應。③霧化吸入治療后的護理：在治療完成后，需要對患兒的口腔進行清潔處理，及時漱口，并給予消毒毛巾對其口鼻周圍進行擦拭與清潔。大多數患兒在治療后會有痰液咳出，針對不容易咳出的患兒需要對其進行拍背處理，促使痰液的排出。另外，需要對患兒是否出現不適癥狀進行密切觀察，對藥物使用后是否出現不適反應進行了解，一旦發現有異常或者疑似異常情況，均需要告知醫師，以便進行針對性診斷與治療。

1.3 療效判定標準[2]。顯效：所有患兒的呼吸與心率逐漸恢復到正常水平，呼吸困難、氣促與咳嗽等癥狀消失。有效：患兒的呼吸與心率恢復正常水平，氣促、呼吸困難與咳嗽等癥狀得到顯著改善。無效：呼吸與心率超過正常水平，臨床癥狀無改變。

1.4 統計學分析：研究期間各數據均以SPSS19.0處理，以百分數針對計數數據加以表示，按照卡方測定，P＜0.05差異具備統計學意義。

2 結 果

實驗組護理總有效率為93.8%，其中顯效27例，有效18例，無效3例；對照組護理總有效率為77.1%，其中顯效21例，有效16例，無效11例；差異顯著，P＜0.05，具有統計學意義。

3 討 論

哮喘屬于多種炎性細胞引起的氣道支氣管慢性炎癥性疾病，其主要臨床表現為呼吸困難、咳嗽、胸悶、氣促、喘息等，對小兒哮喘治療的主要方法為霧化治療，其具有較高的安全性，操作簡單、快捷，不良反應少[3-4]。在治療的時候需要給予全程護理干預，在治療前、治療過程與治療完成對患兒進行有效的護理干預，以便確保霧化吸入治療順利開展，緩解患兒不良心理，確保患兒積極配合治療，提高護理效果。

結合本次研究可知，在有效護理干預的作用下，可進一步提升臨床對該部分患兒的診治效率，提高患兒的治療依從性，降低不良反應的發生，促使患兒盡早康復，具有較高的臨床應用價值。