預見性護理干預在預防介入導管室患者跌倒墜床中的應用效果觀察

劉 姝

（遼陽石化總醫院，遼寧 遼陽 111003）

在臨床醫學中，介入治療是在不開刀暴露病灶的情況下，在血管、皮膚上作直徑幾毫米的微小通道，或經人體原有的管道，在影像設備的引導下對病灶局部進行治療的創傷最小的治療方法。介入導室管是指針對介入設備使用于人體的手術室。而在臨床介入導管室中，由于不同患者所患的病癥各不相同，使得所使用的設備也極其多樣化，同時由于導管室人員相對較少，其存在意外的風險就會相對的增大些。而為了盡量的降低臨床介入手術潛在的風險，就必須對上述情況進行預防與改進[1]。預見性護理主要是指護理人員通過對患者實施綜合性的護理程序，并進行分析與判斷，進而提前預知可能存在的風險，進而采取相應的防范措施進行預防，以避免不良情況的發生。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月至2017年12月期間在我院收治的630例行介入治療患者，其中，男性363例，女性267例，平均年齡（60.13±6.14）歲。

1.2 方法。所有患者均予以預見性護理干預：①制定預見性護理風險評估表：根據我院的自身情況制定介入導管室風險評估體系與防范措施，并增加相應的跌倒墜床因素防范措施，根據患者的病癥認真填寫患者基本情況登記表，如術前、術中和術后臨床癥狀變化；密切觀察患者病情：準確掌握患者基本病情，常規對介入患者的呼吸、心率、血壓和血氧飽和度等進行監測，并做好相應的護理記錄和實施有效的護理措施。②根據患者患病年齡、患病原因、嚴重程度采取相應的針對性護理干預。③圍術期整體護理:術前由導管室護士接介入患者入導管室，主動對患者進行關心、問候，普及介入手術治療基本知識；術中導管室護士要主動詢問患者有無不適，并及時在手術允許的范圍內予以幫助解決，建立良好的手術氛圍與安全防護措施；術后常規由導管室護士護送介入患者到內科重癥監護室，按重癥患者進行觀察、護理。

1.3 觀察項目：觀察本組患者跌倒墜床事件及并發癥發生情況。

2 結 果

經過護理后，本組630例患者均未發生跌倒墜床事件與明顯并發癥。

3 討 論

在臨床醫學中，預見性護理是一種極其有效的護理方法，其主要目的是通過相應的護理程序，對患者的進行全方位的檢查，并通過分析相應的檢查結果，期望提前在可能存在臨床風險事件進行預知，然后采取相應的護理措施與護理手段，提高臨床護理質量和降低并發癥的發生概率[2-3]。

隨著我國醫療事業的發展，介入手術治療也越來越受到重視與認可，而預見性護理在介入導管室中的應用也能很大程度的提升介入手術的護理安全性，且對保證護理質量和意外事件的發生均有良好的效果，對此可以從下列幾個方面進行改進：①術前制定相關的介入導管室預防跌倒墜床評估體系，對可能存在風險因素進行分析，并進行相應的提前演習，以達到降低臨床跌倒墜床發生率，同時對不同的風險因素采取不同的護理措施；②增強患者在介入導管室臨床治療意識，進而避免不良因素的發生；③增強介入導管室醫護人員的安全和預見性意識與措施，根據不同患者的病癥給予不同的護理方法；④改變和適度的淘汰傳統的手術室約束裝置與護理設施，并將以科學、合理和有效的護理干預運用到介入導管室中來；⑤對介入導管室的基礎設施進行定期檢查，如手術床、腳蹬等，以確保手術的正常進行。

本次研究中，我們對630例行介入治療的患者行預見性護理，患者經護理后無1例出現跌倒墜床事件，無明顯并發癥發生。由此可知，預見性護理在介入手術治療護理過程中效果顯著，對降低介入手術患者術前、術中、術后發生跌倒墜床發生率具有顯著成效還能有效的緩解介入患者臨床并發癥的發生概率[4]。而這種針對性較強的預見性護理干預，對提升介入導管室環境的安全性、規范性和預見性具有良好的幫助；同時預見性護理還能有效的改善介入導管室光線、物品擺放、保持地面清潔、防滑防摔；進而全方位的實現介入導管室整體的環境的改善[5]。

綜上所述，預見性護理干預在預防介入導管室患者跌倒墜床中的應用效果顯著，具有良好的臨床推廣價值。